孟鲁司特钠和信必可都保联合治疗哮喘患者的疗效分析

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1、孟鲁司特钠和信必可都保联合治疗哮喘患者的疗效分析【摘要】H的探讨孟鲁司特钠和布地奈德福莫特罗粉吸入剂(商品名:信必可都保)联合治疗哮喘患者的疗效。方法80例哮喘患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组单用信必可都保治疗,观察组联合应用孟鲁司特钠与信必可都保治疗。比较两组患者的治疗效果和肺功能指标。结果观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的52.5%,差异具存统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流量(PEF)肺功能指标高于本组治疗前及对照组治疗后,差异均具有

2、统计学意义(P〈0.05)。对照组治疗后FEV1、PEF肺功能指标高于本组治疗前,差异均具有统计学意义(P〈0.05);FVC治疗前后组内比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论孟鲁司特钠和信必可都保联合治疗哮喘患者的疗效显著,安全可靠,值得应用。本文采集自网络,本站发布的论文均是优质论文,供学习和研宄使用,文中立场与本网站无关,版权和著作权归原作者所有,如有不愿意被转载的情况,请通知我们删除己转载的信息,如果需耍分享,请保留本段说明。【关键词】孟鲁司特钠;布地奈德福莫特罗粉吸入剂;哮喘DOI:10.14163/j.cnki.

3、11-5547/r.2017.15.058哮喘属于临床常见的气道慢性炎症性呼吸疾病,其发病原因和气道高反应性具有密切的相关性,临床症状表现为气促、胸闷、喘息、咳嗽等,具有反复发作的特点,对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响[1,2]。哮喘发病机制具有一定的复杂性,除了气道高反应性以外,还涉及到遗传因素、空气污染因素、不良的生活习惯等[3,4]。目前,临床常用的治疗方法包括吸痰吸氧、使用氨茶碱片等,但是疗效并不明显。本研究采用孟鲁司特钠和信必可都保联合治疗哮喘患者,疗效显著,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2013年

4、12月〜2016年10月哮喘患者80例,其中男55例,女25例,年龄21〜65岁,平均年龄(35土11)岁,病程0.3〜3.0年,平均病程(2.0±0.5)年,其中轻度哮喘患者50例,中度哮喘患者20例,重度哮喘患者10例。临床症状表现为咳嗽、气促、发热等,排除先天性心脏病患者、肺结核患者、脑血管疾病患者等。随机将80例患者分为观察组和对照组,各40例。1.2治疗方法对照组:单用信必可都保治疗,吸入4.5?g/次,2次/d。观察组:联合应用孟鲁司特钠与信必可都保治疗,信必可都保剂量同对照组,孟鲁司特钠剂量为10mg/次,口服1次/

5、d。两组疗程均为3个月。1.3观察指标测定两组患者的肺功能,对比临床疗效和治疗前后的肺功能指标。1.4疗效判断标准显效:临床症状基本消失,或者明显获得改善,肺部哮鸣音基本消失,肺功能指标明显好转,FEV1增加幅度^35%;有效:临床症状有所改善,肺部哮鸣音有所减少,肺功能指标有所改善,FEV1增加幅度〉20%,但<35%;无效:临床症状、肺部哮鸣音和肺功能指标没右改善,甚至存所加剧。总右效率=(显效+有效)/总例数X100%。1.5统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差(X-土S)表示,采用t

6、检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验。P〈0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的临床疗效比较观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的52.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2两组患者的肺功能指标比较观察组治疗后FEV1、FVC、PEF肺功能指标高于本组治疗前及对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。对照组治疗后FEV1、PEF肺功能指标高于本组治疗前,差异均具有统计学意义(P〈0.05);FVC治疗前后组内比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。见表2。3讨论哮喘是临床常见

7、的慢性呼吸道疾病,其病机和炎症细胞、气道结构细胞的参与相关,临床症状表现为喘息、咳嗽、气促等,H前儿童支气管哮喘的发病率有所升高。临床治疗哮喘的主要方法为吸入型糖皮质激素(ICS)与吸入型长效P2受体激动剂(LABA)?合治疗[5]。信必可都保是一种复方制剂,主要成分包括布地奈德、福莫特罗。布地奈德的主要作用在于抗炎,可缓解患者的咳嗽症状,从而抑制病情的恶化,不良反应少,优于全身性用药,主要对肺部起效。而福莫特罗作为一种选择性02肾上腺素受体激动剂,对支气管平滑肌具右明显的舒张作用[6,7]。孟鲁司特钠属于一种强效的选择性白三烯(

8、LT)D4受体拮抗剂,可有效抑制血管通透性增加,减轻气道嗜酸性粒细胞的浸润,缓解支气管痉挛,减少气道炎症物质,从而改善炎症物质对气道的刺激作用,抑制气道高反应。其通过对LTC4、LTD4和LTE4与其受体结合产生对抗作用,从而缓解气道炎性反应,抑制

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