抗阻训练治疗特发性震颤的临床疗效观察

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1、抗阻训练治疗特发性震颤的临床疗效观赵高年江苏省泰州市人民医院江苏泰州225300作者简介:赵高年：1973年出生，神经病学硕士.【摘要】目的探讨抗阻训练治疗特发性震颤的临床疗效.方法自身对照研究，木研究纳入40例特发性震颤患者，采用上肢渐进抗阻训练法12周，分别在训练治疗前、治疗后6周、治疗后12周进行震颤评分及日常生活能力评分.结果震颤评分在抗阻训练治疗后12周较抗阻训练治疗前明显降低(P<0.05),日常生活能力评分明显升高(P<0.05).结论抗阻训练能明显减轻特发性震颤患者的震颤，提高日常牛.活能力.【关键词】

2、抗阻训练;特发性震颤TheclinicaleffectofresistancetrainingonessentialtremorZ【AHbAstOracGta】oob—jencitaivne.Departmentofneurology,Taizhoupeople’sHospital,Taizhou225300,Jiangsu,ChinaToexploretheclinicalefficacyofresestancetrainingtreatmentonessentialtremorpatients.Meth

3、odsThestudyincluded40casesofesGsentialtremorpatients,byupperlimbprogressiveresistancetrainingfor12weeks.ThetremorscoreandactivityofDailylivingscorewereevaluatedinthebeforetrainingtreatmentandaftertreatment6weeks,12weeksrespectively.Results:Afteretreatment12weeks

4、ThetremorscorewerelowerthanbeforeandtheDailylivingabilityscoreincreasedsignificantly(P<0.05).Therewassignificantdifferencebetweenaftertreatment12weeksandbefore(P<0.05).ConclusionReGsistan【cKeetyrawionirndsg】treatmenthadsignificanteffectonessentialtremor.resistan

5、cetraining;essentialtremor【中图分类号】R48【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0103—01特发性震颤是神经科一种常见的门诊疾病，其人群发病率约为2%-5%[1L主要主动肌的过度活跃以及桔抗肌的不恰当收缩所致,临床特征为姿位性和动作性震颤,多累及双上肢和头部，但无神经系统其他体征，常引起社交尴尬，震颤严重者可明显影响患者的日常生活能力.0前其病因尚不完全清楚,有研宄推测可能与橄榄小脑功能失调有关[2].苏0前主要治疗方法奋b受体阻滞剂、抗癫痫药物、脑深部电刺激等

6、方式.其中使用b受体阻滞剂及抗癫痫药物为首选治疗，虽然有效，但是诸如低血压、头晕、嗜睡及认知功能受损的严重副反应致使临床使用受限，治疗的依从性大大降低[3].研究证明抗阻运动训练在治疗帕金森病吋可以有效控制患者的静止性震颤及提高动作的协调性[4],那么抗阻训练对于特发性震颤的疗效又如何呢？本研究拟观察抗阻训练治疗特发性震颤患者的疗效.1资料与方法1.1病例选择选择2012年6月至2014年5月在我院祌经科门诊就诊的诊断为特发性震颤的患者40例.入院病例符合特发性震颤的诊断标准[5]:(1＞患者有反复发生震颤的病史，以四

7、肢和头部震颤为主.(2)检查时主要是肢体和(或)头部冇位置性或动作性震颤，冇吋也冇轻微的意向性震颤.(3)除外由神经系统疾病和药物造成的震颤.(4＞家族中奋冋样的震颤患者则更支持诊断.(5)洒精能减轻大部分特发性震颤患者的震颤.患者男24例，女16例;年龄45〜65岁，平均(56.5±11.2)岁;平均病程(6.6±2.4)年.震颤部位以手部震颤32例,头部、双手同时受累8例.排除标准:(1)存在急、慢性心功能不全，或器质性心脏病;(2)慢性阻塞性肺疾病.1.2抗阻训练方法采取双上肢渐进抗阻

8、训练法[6],每周三次训练，共12周.患者在抗阻训练前均测试申•次最大负荷(1repetitionmaximum,1RM),并向患者讲解注意事项,避免出现Valsalva动作.训练强度:每天的训练分3组进行，即第一组运动强度取最大负荷的50%，重复10次;第二组运动强度取最大负荷的75%，重复10次;第三组运动强度取最大负荷的10