针吸细胞学诊断对乳腺癌防治普查应用的探讨

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1、针吸细胞学诊断对乳腺癌防治普查应用的探讨针吸细胞学诊断对乳腺癌防治普查应用的探讨（声明：本站文章仅给需要的医务工提供交流学习参考。翰林医学免费提供。部分资源由工作人员X上搜索整理而成，如果您发现有哪部分资料侵害了您的，请速与我们后台工作人员联系，我们将即时删除。客服:88970242.后台工作：928333977）【】目的：探讨针吸细胞学诊断对乳腺癌早期诊断、普查防治的应用价值。方法：对2578例乳腺肿瘤将针吸细胞学与病理组织切片对照分析，并结合临床资料，从细胞学角度分析乳腺肿瘤的细胞学特点。结果：2578例乳腺肿块患

2、者fnac与病理组织学对照，总正确率为98.7%，恶性肿瘤诊断的正确率为96.4%，良性肿瘤诊断的正确率为98.2%，假阴性率为1.1%，潜在假阳性率为1.3%，无一例假阳性。结论：乳腺肿物针吸细胞学诊断是一种患者易于接受、操作简便快速、经济、准确的诊断技术，对乳腺疾病的诊断有较高的应用价值，是乳腺癌防治普查的有效方法。【关键词】乳腺;针吸细胞学;早期诊断;普查clinicalapplicationoffineneedleaspirationcytologyindiagnosisandgeneralsurveillan

3、ceinbreasttumorsliupingyi(thesecondpeople’shospitaloflinyi，linyi,shandong276400,china)abstract：objectivetoexploretheapplicationoffineneedleaspirationcytology(fnac)indiagnosisofbreasttumorsinearlystageandtoestimatetheclinicalvalueoffnacingeneralsurveillance.meth

4、ods2578casesofpatientsacceptedfnacinspectionforbreasttumorsmarizethedifferentcharactersundermicroscopyofbreastlesionsfromtheviealignanttumordbenigntumorsicandconvenientclinicalmethodindiagnosisofbreasttumorsandhasgreatapplicationvaluesingeneralinvestigationors;d

5、iagnosis;generalsurveillance乳腺癌是严重危害妇女健康的恶性肿瘤，占各种恶性肿瘤的7%～10%[1]。早发现、早诊断、早治疗直接关系患者的预后。乳腺肿块针吸细胞学诊断(fineneedleaspirationcytology，fnac)是一种简便、快捷、经济和准确的诊断技术，特别是对乳腺癌的早期发现有较高的诊断价值[2，3]，已得到广大医务工的普遍认识。随着细胞生物学、细胞化学、细胞免疫学、细胞动力学和显微技术的发展，细胞学的内容更加丰富，应用范围更加广泛，对于肿瘤的诊断、防癌普查、鉴别类型、

6、分析病变发挥着越来越重要的作用，特别是近年来由于乳腺癌发病率的提高[4]，fnac在乳腺疾病的防治过程中发挥着重要的作用。本文对2578例乳腺肿块的fnac与病理切片资料进行对比分析，目的旨在探讨fnac对乳腺癌的早期发现、早期诊断与治疗的应用价值，以求得到认识上的提高。1材料与方法1.1材料收集我院1996年至2006年2578例均获病理组织学对照的乳腺肿块fnac病例，其中乳腺癌732例、肉瘤46例，良性病变1800例。肿物直径0.5cm～1.5cm14例，1.5cm～2cm284例，2cm以上者2280例。1.2

7、方法确定病变部位，使用一次性5ml注射器，7号普通注射针头，局部消毒后经皮刺入肿物，抽吸负压依次从不同方向快速进退数次放回负压、退针。快速将取材涂片2张～3张，干后瑞氏染色镜检，对乳头有分泌物的患者，先行溢液涂片再穿刺。1.3乳腺肿物fnac诊断标准采用bethesda方案提出的分级报告诊断标准的四级分类报告法[3]：ⅰ级良性病变;ⅱ级非典型病变;ⅲ级可疑病变;ⅳ级恶性病变。2结果2.1临床病理资料2578例乳腺肿块手术患者，男性12例，女性2566例，年龄16岁～82岁，20岁～40岁女性居多。左右乳腺发病无差别，恶

8、性肿瘤占32.8%(845/2578)。2.2fnac结果2578例乳腺肿块fnac正确率98.7%(2547/2578)，其中fnac恶性肿瘤诊断的正确率为96.4%(836/867)，良性病变诊断的正确率为98.2%(1711/1742)，假阴性率为1.1%(9/836)，潜在假阳性率为1.3%(22/1733)，无一例假阳性