慢性心力衰竭患者自我护理能力的现状调查

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1、慢性心力衰竭患者自我护理能力的现状调查黄晓莉庄国红上海交通大学附属第六人民医院摘要：R的调查慢性心力衰竭患者自我护理能力的现状，为提高慢性心力衰竭患者自我护理能力提供相关临床依据。方法选取2015年3—12月收治于上海交通大学附属第六人民医院的慢性心力衰竭患者97例，应用自我护理能力测定量表进行调查分析。结果慢性心力衰竭患者的自我护理能力处于中等水平，自理能力技能与健康知识的掌握处于中等水平，自我责任感与自我概念处于高等水平。中、低等自护能力水平的慢性心力衰竭患者与高等自护能力水平的慢性心力衰竭患者比较，自护能

2、力与健康知识维度得分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭患者的自我护理能力仍需不断提高;其中，自我护理技能与健康知识方面的提高，可根据其影响因素进行有针对性的健康教育和护理干预。关键词：慢性心力衰竭;自我护理能力;现状调杳;作者简介：黄晓莉（1975—），女，主管护师，本科，主耍从事临床护理。作者简介：庄国红（1975一），女，主管护师，木科，主要从事临床护理。收稿日期：2017-02-09Received：2017-02-09心力衰竭是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力低下而

3、引起的临床综合征。慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态，是各种器质性心脏病的终末阶段。近半个世纪以来，随着心血管疾病的发病率不断上升，心力袞竭患者的总体数量也进一步增加m。多项研宄显示，慢性心力袞竭患者的自我护理能力水平较低盟;II患者不懂得如何更好地护理自身疾病、遵从治疗以及饮食方案、识别症状体征变化并及时就医，使得病情加重反复住院，加之心力衰竭慢性迁延的特点，给患者和其家庭均造成了捕苦与压力位1。本次调查通过研宄慢性心力衰竭患者自我护理能力的现状，分析薄弱环节，为今后的和关护理提供临床依据，以改善患者疾病

4、和生活质量。现报道如下。1对象与方法1.1对象选取2015年3—12月收治于我院心内科确诊为慢性心力衰竭的患者97例。其中,男66例，女29例，年龄60〜82岁，平均年龄(71.4±9.7)岁；文化程度:小学10例，初中19例，高中或中专51例，大专及以上17例。纳入标准:经临床医师确诊符合纽约心脏病学会(NewYorkHeartAssociation,NAHA)心功能III级,非首次入院;小学及以上文化程度;无精祌疾病及意识认知障碍；自愿参加木次调查。1.2方法采用自我护理能力测定量表(exerciseofs

5、elf-careagencyscale,ESCA)，该量表是1979年美国学者Kearney和Fleischer制定的，包括43个条目，5分制评分，根据测量内容进一步分为4个维度，分别为自我护理技能、自护责任感、自我概念和健康知识水平，得分越高，自我护理能力越强。得分指标计算公式：得分指标=(量表实际得分/量表可能最高得分)X100%;>66%为高等水平，33%〜66%为中等水平，<33%为低等水平U1。采用Cronbach’sa系数测量量表的内部一致性。本次调查预实验自护能力的Cronbach’sa系数为0.

6、812。1.3统计学方法采用SPSS20.0软件进行数据统计，采用描述性统计和Pearson相关分析进行分析处理。2结果2.1慢性心力衰竭患者自我护理能力水平见表1。2.2慢性心力衰竭患者自我护理能力各维度得分见表2。2.3慢性心力衰竭患者自我护理能力各维度得分比较见表3。2.4慢性心力衰竭患者自我护理能力中、低等水平得分较低的条目见表4。表1慢性心力衰竭患者自我护理能力水平下载原表表2慢性心力衰竭患者我护理能力各维度得分不载原表表3慢性心力袞竭患者自我护理能力各维度得分比较下载原表表4慢性心力衰竭患者自我护理

7、能力中、低等水平得分较低的条目下载原表3讨论3.1慢性心力衰竭患者的自我护理能力仍需提高木次调查显示，仍有48.45%的患者自我护理能力处于中、低等水平，说明木次调查近一半的患者未具备良好的自我护理能力。杨兰菊m研宄认为，0前心力衰竭患者自我护理能力偏低。国外相关研究也显示，慢性心力衰竭患者存在白我护理能力偏低的现状in。本次调斉显示，慢性心力衰竭患者的自我概念和自我责任感水平相较自理技能和健康知识水平略高，说明慢性心力衰竭患者对于自我护理的自我主观方面是需要并抱着积极态度的。导致自我护理水平较低的原因主要是患

8、者自理技能和健康知识的缺乏。0前，针对患者的健康教育仍停留在U头方面，或简单的纸质资料上，临床上也只能确保患者住院期间对疾病知识和护理知识的掌握，缺乏良好的出院跟踪系统确保患者出院后的自我护理。对于慢性心力衰竭患者而言，自我护理能力是至关重耍的，其有利于患者出院后遵医嘱的依从性，以及对自我疾病症状的识别，便于及时就医进行治疗M。良好的自我护理能力有利于改善心力衰竭患者的身体状况，提高自