妥洛特罗联合硫酸镁治疗喘息性肺炎的临床观察

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1、炎洛特罗联合硫酸摸治疗喘息性肺炎的临床观何适(甘肃省临夏市人民医院儿科731100)【摘要】目的探讨妥洛特罗贴剂联合硫酸镁对喘息性肺炎的治疗效果。方法选取我院从2012年1月至2013年1月所收治的112例喘息性肺炎患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组两组,两组患者均进行常规治疗,包括吸疾以保持呼吸道畅通,糖皮质激素雾化吸入并予以抗生素抗感染及硫酸镁平喘治疗;观察组在此基础上加用妥洛特罗贴剂进行治疗。观察两组疗效。结论妥洛特罗贴剂联合硫酸镁对喘息性肺炎的效果显著且安全可靠,值得在临床当中推广应用。【关键词】妥洛特罗硫酸镁喘息性肺炎贴剂。【中图分类号】

2、R563.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)03-0137-02喘息性肺炎是儿科常见的疾病之一,以婴幼儿多见,主要发生在春冬寒冷季节,气候骤变时,而且起病急,发展快,如不及时治疗会导致严重并发症出现,甚至死亡,笔者所在医院在应用硫酸镁治疗的基础上配合使用妥洛特罗贴剂对57例喘息性肺炎患者进行治疗,取得了良好效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院从2012年1月至2013年1月所收治的112例喘息性肺炎患者作为临床研究对象,所有患者均符合《儿科学》当中关于喘息性肺炎的诊断标准。将所有患者随机分为观察组和对照组两组,其中观察组

3、57例,男33例,女24例;平均年龄(3〜6士2)个月;病程3〜d5;对照组55例,男30例,女25例;平均年龄(4〜5士3>个月,病程3〜5d两组患者在年龄、性别、病程等方面的差异均有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组:控制感染+—般治疗+硫酸镁静滴治疗。治疗组:控制感染+妥洛特罗贴片+硫酸镁治疗。两组均使用相同的抗生素,同时给于常规治疗,包括吸痰以保持呼吸道畅通,糖皮质激素雾化,硫酸镁50〜75mg(kg?d),以0.5%浓度15-20滴/min速度静点,4d为1个疗程。观察组在此基础上加用妥洛特罗贴剂(日东电工株式会社生产,进口药品注

4、册证号H20110366)进行治疗,1片(0.5mg)贴于背部、胸部或上臂,1次/d,每次变换粘贴的部位,以4一5d为1个疗程。1.3观察标准(1)显效3d内气喘消失或临床症状完全消失;(2消效3〜6d内气喘消失或临床症状完全缓解;(3)无效:1周后仍冇气喘或症状无明显改善或症状明显加重者。2.结果两组疗效见表1。表1组别n显效有效无效总有效率(%)治疗组5732(56.14)21(36.84)4(7.02)92.98对照组5522(40.00)23(41.82)10(18.18)81.82从表中可见治疗组在用配合妥洛特罗片治疗后,总有效率92.98%而对照组为81.

5、82%,说明治疗组与对照组疗效有显著差异(P<0.05>。3讨论喘息性肺炎为儿科临床上常见的呼吸系统疾病。镁是生物体内多种酶系统中重要的辅助因子,可以舒张由于缺氧而致痉挛的毛细血管及小动脉,利于组织供血,供氧,也可以直接作用气道平滑肌,改善气道痉挛,缓解症状,硫酸镁己经在喘息性肺炎的临床治疗中取得一定的疗效;妥洛特罗,化学名称1-邻氯苯基-2叔丁胺基乙醇,为选择性B2受体激动剂,冇较强II持久的支气管平滑肌扩张作用,但对于心脏的兴奋作用则不强,可以促进支气管纤毛的运动与止咳化痰的功效,可以有效缓解由于喘息性肺炎所导致的呼吸道阻塞症状。妥洛特罗贴剂可通过经皮吸人系

6、统对血药浓度进行控制,每天只需1次即可持续起效24h,II该药的稳定性高,贴剂通过晶体分解系统让药物缓慢释放,使血药浓度稳定,即使连续使用,也不出现蓄积情况,能有效预防晨降现象。因此本研究考察了硫酸镁联合妥洛特罗贴剂的治疗效果,治疗结果也显示,经过5-7d的治疗后,观察组患者的临床显效率显著高于对照组约10%,因此我们认为,因此在临床上若配合洛特罗贴剂治疗吋,效果可能更佳,贴剂对喘息性肺炎的效果显著iL安全可靠,尤其对U服与雾化吸人有困难的患者,是一种安全有效的治疗喘息性肺炎的药物,在治疗过程中无明显不良反应,值得在临床当中推广应用。参考文献[1】魏兵,李奇玉,蒋静等

7、,洛特罗妥贴剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效,实用儿科临床杂志,2011,26(9):699-700.[2】诸福觉.实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社。2002:1172.[3】洪建国,李臻.透皮吸收型B受体激动剂在小儿喘息性疾病中的临床应用[J],华儿科杂志,2013,51(2):106-108.[4】朱广红,黄良坚等,硫酸镁治疗小儿喘息性疾病的临床疗效及苏安全性观察,中国医学创新.2014,11(2),13.

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