腹泻和液体疗法

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1、A1型题1． 不造成肠粘膜损伤的致病菌是A．弯曲菌B．耶尔森氏菌C．金葡菌D．产毒性大肠杆菌E．侵袭性大肠杆菌2． 婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是A．发热高达39℃以上B．每日大便超过10次C．水，电解质明显紊乱D．大便呈蛋花汤样或水E．恶心，呕吐，纳差3． 婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是A．腹泻丢失碱性物质B．饥饿性酮症C．肾脏排酸障碍D．生酸性代谢产物增加E．频繁呕吐4． 引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是A．腺病毒B．埃可病毒C．白色念珠毒D．轮状病毒E．柯萨奇病毒5． 引起夏季婴儿腹泻主要是

2、A．金色葡萄球菌B．副大肠杆菌C．致病性大肠杆菌D．雷白杆菌E．变形杆菌6． 轻度脱水临床表现不正确的是A．尿量稍减少B．四肢末梢凉C．皮肤干燥D．失水量约为体重的5％以下E．眼窝及前囟稍凹陷7． 婴儿腹泻中度脱水累积损失量应给予A．30～50ml/kgB．60～75ml/kgC．80～1000ml/kgD．00～120ml/kgE．120～150ml/kg8． 婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用A．1/4张含钠液B．1/3张含钠液C．2/3张含钠液D．/2张含钠液E．4:3:2张含钠液9

3、． 婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为A．细胞外液、细胞内液B．细胞外液、血浆C．细胞外液、间质液D．细胞内液、间质液E．细胞内液、血浆10．婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用A．等张钠含液40～50ml/kgB．高张钠含液20～50ml/kgC．2/3张钠含液20～30ml/kgD．1/2张钠含液40～50ml/kgE．等张钠含液20ml/kg11．婴儿吐泻易发生脱水的原因是A．代谢旺盛B．胃酸度较低C．消化酶分泌较少D．低丙种球蛋白血症E．血液中IgM、IgA较低12．腹泻等渗性脱水

4、时，前8小时补液应选用哪一种溶液A．等张B．1/2张C．2/3张D．3/4张E．1/4张13．婴儿腹泻每日补钾总量是A．一般3～4mmol/(kg.d)B．缺钾明显时6～8mmol/(kg.d)C．轻度缺钾1～2mmol/(kg.d)D．常规每日给予氯化钾0.5gE．以上都不是14．口服补盐液的成分下列哪一种不正确（1000ml溶液）A．氯化钠3.5gB．碳酸氢纳2.5gC．氯化钾1.5gD．蔗糖20g E．葡萄糖20g15．婴儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是A．呕吐、腹泻、次数B．脱水程度C．

5、口唇樱红D．呼吸有烂苹果味E．呼吸系统症状16．婴儿腹泻伴低钾血症时，下列哪一项是不正确的A．腹泻是由于排钾过多导致低血钾B．酸中毒易致低血钾C．血钾低于3.5mmoll/L时出现低钾症状D．补液后钾从尿中排出导致低钾E．补液后血液被稀释、血钾相对较低17．关于婴儿腹泻时补钙、补镁的要求，下列哪一项不正确A．一般不需要常规服用钙剂B．输液过程中出现抽搐，应考虑给钙剂缓慢静注C．个别小儿抽搐时用钙剂无效时，应想到低镁血症D．静注钙剂有引起心脏骤停的危险E．肌注硫酸镁疗效显著18．迁延性腹泻的治疗原则A．抗

6、病毒治疗B．长期使用抗生素C．禁食时间要长，有利于消化功能的恢复D．应长期应用脱脂奶E．寻找并解除引起病程迁延的原因，即积极治疗并发症19．下列那种溶液是等渗性非电解质溶液A．20%葡萄糖B．5%碳酸氢钠C．11.2%乳酸钠D．5%葡萄糖E．0.9%氯化钠20．婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项A．加强护理，防止并发症B．严格禁食C．调整和早期进食D．合理用药E．纠正水电解质紊乱A2型题1．10个月患儿，10月份患腹泻，大便呈水样或蛋花样，无腥臭，有少量粘液但无脓血，有脱水征，考虑引起的病因是A．致病性大肠

7、杆菌B．金黄色葡萄球菌C．白色念珠菌D．副大肠杆菌E．肠道或呼吸道病毒2．腹泻患儿，发热2天，38.5℃左右，呕吐3次，稀便每日7～8次，呈水样，尿量较平日略少。体查：精神状态好，前囟平，哭时有泪，口唇略干皮肤弹性尚可，四肢末梢暖，心音有力，律齐，肺部无啰音。若要与重型腹泻鉴别，需注意观察的是A．发热、呕吐是否加重B．大便次数大于10次/天C．有无水电解质紊乱D．大便中出现粘液、脓血E．大便镜检有大量脂肪滴3．11个月婴儿，呕吐、腹泻4天，近12个小时无尿，体检发现：精神萎靡，意识模糊，呼吸深快，面色苍

8、白，前囟、眼窝明显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性差，脉细弱，四肢厥冷。首先应给的治疗为A．4:2:3液50ml/kg静脉滴注B．1.4%碳酸氢钠20ml/kg静推C．2:1等张含钠液20ml/kg静D．3:2:1液40ml/kg静脉滴注E．4:3:2液180ml/kg静脉滴注4．5个月婴儿，体重7kg，有湿疹，生后不久即开始腹泻，5~7次/日，进乳良好，精神良好，大便检查未见异常，应考虑为A．婴儿腹泻（轻型）B．迁延性腹泻C．生理性腹泻D．病毒性