髋臼钛板加颗粒植骨治疗髋臼严重骨缺损

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1、通货膨胀的防治与税收法律制度通货膨胀虽然从表面上看不是我国峰，祝建光，蔡俊丰，黄宇峰【关键词】骨缺损；髋臼；髋臼钛板；颗粒植骨；翻修术摘要：［目的］探讨髋臼钛板加颗粒植骨治疗髋臼严重骨缺损的临床效果。［方法］应用该技术治疗27例患者，髋臼骨缺损分型I型6例，IIC型4例，III型17例；术前髖关节Harris评分平均37分，术后根据临床及X线进行评估。［结果］所有患者均采用该方法重建髋臼，术后假体脱位1例，原因是重建钛板前倾过多与大粗隆发生撞击，经凿去部分粗隆骨质消除撞击因素后治愈。其余病例无并发症，平均随访3a，

2、Harris评分平均87分。X线无1例患者的髋臼骨床、移植骨、重建钛板和聚乙烯内衬交界面出现透亮带。［结论］髋臼钬板加颗粒植骨可有效修复髋臼骨缺损，为假体提供坚强的初始固定，具有恢复髖关节旋转中心的作用。关键词：骨缺损；髋臼；髋臼钛板；颗粒植骨；翻修术Abstract:［Objective］Toexploretheclinicaleffectsoftitaniumplateandmorselizedhonegraftingforthetreatmentofsevereacetabularhonedefect[Met

3、hod]Atotalof27patientswithacetabulardefectsweretreatedwiththisprocedureAccordingtoAAOS,theacetabulardefectswereclassifiedintovarioustypes：typeIin6cases,typeIIcin4andtypeIIIinl7TheaveragepreoperationHarrisscorewere37Thepostoperativeeffectshouldbeevaluatedbyclin

4、icalandXraymanifestations[Result]Allpatientswerea.doptedthismethodtoreconstructtheacetabularbonedefectsTheprostheticdislocationwasfoundinonecaseafteroperation,whichwasresultedfromoverantevertedtitaniumplateimpactedthegreatertrochanterThepartoftrochantericbonea

5、ndimpactfactorswereremovedtohealingNocomplicationswerefoundinotherpatientsTheaveragefollowingupwas3yearsandaverageHarrisscorewas87TheXrayshowedthatnoneofthepatientswaspresentedtheradiolucentlinesintheacetabularmattress,bonetransplantation,reconstructivetitaniu

6、mplateandinterfaceofpolyethyleneliner[Conclusion]ThetitaniumplateandmorselizedbonegraftingcanrepairtheacetabularbonedefectseffectivelyandprovideasolidinitialfixationforprosthesisandrestoretheroleofrotationalcenterofhipKeywords:Bonedefects；Acetabular；Acetahular

7、titaniumplate；Morselizedbonegrafting；Revision人工全髖翻修术中髖臼骨缺损十分常见，较小的缺损采取颗粒性植骨、结构性植骨或扩大翻修假体的直径等方法重建多能获得良好效果。而当缺损严重时，行髋臼翻修常常十分棘手，其难点在于缺乏有效的支撑结构，既能将髋臼重建至正常或接近正常的解剖位置，容纳新的髖臼假体并使之迗到稳固的初始固定，又能保证该支撑物下的植骨颗粒与骨床有一个稳定的愈合环境，有效修复骨缺损。1999年6月~XX年12月，本院采用27例，取得了满意的疗效。1资料与方法11一般

8、资料：本组27例，男15例，女12例；平均年龄69岁；前次手术距翻修手术平均63a;初次手术应用骨水泥型全髋9例，非骨水泥型全髋11例，混合型全髋5例，双极股骨头半髖2例。翻修原因：髋臼和股骨假体松动15例，髋臼发育不良结构性植骨块吸收致髖臼假体翻转、脱位6例，髖臼假体内陷突入盆腔3例，聚乙烯内衬磨损断裂2例，关节置换术后感染二期翻修1例。髋臼骨缺损按美国骨