普外科切口感染的影响因素及护理对策

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1、普外科切口感染的影响因素及护理对策杭州余杭第一人民医院浙江杭州313000摘要：目的：对普外科切口感染的影响因素及护理对策进行探讨。方法：选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的75例普外科切口感染患者与同期75例普外科手术未出现切口感染的患者进行研究，分为感染组与对照组，对切口感染的影响因素及护理干预措施进行分析。结果：对比两组患者可能出现切口感染的因素，结果显示，除患者性别外，感染组年龄、手术时间、切口长度、切口引流情况、合并症、侵入性操作及患者营养状态等因素均与对照组有明显差异，两组对比，有统

2、计学意义，P<0.05。结论：影响普外科手术切口感染的因素比较多，在临床治疗中应该加强护理干预措施的应用，才能降低切U感染的发生。关键词：普外科；切口感染；影响因素；护理【中图分类号】R276【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0178-01临床中，普外科手术非常普遍，手术常见并发症中，切口感染是主要的并发症之一，切口在细菌、病毒等侵入时，导致患者出现局部或全身炎症反应或相关血液学症状［1］。出现切口感染后，加重患者的身心伤害，同时也导致治疗费用的上升，患者经济负担加重。木文针对

3、我院收治的75例普外科手术切口感染患者进行研究，对影响感染的因素及护理对策进行分析，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的75例普外科切口感染患者作为感染组，同期75例普外科手术未出现切口感染的患者作为对照组，对两组患者进行研究。感染组中，男性患者39例，女性患者36例，患者最小年龄18岁，最大年龄78岁，平均年龄(59.3±3.6)岁；对照组中，男性患者37例，女性患者38例，患者最小年龄17岁，最大年龄79岁，平均年龄(51.2&plU

4、Smn;2.7)岁。两组患者主要以胃肠手术、肝胆手术、阑尾炎手术为主，各类手术患者人数对比，两组差异不具有统计学意义，有可比性。1.2方法冋顾性分析两组患者资料，包含病程、检査结果、体温记录、医嘱等,分析出现切U感染的因素，包含患者性别、年龄、病史、手术吋机、手术吋间、切U长度等内容。1.3统计学分析对所有患者资料采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用X2检验，用百分比表示，计量资料采用t检验，用均数标准差表示，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果对两组患者感染因素进行对比分析可见，除患者

5、性别外，年龄、手术吋间、切口长度、切口引流情况、合并症、侵入性操作及患者营养状态等两组间均有显著的差异，有统计学意义，P<0.05,详见表1:3讨论3.1切UI感染影响因素普外科手术治疗，患者出现切口感染的影响因素比较多，从本组研究结果来看，包含患者年龄、切U长度、合并恶性肿瘤及慢性疾病、侵入性操作、切U引流不畅、手术吋间、住院吋间及营养等因素。由于患者年龄与大，机体免疫力就越差，容易出现病原菌感染［2］。患者如果合并冇肿瘤、慢性疾病及营养不良吋，自身免疫力不足，很容易受到细菌、病菌的侵袭，出现切口感染的概

6、率极大增加，这些因素都是导致患者术后切U发生感染的独立危险因素［2］。而手术时间、切口长度等因素主要是由于创伤面暴露在外部环境的时间比较长、面积比较大，受到细菌感染的几率就越大，而出现内源性或外源性感染。3.2护理干预对策由于患者术后存在切口感染的风险，所以要加强预防与护理。（1）对特殊患者要加强护理干预。对部分年龄较大的患者或者是合并严重疾病的患者，在手术之前，给予抗生素抗感染预防，按照抗生素的药效，要求药效要持续到手术结束后4h左右，结合患者实际病情，尽可能采用微创手术，减小手术切口、降低侵入性操作，防

7、止外部环境接触切U的吋间过长［4】。(2)饮食护理。给患者制定合理的饮食计划，提供营养支持。在手术前，评估患者的身体状况，可给予高蛋白、高维生素食物，确保患者营养供给量。术后给予患者容易吸收的流质食物，提高患者抗感染能力和免疫力，促使患者伤U能够尽快恢复。(3)手术方法的合理选择，术前准备手术需要的各种手术器械，并严格对器械进行消毒，术中，医护人员严格按照无菌操作方法，医护人员要加强个人卫生，认真洗手，对裸露部位要做好清洁工作，防止造成患者切U的感染。(4)制定严格的探视与管理制度。护理人员在术后对患者要加

8、强巡视，做好日常护理工作，护理人员自身要注意手部卫生清洁，防止自身携带病菌对患者造成传播感染。(5)抗生素合理应用。对于术后己经出现感染的患者，进行药敏试验与细菌培养前，可给予患者广谱抗生素治疗，经过试验后，根据实验结果给予对应的抗生素对切U感染进行治疗。综上所述，从本组研究结果来看，普外科术后影响患者出现切口感染的因素比较多，为了降低切U感染的发生率，要加强预防与护理干预，确保手术治疗效果。参考文献［1】楼晓莉