320排螺旋ct冠脉成像对可疑冠心病患者的诊断价值

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1、320排螺旋CT冠脉成像对可疑冠心病患者的诊断价值李健洪1陈建初2陈清群1蔡凯1(1广东省清远市人民医院胸心五区511518；2广东省清远市人民医院影像中心511518)【中图分类号】R543.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)16-0083-03【摘要】目的通过对比320排螺旋CT冠脉成像(冠脉CTA)与冠脉造影(CAG)的结果，探讨其对可疑冠心病患者的诊断价值。方法对229例可疑冠心病患者先行冠脉CTA筛查，经冠脉CTA检查诊断为重度狭窄或闭塞的31例患者在1个月内行CAG检查，分析比较冠脉CTA对冠脉不同狭窄程度的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测

2、值，并评价其与CAG对冠心病诊断的吻合度。结果所有患者均成功行320排螺旋CT冠状动脉成像，获得良好的三维重建。冠脉CTA对冠脉不同狭窄程度判断的精确率达73.4%。冠脉CTA对于评佔正常或重度狭窄的冠脉有较高的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。冠脉CTA与CAG对冠心病的诊断有较高的吻合度。结论320排螺旋CT冠脉成像是一种比较可靠、简便而且安全的冠脉病变无创检查手段，对冠心病的诊断有较高的准确度，可以作为可疑冠心病患者的一种筛查与诊断手段。【关键词】320排螺旋CT冠心病冠脉造影Diagnosticvalueof320-slicespiralCTcoronaryarter

3、yangiographyinpatientswithsuspectedcoronaryheartdisease【Abstract】AIMToexplorethediagnosticvalue320-slicespiralCTcoronaryangiography(coronaryCTA)inpatientswithsuspectedcoronaryheartdiseasebyContrasttotheresultsofitsandcoronaryangiography(CAG).METHODSFirstscreening229casesofsuspectedcoronaryhear

4、tdiseasebycoronaryCTA.31patientswithseverestenosisorocclusionwascheckedbyCAGinamonth.Thesensitivity,specificity,positivepredictivevalueandnegativepredictivevaluesofcoronaryCTAwereanalyzed.AndthegoodnessoffitindiagnosisofcoronaryheartdiseasewithcoronaryCTAorCAGwereevaluate).RESULTSAllpatientswe

5、recheckedsuccessfullyinthe320-slicespiralCTcoronaryangiography,andgotagoodthree-dimensionalreconstruction.ThepreciserateofcoronaryCTAtojudgethedifferentdegreeofstenosisofcoronarywas73.4%.CoronaryCTAfortheassessmentofnormalorseverestenosiscoronaryarteryhadahighersensitivity,specificity,positive

6、predictivevalueandnegativepredictivevalue.CoronaryCTAandCAGhadahighergoodnessoffitinthediagnosisofcoronaryheartdisease.CONCLUSIONThe320-slicespiralCTcoronaryangiographyisareliable,simple,safeandNon-invasiveexaminationmethodsincoronaryarterydisease.Ithasahigheraccuracy.Itcanbeusedasascreeningan

7、ddiagnostictoolinpatientswithsuspectedcoronaryheartdisease.【Keywords】320-slicespiralCTcoronaryheartdiseasecoronaryangiography冠心病是一种严重威胁着人类健康的常见病、多发病，随着人们生活水平的提供，其发病率和病死率逐年上升，且呈现出明显的年轻化趋势。早期诊断和治疗对提高患者的生存率和生活质量有着重要意义。选择性冠脉造影(CAG)是诊断冠心病的“金