普外科术后切口感染的因素及预防措施

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1、普外科术后切口感染的因素及预防措施：目的：普外科手术患者手术部位感染的易感因素及预防措施。方法：对2008年2月至2009年11月普外科住院的486例手术患者进行回顾性分析。结果：486例普外科手术患者中有17例患者发生切口感染,感染率为3.49%。通过对比发现,手术时间过长、患者内在因素以及不合理使用抗生素等是普外科手术引起切口感染的易感因素。结论：加强手术室管理、缩短手术时间、合理使用抗生素等能有效预防术后切口感染的发生。　　关键词:普外科切口感染预防策略　　AfterthePusurgicaldepartmenttechniquethemargininfecti

2、onfactorandthepreventivemeasure　　ZhuangYongzhong　　Abstract:Objective:thePusurgicaloperationpatientsurgeryspotinfectseasyfeelingfactorandpreventivemeasure.Methods：November,2009thePusurgicaldepartmentinhospital486examplesurgerypatientcarriesontherevieFebruary,2008to.Results：In486examplePu

3、surgicaloperationpatienthas17examplepatientstohavethemargininfection,theinfectionpercentageis3.49%.Throughthecontrastdiscovery,thesurgerytimeexcessivelyislong,thepatientintrinsicfactorasargininfectioneasyfeelingfactor.Conclusion：Strengthenstheoperatingroommanagement,thereductionsurgeryt

4、ime,thereasonableuseantibioticandsooncanpreventthetechniqueeffectivelythemargininfectionoccurrence.　　KeyentMargininfectionPreventionstrategy　　【】R6【】B【】1008-1879(2010)11-0066-01　　　　术后切口感染（(surgicalsiteinfection,SSI）是普外科手术最常见的并发症之一,占据医院感染的第3位,占住院患者医院感染的13%-16%。切口感染的预防与控制已正式纳入医院管理工作，成为评价医疗

5、质量的一个重要指标。切口感染后通常需要数周的换药方能治愈，延长了病人的住院时间，加重了病人的痛苦和经济负担，甚至造成手术失败。通过对本院2008年2月至2009年11月普外科住院的486例手术患者进行回顾,分析手术部位感染的易感因素,现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料。以回顾性调查方法收集2008年2月至2009年11月普外科住院的486例手术患者的资料进行相关因素分析。其中,男312例,女174例,年龄10个月至82岁,平均(46.8±12.5)岁。发病时间,4h至2年,平均(41.6±18.9)d，详见表1。　　1.2诊断标准。参照卫生部2001年颁发

6、的《医院感染诊断标准(试行)》为诊断标准。术后发热、切口局部疼痛剧烈、肿、皮温升高、有波动感、溢脓，抽出脓液或分泌物培养出细菌、白细胞计数增高等证实为切口感染，并排除腹腔脓肿或消化道瘘累及切口的可能。　　1.3调查方法。对诊断为手术部位感染的17例患者病历进行回顾性查阅分析。　　1.4统计学处理。将所有收集的资料及时录入及统计分析,采用SPSS13.0统计软件包,使用X2检验对数据进行统计学分析。　　2结果与分析　　2.1医院感染率的统计。发生SSI的有17例(占3.49%)。各类手术切口感染率见表1。　　2.2患者感染的相关因素分析。术后切口感染的发生与切口类型、

7、手术性质、手术时间、住院天数和围术期使用抗生素等因素有关。据调查分析，手术类型中肠道手术的感染率最高,为5.88%;手术切口类型中Ⅲ类切口感染率最高,为7.54%;患者年龄中以大于60岁的感染率最高,为5.67%;手术性质中以急诊手术感染率最高,为8.66%;手术时间以大于120min的感染率最高,为9.03%;围术期未使用抗生素的比使用抗生素的感染率高,为6.74%;住院天数以大于15d的感染率最高,为7.92%。上述几组中除年龄组资料方面差异无显著意义外(P>0.05),其他几对数据差异均有统计学意义(P<0.01)。　　3讨论　　3.1建立质量