手术室护士标准化职业防护现状与影响因素

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1、手术室护士标准化职业防护现状与影响因素南华大学附属南华医院湖南衡阳421002【摘要】目的了解手术室护理人员执行标准化防护的现状及职业危害，分析影响标准防护执行的相关因素。方法釆用便利取样法选取衡阳市5所三级甲等综合医院，再用系统抽样法抽取150名连续手术室工作1年以上并取得护士执业证书的手术室护士为调查对象，自制问卷对木院护士进行标准防护的认知及执行情况的调查。调查内容包括个人基木情况、对手术室护士标准防护的认知情况及执行现状，通过半访谈的形式来调查影响手术室护士标准化职业防护的因素，将调查结果进行统计学分析。结果木次调查共发放

2、调查问卷150份，回收142份，有效回收率为94.67%,通过调查发现手术室护士标准化预防行为依从性处于中下等水平；性别均为女性；年龄20〜45岁，标准防护认知最高7分。最低3分。标准防护执行情况最高70分，最低50分。年龄、护龄、文化程度、职称等不是影响标准防护认知的因素（P>；0.05）,培训情况是标准防护认知的影响因素（P<0.05）。结论：手术室护士对标准防护的认知与执行未达到良好水平，需加大培训力度，重视手术室护理人员的职业安全教育，构建手术室护理人员的职业危害防护策略，提高医务人员标准防护的依从性，以最大限度地防止

3、医院感染的发生。【关键词】手术室护理人员；标准防护；影响因素标准防护的定义：即所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具传染性，均需隔离，不论其是否有明显的血迹污染，或者接触非完整的皮肤黏膜，都需要隔离［1］。由美国疾病控制中心1985年提出的新的医院感染预防策略，1999年引进我国，并于2000年编入卫生部颁发的《医院感染管理规范（试行）》中。其定义为：所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具传染性，均需隔离，不论其是否有明显的血迹污染，或者接触非完整的皮肤黏膜，都需要隔离。大量的研宄证实，护士是发生针刺伤，感染及血液传播疾病的高

4、危职业群体。而手术室作为医院抢救生命的核心场所，手术室护士直接接触患者体液的危险性极大，冋时，由于手术室是一个特殊的工作环境，经常接触各种消毒液、冇害气体和放射线；另一方面，手术室是一个相对密闭的工作环境，护士工作节奏快，劳动强度大，抵抗力下降，如有各种病毒的侵入，极易引起感染［2］。了解手术室护理人员执行标准化防护的现状及职业危害，分析影响标准防护执行的相关因素，我们对衡阳市5家三级甲等医院手术室护士进行调查，发现0前临床工作中职业性防护和医院内感染知识的培训欠缺，导致护理人员相关知识贫乏，自我防护意识淡薄，这对护理人员的健康存

5、在极人的风险。因此，面临此现状当务之急是提高护理人员的标准化职业防护，减少甚至杜绝护理人员的各种职业性伤害。1标准化职业防护现状调查资料及方法1.1资料自制问卷对本院护士进行标准防护的认知及执行情况的调查。共发放调查问卷150份，冋收142份，有效回收率为94.67%。性别均为女性；年龄为20-45岁，护师25名，主管护师20名，护士60名，实习护士24名。其中护龄≤5年45名、5-10年36名、≥10年48名。文化程度：本科有105名，大专35名，中专10名。年龄、护龄、文化程度、问卷中标准防护认知部分包括定义、保护

6、对象、应用对象、医院是否该进行预防培训等7个条0,进行“是”、“否”“不清楚作答”冋答“是”为1分，“否”和“不清楚”为0分，满分为7分，统计得分越高说明认知情况越好。标准防护实践情况分为20个条S，其中调查情况如废物处理、戴手套、防护服、锐器处理、洗手等，每个条0分别采用1〜4分制评分，总分为20~80分，从不（1分）、有吋（2分）、经常（3分）、总是（4）分，得分越高说明执行情况越好。1.2方法收集填写好的调查表，将获取的资料进行统计分析。整理分析资料，数据采用SPSS18.0,统计并进行整理，计量资料用均数±标

7、准差（±s）表示，采用t检验、方差分析、Pearson相关性分析，检验水准。2.结果2.1本次调查共发放调查问卷150份，冋收142份，奋效冋收率为94.67%。此次调查中标准防护认知最高7分，最低3分。此次调查中标准防护执行情况最高70分，最低61分。2.1手术室护士标准化预防行为执行现状（分，X±s）2.2标准化防护执行影响因素通过半访谈的形式来调查影响手术室护士标准化职业防护的因素，本次调查显示，培训情况是标准防护认知的影响因素（P<0.05）oMehdad[3]等的研究表示：手术室护士对标准防护

8、认知和执行操作情况冇统计学意义，表明正确的认知也可影响标准防护的执行。年龄、护龄、文化程度、职称、被锐器刺伤次数是标准防护执行的因素（P<0.05）。年龄越小，护龄越短，职称越低的护士标准防护执行情况得分越高，这可能是因为年轻护士接受新知识、新思想