喘息性肺炎临床护理论文（共2篇）

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1、喘息性肺炎临床护理论文（共2篇）第1篇：护理干预在喘息性肺炎中的应用喘息性肺炎是婴幼儿常见的下呼吸道疾病，患儿以喘憋、咳嗽、呼吸困难为主要症状，严重者可伴发心衰、呼吸衰竭、肺性脑病等而导致死亡。主要由呼吸道合胞病毒感染所致，3岁以下婴幼儿好发，冬春季好发，起病急，病情发展快本研究对喘息性肺炎患儿给予了不同雾化吸入方式治疗，配合精心的护理，比较不同治疗方法的疗效差异，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料随机选取我院2012年8月至2014年5月诊治的喘息性肺炎患儿75例，诊断均符合小儿喘息性肺炎的诊断标准，临床表现为不同程度的喘憋、咳嗽、呼吸困难和肺部

2、哮鸣音等，排除合并其他系统疾病或过敏性疾病，无药物过敏史。随机分为两组：观察组40例，其中男29例，女11例，年龄6个月～4岁，平均（2.44±0.29)岁；对照组35例，其中男19例，女16例，年龄4个月～4.5岁，平均（2.74±0.89)岁；两组一般资料无统计学差异（P＞0.05)，具有可比性。1.2治疗方法所有患儿均常规给予吸氧、止咳化痰、平喘及抗炎治疗。对照组给予地塞米松2.5mg加人2mL生理盐水中雾化吸入；观察组在常规治疗的基础上给予普米克令舒1mg加人2mL生理盐水中联合氧气雾化吸入，一天两次，氧流量3mL/min，疗程7天。1.3疗效

3、标准显效：疗程结束后，患儿喘憋症状消失，无明显咳嗽，肺部喘鸣音和湿啰音消失；有效：患儿喘憋症状缓解，咳嗽减轻，肺部喘鸣音和湿啰音有所改善；无效：治疗后上述临床症状无明显改善。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学处理采用SPSS16.0统计学软件分析，两组计量资料的比较采用独立样本t检验，率的比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较观察组的临床总有效率为95.00%，显着高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)。2.2两组肺部症状体征的改善情况比较观察组患儿喘息消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间均显着短于

4、对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05)。2.3两组雾化前后血氧分压比较观察组患儿血氧分压明显升高，与雾化治疗前及对照组比较均具有统计学差异（P＜0.05)。3讨论3.1雾化护理雾化吸入是缓解患儿病情、提高血氧浓度和稀释痰液、改善呼吸功能的重要措施，常用的雾化药物为激素或血管扩张剂，生理盐水稀释后联合氧气雾化吸入，可显着改善患儿病情。雾化药物要现配现用，检查雾化器械有无漏气，保持管道的通畅和密闭。对于呼吸道分泌物较多的患儿，在雾化前应先清理以保持呼吸道的通畅；对于哭闹不能配合的患儿，通过诱导或分散患儿注意力，使患儿恐惧情绪减轻，配合雾化吸入的顺利完成

5、，并调控雾化时间以10～20min为佳；对反应剧烈不能配合的患儿，可在睡眠后雾化吸入，雾化结束后要抱起患儿，轻拍背部，以便痰液的顺利咳出。吸入过程中注意观察患儿的生命体征包括：呼吸、脉搏、心律、体温等，如出现喘憋、呼吸急促、脉搏增快等呼吸困难的表现时，应立刻停止雾化吸入，并告知医师及时处理。3.2心理护理由于大部分患儿年龄较小，容易哭闹，不能配合雾化治疗的过程，同时部分家长不了解病情和治疗的目的，容易出现情绪激动、焦虑甚至恐惧的心理。因此，应对家长进行疾病相关知识的宣传教育，告之家长治疗的措施和目的，以及治疗过程中的相关注意事项，告之雾化吸入的优点，并

6、教会家长掌握雾化吸入的操作过程，教会家长正确的拍背促排痰方法；指导家长多鼓励和安慰患儿，以消除患儿恐惧、害怕心理，使其配合雾化吸入的进行；同时告之雾化后的注意事项，对家长和患儿给予及时的情绪安抚，以促进患儿疾病的康复。3.3护理效果喘息性肺炎是病毒引起的以细小支气管炎性渗出性疾病为主的呼吸系统疾病，该病以反复喘憋、咳嗽为主要症状，具有一定的季节性和流行性，若治疗不及时容易并发呼吸衰竭死亡。最近研究发现，小儿喘息性肺炎与患儿的过敏体质及呼吸道合胞病毒感染有关，临床上以缓解喘憋症状、改善通气及抗感染治疗为主。传统上单纯雾化吸入激素类药物平喘治疗效果有限，本

7、研究通过联合给予普米克令舒、沙丁胺醇及氧气联合雾化吸入，取得较好的效果。普米克令舒是一种新合成的吸入型激素类药物，抗炎效果显着，通过雾化吸入可以迅速扩散至整个肺叶，通过抑制炎性介质的释放，抑制腺体分泌，有效地减轻炎性反应，舒张细小支气管，改善喘憋症状。沙丁胺醇是一种选择性戊受体激动剂，可有效抑制炎性反应，促进支气管纤毛的摆动，降低血管通透性，解除呼吸道痉挛，起效快，作用显着。本研究结果表明，在配合精心心理护理、雾化护理后，观察组雾化吸入普米克令舒、沙丁胺醇及氧气7天后，患儿临床症状明显改善，肺部哮鸣音消失时间和咳嗽消失时间均明显短于对照组，观察组患儿总

8、有效率明显高于对照组，患儿喘息消失时间亦明显短于对照组；进一步分析比较两组患儿雾化吸入后血氧分