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时间:2018-10-22
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1、补肾强腰汤临床疗效观察 摘要:目的探讨补肾强腰汤对腰间盘突出症患者的临床治疗效果。方法选取我院2015年3月~6月90例腰间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组采用常规西药进行治疗,观察组加用补肾强腰汤药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗后疼痛评分、功能障碍评分等指标差异。结果观察组治疗有效率100.00%,对照组86.67%,观察组不良反应4.44%,对照组17.78%,两组VAS、JOA以及ODI评分差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论腰间盘突出症患者的疼痛感明显,且对
2、患者的关节功能造成影响,患者在治疗过程中采用补肾强腰汤进行治疗效果显著,疼痛明显减轻,功能得到有效改善,提高患者治疗效果的同时,改善了患者的生活质量,值得临床推广应用。 关键词:腰间盘突出症;补肾强腰汤;甲钴胺片;评分差异 腰椎间盘突出症在我国逐年呈现出发病人群年轻化的态势,临床上除进行常规运动功能锻炼外,还需要通过药物改善患者的疼痛症状,提高患者的运动能力与关节活动效果,但采用西药治疗的效果不明显,患者的复发率高[1]。为此,临床应用补肾强腰汤进行腰间盘突出症等腰痛疾病的治疗,取得了显著的临床效果。本文对
3、所选90例腰间盘突出症患者的中医治疗资料进行对比,总结补肾强腰汤的临床治疗效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2015年3月~6月90例腰间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组男30例,女15例,年龄28~68岁,平均年龄(52.56±8.73)岁,病程2~12年,平均病程(6.42±3.78)年。对照组男28例,女17例,年龄30~69岁,平均年龄(50.57±8.35)岁,病程2~11年,平均病程(6.37±3.58)年。患者均在我院确诊并排除具有腰椎间盘突出症
4、急性期,腰骶骨折或手术史,消化系统溃疡和恶性肿瘤患者,并排除具有哺乳期、妊娠期女性,患者均排除具有精神类疾病无法配合治疗患者,排除对中药或西药过敏患者。两组患者基线资料均无统计学意义(P>0.05),有可比性。 1.2方法两组均采用健康教育、有氧运动等方法进行基础治疗,健康教育主要纠正患者的不良坐姿、卧姿以及站姿,改变患者躺着看电视等不良习惯,并叮嘱患者治疗过程中禁烟忌酒,有氧运动则包括散步运动和关节运动,采用双氯芬酸那双释放肠溶胶囊进行治疗,采用空腹口服用药方式,剂量75mg/次,1次/d,同时对患者进行针
5、灸、理疗方法进行辅助治疗,叮嘱患者睡硬板床。对照组在此基础上加用左归丸进行治疗,采用自煎方剂,方剂由熟地、山药、枣皮、枸杞、菟丝子、杜仲等药物组成,用300ml清水浸泡30min后煎煮,剂量至200ml,分早晚2次服用,100ml/次。观察组采用补肾强腰汤进行治疗,采用鹿角胶、熟地、淮山、枣皮、茯苓、泽泻、地龙、牛膝、独活等药物组成,并根据患者的病情进行方剂加减,利用300ml水浸泡煎煮至200ml,分早晚2次服用。 1.3疗效判定分为痊愈:患者症状消失,腰痛消失,未影响生活工作,且进行3个月随访未见复发;显
6、效:患者症状消失,腰痛明显减轻,仅受到天气变化影响出现疼痛,不影响生活;有效:患者症状明显改善,疼痛减轻,无法进行重体力劳动;无效:症状未见好转,甚至加重。有效率=痊愈+显效+有效/总数×100%。对比两组不良反应发生率,对患者进行治疗后的VAS、JOA以及ODI评分并做对比。 1.4统计学分析采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以%表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1观察组治疗有效率100.00%,对照组86.
7、67%,观察组不良反应4.44%,对照组17.78%,差异明显具有统计学意义(P<0.05),见表1。 2.2两组VAS、JOA以及ODI评分差异明显,具有统计学意义(P<0.05),见表2。 3讨论 临床上有近35%的患者在就诊时普遍主述腰痛明显,且不仅在骨科以及相关科室,在其他科室当中的就诊率也较高,这与患者日常生活中习?T不良,对腰间盘产生巨大负担有关,患者除生活习惯外,均在不同程度上出现肾虚症状,也是导致患者腰痛的主要原因之一[2]。腰痛的主要位置在腰骶部疼痛,此类疾病的治疗见效慢,且治愈率低,经
8、常出现复发症状,尤其对于年龄较低的患者来说,严重时会造成患者失去劳动能力,对患者家庭生活也造成巨大的影响。西医临床对腰椎间盘突出主要采用药物指导、运动指导、牵引等方法进行治疗,严重时需要将突出的椎间盘核进行回收,此时需要通过对患者采取手术手段进行治疗,但患者的手术疗效较差,且复发几率高,对于采用西医治疗的患者来说,患者的劳动能力恢复效果差,对于年轻患者的家庭经济压力更大,患者多由于生活
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