消化腺-刘-50

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1、消化腺DigestiveGland消化腺目的:1掌握肝小叶的光镜结构2掌握肝细胞三种不同面的微细结构3掌握胰岛的细胞构成及分泌的激素4了解三种唾液腺的一般结构重点：1肝小叶的光镜结构2肝细胞三种不同面的超微结构难点：肝细胞三种不同面腺泡：浆液性、粘液性、混合性实质导管：闰管(单扁或立方)分泌管(纹状管:单柱、核近游离面基底纵纹----质膜内褶+Mit)小叶间导管(假复柱)总导管（假复柱—复扁）一唾液腺：闰管和纹状管腺泡导管分泌物腮腺纯浆液性腺闰管长稀薄纹状管短淀粉酶多,粘液少下颌下腺混合性腺闰管短粘液多、淀粉酶少（浆液为主）纹状管多、明显舌下腺混合性腺无闰管，以

2、粘液为主（粘液性为主）分泌管不发达◆唾液：所有唾液腺分泌物的混合(稀薄液体)，含淀粉酶、麦芽酶和溶菌酶等。腮腺Parotidgland下颌下腺混合性腺，以浆液性腺泡为主.Submandibulargland舌下腺混合性腺（以粘液性腺泡为主）Sublingualgland被膜：CT外分泌部:分泌胰液实质内分泌部(胰岛):分泌激素二胰腺pancreas(调节碳水化合物代谢)肝胰腺外分泌部（一）外分泌部：1腺泡:浆液性腺泡（外无肌上皮细胞，内有泡心细胞）泡心细胞：是伸入腺泡腔的闰管上皮(扁平、立方、色浅）2导管：闰管→小叶内导管→小叶间导管→主导管（无纹状管，导管上皮

3、能分泌水和电解质）◆外分泌部的功能：胰液（1500-3000ml/d)胰岛A细胞:粗大的分泌颗粒球形，有界膜包裹，颗粒中心有致密的芯，芯与膜之间电子密度底的狭窄区B细胞:分泌颗粒大小不等颗粒内有方形或不规则形的致密结晶小体，小体与界膜之间的间隙较大。(二)内分泌部：胰岛pancreaticislet定义：散在于外分泌部之间的染色较浅的内分泌细胞团，之间为丰富的毛细血管，主要由A、B、D、PP四种细胞组成。◆特殊染色可见四种细胞1A细胞：20%，居周边，（分泌颗粒大、圆、有致密芯）胰高血糖素2B细胞：75%,居中,(分泌颗粒为长或不规则结晶体）胰岛素3D细胞：5%

4、，散在于A、B之间，（分泌颗粒为均质状）生长抑素（旁分泌）4PP细胞：极少，居周边，或散在外分泌部之间胰多肽D1（血管活性肠肽）、C、G（胃泌素）功能：合成—蛋白质、糖原、胆固醇、胆盐储存—糖原、维生素分泌—胆汁解毒—氧化、还原、水解、结合防御—Kupffer细胞造血（胎儿期）结构：被膜：浆膜+纤维膜间质：门管区portalarea实质：肝小叶hepaticlobule三肝脏liver肝脏讲解要点(一)肝小叶连接面*肝细胞三个功能面胆小管面---胆小管血窦面-----肝血窦窦周隙(二)肝间质-----门管区肝小叶Hepaticlobule中央静脉Centralv

5、ein肝板(肝细胞索)肝血窦人肝猪肝肝小叶(一）肝小叶hepaticlobule：不规则的棱柱体结构：中央：中央静脉—只有一层内皮肝c：以中央静脉为中心向周围呈放射状排列形成单个厚度细胞板为肝板hepaticplate周围肝血窦hepaticsinusoid肝细胞hepatocyteLM：大，多边形，胞质嗜酸性，含散在嗜碱性质块EM：各种细胞器均发达Mit：供能RER：合成蛋白质（白蛋白、纤维蛋白原、酶……）SER：合成、转运胆汁；糖、脂、类固醇激素代谢；解毒Golgi：加工运输蛋白质、分泌胆汁lysosome：自噬、异噬、胆红素转运、储存铁微体：解毒肝细胞超微

6、结构及其相关功能：肝细胞有三个不同的功能面：肝细胞之间的连接面胆小管面Canalicularsurface血窦面Sinusoidalsurface1肝细胞连接面紧密连接tightjunction桥粒连接desmosome缝隙连接intermediatejunction2胆小管面胆小管bilecanaliculi定义:相邻肝C局部细胞膜向内凹陷形成的小管。镀银、ATP酶染色可见。结构：腔内----肝细胞微绒毛、胆汁.周围-----紧密连接，封闭、防止胆汁外溢。胆小管3肝血窦面肝血窦hepaticsinusoid位置:肝板之间，腔大而不规则结构:窦壁---有孔内皮，

7、外无基膜肝巨噬细胞、大颗粒淋巴细胞（NK)窦腔---血液（混合血，从小叶周边→肝血窦→中央静脉）肝索与肝血窦肝血窦内Kuffer细胞窦周隙Dissespace位置：肝血窦内皮与肝细胞之间的狭小间隙.a血浆肝血窦b肝细胞微绒毛（扩大交换面积）c散在网状纤维d贮脂细胞形态不规则，有突起，较多脂滴生理：贮存和释放VA；合成和分泌细胞外基质和蛋白多糖；分泌生长因子和细胞因子；调节血窦腔大小。病理：产生胶原纤维,结构似成纤维细胞。功能：肝细胞与血液间物质交换场所。(二)肝间质门管区portalarea:位于肝小叶之间的CT,具有三种管道:小叶间A：肝动脉分支小叶间V：门V

8、分支小叶间胆管：肝管分支