50例乳腺浸润性导管癌的超声表现特征与病理组织学分级对照分析

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1、50例乳腺浸润性导管癌的超声表现特征与病理组织学分级对照分析周春美李景曾卓华(核工业416医四川成都610041)【摘要】R的：分析乳腺浸润性导管癌的超声表现特征与病理组织学分级间的相关性。方法：对我院2013年10月〜2014年12月50例浸润性导管癌经病理证实，所有病例在术前进行超声检查，术后进行病理组织学分级，分析乳腺浸润性导管癌的超声表现特征与病理组织学分级间的相关性。结果：乳腺浸润性导管癌超声表现特征与病理组织学密切相关。结论：乳腺浸润性导管癌超声表现特征对病理组织学有一定的提示作用。【关键词】乳腺浸润性导管癌；超声表现特征；病理组织学分级【中图分类号】R445【

2、文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)22-0004-03【Abstract】ObjectiveToanalysetherelationsipbetweenbreastinvasiveductalcarcinomaultrasonographicfeaturesandthepathologichistologygrading.MethodsInOctober2013-December2014fiftypatientswithbreastinvasiveductalcarcinomaconfirmedbypathologywereexaminedwithul

3、trasonography.Afteroperation,thepathologichistologygradingwasperformed.Therelationsipbetweenbreastinvasiveductalcarcinomaultrasonographicfeaturesandthepathologichistologygradingwereanalyzed.ResultsTheultrasonographicfeaturesofbreastinvasiveductalcarcinomaarecloselycorrelatedwiththepatholog

4、ichistologygrading.ConclusionTheultrasonographicfeaturesofbreastinvasiveductalcarcinomacanbeapredictoreofhistologygrading.【Keywords】Breastinvasiveductalcarcinoma;Ultrasonographicfeatures;Pathologicalhistology-grading近年来乳腺癌的发病率在我国呈上升趋势，且趋于年轻化，早期诊断，对提高患者的生存率有重要意义。乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的病理类型，约占65%〜

5、80%[l],II具冇诸多乳腺癌的超声特征，肿瘤的组织病理学改变决定肿瘤的影像学表现特征。本文对50例经病理证实为浸润性导管癌的术前超声影像资料与病理组织学进行对照分析，旨在进一步提高乳腺浸润性导管癌的超声诊断符合率，为临床提供重要的参考依据。1.资料与方法1.1研究对象供自2013年10月〜2014年12月期间术前经彩色多谱勒超声检査，术后病理证实为浸润性导管癌患者50例，均为女性，年龄29〜79（平均50岁），左乳32例，右乳16例，双乳多发2例，检查前均未经任何治疗，手术切除后对肿瘤标本进行病理组织学分级。1.2仪器与方法采用ALOKAa5、PhilipslU22彩色

6、多谱勒超声诊断仪，探头频率5.0〜12MHz。患者取仰卧位/充分暴露乳房及腋窝，仪器预设为乳腺检査条件。首先用二维灰阶超声对乳腺各象限作纵、横、斜切面扫查，对发现的病灶记录其位置、形态、大小、边界、内部回声、后方冋声、有无钙化灶、有无后方回声衰减等。然后应用彩色多谱勒超声仔细观察病灶内部及周边的血流形态与分布情况，获得血流频谱，动脉阻力指数（RI），最后检查双侧腋窩淋巴结有无肿大。1.3病理组织学分级本文50例患者病理诊断为乳腺浸润性导管癌，组织学分级参照WHO分级标准，记录病理组织学分级。2.结果2.1乳腺浸润性导管癌的超声结果本组50例浸润性导管癌病灶中，内部冋声均为低

7、回声，形态不规则40例，边界不清36例，后方回声衰22例，微小沙砾样钙化18例，蟹足征或毛刺征14例，血流丰富17例，RI>0.7者13例，腋窝淋巴结肿大30例。2.2病理组织学分级结果本组50例浸润性导管癌高分化7例（14%），中分化12例（24%）,低分化31例（62%）。2.3浸润性导管癌超声表现与病理组织学分级的关系见表1。（1）肿块的形态：50例浸润性导管癌中，40例（80%）为形态不规则，10例（20%）为类圆形，其中中分化组83%（10/12）、低分化组90%（28/31）。（2）肿块边界：不清