p物质在barrett食管黏膜组织中的表达

《p物质在barrett食管黏膜组织中的表达》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、P物质在BARRETT食管黏膜组织中的表达p物质在barrett食管黏膜组织中的表达【关键词】barrett食管;p物质；免疫组织化学【】目的研究p物质在barrett食管（be）黏膜组织中的表达，探讨其在be发病中的作用。方法应用免疫组织化学方法测定p物质在正常对照组(n=25)及be组(n=58)中的表达，并比较p物质在不同化生程度、伴或不伴胆汁反流be组中表达的差异。结果p物质在be中的表达低于对照组，且胃化生（+）be组p物质表达高于肠化生（+）be组，差异均有显著性（t=9.98、3.25,p＜0.05)；伴胆汁反流be组p物质表达明显低于

2、不伴胆汁反流be组（t=3.04,p＜0.05)，而伴胆汁反流be组肠化生阳性率高于不伴胆汁反流be组，差异有显著性（χ2=4.99,p＜0.05)。结论be组存在p物质分泌失调，其可能在be的发生发展中起着一定作用；胆汁反流可能影响be黏膜p物质的分泌，而与肠化生的发生可能有关。【关键词】barrett食管;p物质；免疫组织化学theexpressionofsubstancepinmucosaofbarrettesophagusentofgastroenterology,theaffiliatedqingdaomunicipalhospitalof

3、qingdaouniversitymedicalcollege,qingdao266071,china);［abstract］objectivetostudytheexpressionofsubstancep(sp)inmucosaofbarrettesophagus(be)anditsroleonpathogenesisofbe.methodsimmunohistochemistrytechniqueucosaofnormalesophagusandbe,andparethedifferencesofspexpressionindifferente

4、xtentsofmetaplasiainbeucosaofbealesophagus,anditsexpressioninmucosaofthebeetaplasiaetaplasia(t=9.98,3.25;p0.05);moreover,expressionofspinmucosaofbeetaplasiafoundinbeentofbe.thebileregurgitationmayinfluencethesecretionofspinmucosa,etaplasia.［keymunohistochemistrybarrett食管（be）由ba

5、rrett于1950年提出。.133229.近年来,be及其相关食管腺癌的发生率明显提高,西方国家尤其明显,在有反流症状的病人中be的发生率可达15%,每年大约有1%的be病人发展为食管腺癌[1]。p物质(sp)为脑肠肽，它可调节食管下括约肌压力(lesp)，与胃食管反流的发生相关。本研究采用免疫组织化学方法研究be黏膜组织中p物质的表达，以探讨p物质在be发病中的作用。现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料所有研究对象均选自2007年1月—2009年8月我院消化内科及胃镜室的受检查，其中be组58例，正常对照组25例。be组，男31例，女27

6、例，年龄20～82岁，平均(51.47±13.52)岁；其中be胃化生（+）40例，be肠化生（+）18例。伴或不伴胆汁反流be组分别为11、47例。病人均符合2006年美国胃肠病学会公布的蒙特利尔定义中关于be的诊断标准[2]。排除标准：有胃肠道器质性病变者，严重的心、肺、肾、内分泌疾病及神经性疾病者；曾行脑部、食管、胃肠道及胆管等手术者；有精神障碍者；近2周应用抑酸药物或胃肠动力药物者；孕妇或哺乳期妇女及拒绝取食管活检者等。正常对照组25例,男13例，女12例；年龄28～66岁，平均（47.70±14.68）岁。正常对照组入选标准：①胃镜检查结果

7、食管部分正常，镜下齿状线清晰；②无反酸、胃灼热、胸痛等表现者。1.2主要试剂兔抗人p物质多克隆抗体由北京中杉金桥生物公司生产；envision及dab显色试剂盒由福建迈新公司提供。1.3方法内镜检查由同一名有经验的内镜医师进行。取食管下段内镜疑似食管化生（esem）部位的黏膜组织2块。所取黏膜组织使用40g/l的甲醛溶液固定，24h内脱水、包蜡，然后切片。采用免疫组织化学pv9000法测定黏膜组织p物质的表达。选取正常小肠组织作为阳性对照；以pbs代替一抗作为空白对照。1.4结果判定p物质主要在上皮层细胞胞浆表达，以胞浆呈细颗粒状棕黄色、棕褐色为染色

8、阳性。在olympusbx51光学显微镜下观察食管黏膜组织p物质阳性产物的分布和形态。首先低倍镜下观察阳性分