低剂量曲安奈德玻璃体注射联合格栅状光凝治疗弥漫性糖尿病黄斑水肿的临床研究

《低剂量曲安奈德玻璃体注射联合格栅状光凝治疗弥漫性糖尿病黄斑水肿的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、治疗前黄斑中心凹处视网膜神经上皮层平均厚度为543.40±232.55μm，治疗后一天、一周、一个月、三个月、六个月的黄斑中心凹处视网膜神经上皮层平均厚度分别为440.92±165.69μm、317.32±127.26μm、254.16±108.59μm、264.96±128.13μm、297.00±140.89μm。其中治疗后一天、一周、一个月、三个月与治疗前相比均显著降低（p=0.000）；治疗后一个月与治疗后一周相比，黄斑中心凹处视网膜神经上皮层平均厚度进一步降低（p=0.000）；治疗后三个

2、月与治疗后一个月相比，黄斑中心凹视网膜神经上皮层平均厚度没有显著差异（p=0.392）；治疗后六个月与治疗后三个月相比，黄斑区神经上皮层平均厚度出现升高改变（p=0.004），但与治疗前相比，仍显著降低（p=0.000）。治疗前平均眼压为14.80±3.71mmHg，治疗后一天、一周、一个月、三个月、六个月的平均眼压为16.33±4.95mmHg、16.59±3.55mmHg、16.50±2.74mmHg、18.36±4.65mmHg、16.23±2.86mmHg，均比治疗前有显著升高（P=0.00

3、0）、（P=0.014）、（P=0.018）、（P=0.002）（P=0.041），但所有时间点眼压均值均在正常值范围内。观察病例中有两例（3眼）在三个月随访时眼压高于21mmHg，一例发生白内障进展。所有患者均未出现无菌性眼炎，感染性眼内炎，玻璃体出血及视网膜脱离等并发症。结论：低剂量TA玻璃体注射联合格栅样光凝治疗可以有效减轻弥漫性DME，提高患者的视功能，高眼压并发症明显减少，是短期控制黄斑水肿，提高视力的一个比较安全有效的治疗方法。【关键词】：曲安奈德；糖尿病视网膜病变；黄斑水肿；治疗Cli

4、nicalTherapeuticEffectsofIntravitrealLowDoseTriamcinoloneAcetonideCombinedwithLaserPhotocoagulationTreatmentforDiffuseDiabeticMacularEdemaAbstractObjectiveToevaluatetheshorttimeclinicaltherapeuticefficacyandsafetyof2mgdoseintravitrealtriamcinoloneaceto

5、nide(IVTA)combinedwithlaserphotoco-agulationfordiffuseddiabeticmacularedema（DME）.MethodsTwenty-fiveeyeswithnonproliferativediabeticretinopathyanddiffusedDMEreceivedsingleinjectionof2mg/0.05mLTAintovitreous.Thebaselineex-aminationincludedbest-correctvis

6、ualacuity(BCVA),intraocularpressure(IOP),fu-ndusfluoresecineangiography(FFA)andopticalcoherencetomography(OCT)mea-suredretinalthickness.TheBCVA,thicknessoftheneurosensoryretina，IOPandadversereactionweremeasuredafterthetreatment.ResultsTheBCVAofbaseline

7、was0.21±0.17.TheBCVAatonedayfollow-up,oneweekfollow-up,onemonthfollow-up,threemonthsfollow-upandsixmo-nthsfollow-upwere0.23±0.13,0.32±0.17,0.34±0.19,0.35±0.23and0.27±0.17.TheBCVAatoneweek(p=0.003),onemonth（p=0.001）andthreemonths（p=0.000）wassignificantl

8、ybetterthanthatatthebaseline.TheBCVAatonedayfollow-uphadnosignificantdifferencewiththatatbaseline（p=0.442）.Aftersixmonthsfollow-up,theBCVAdeclinedsignificantlycomparedtothatatthethreemonths(p=0.004),buthadnosignificantdifferencecompared