躯体形式障碍患者述情障碍研究

《躯体形式障碍患者述情障碍研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、躯体形式障碍患者述情障碍研究【摘要】目的探讨躯体形式障碍患者的述情障碍及其心理健康状况。方法采用多伦多述情障碍量表（TAS），症状自评量表（SCL-90）对50例躯体形式障碍患者（研究组）和50例健康者（对照组）进行测评，并进行比较分析。结果研究组TAS、SCL-90量表评分总分及各因子分均显著高于对照组（P<0.05或<0.01）。结论躯体形式障碍患者存在明显的述情障碍，其心理健康状况较差。【关键词】躯体形式障碍；述情障碍；心理健康；症状自评量表AlexithymiainPatientswithSomatoformDisorder.HeChuancai.ShangqiuSecondHos

2、pital,Shangqiu476000,P.R.China[Abstract]ObjectiveToexplorealexithymiaandpsychologicalstatusinpatientswithsomatoformdisorder.Methods50patientswithsomatoformdisorder（studygroup）and50healthyvolunteers（controlledgroup）weretestedwithTASandSCL-90.Theresultswerecomparedandanalyzed.ResuitsThetotalandfacto

3、rscoresofTASandSCL-90ofstudygroupweresignificantlyhigherthancontrolledgroup（P<0.05orP<0.01).Cone1usionPatientswithsomatoformdisordertendtohavevisiblealexithymiaandpoormentalhealthstatus.[Keywords]Somatoformdisorder；Alexithymia；Mentalhoalth；SCL-90研究发现，躯体形式障碍与述情障碍有一定关系［1］。本研究旨在进一步探讨躯体障碍患者的述情障碍及其心理健康

4、状况。1对象与方法1对象研究组为2005年6月〜2007年1月我院门诊就诊及住院患者，符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版躯体化障碍诊断标准；初中以上文化程度；排除既往有神经精神疾病史或严重躯体疾病者。共50例。其中男15例，女35例；平均年龄32.5±9.2岁；平均病程6.5±3.1年；文化程度：初中以上26例，高中以上24例；婚姻状况：已婚38例，未婚12例。职业：工人20例，农民18例，其他12例。对照组50例为健康正常人。其中男14例，女36例。平均年龄31.4±9.5岁，文化程度：初中以上25例，高中以上25例。婚姻状况：已婚39例，未婚11例。职业：工人20例，农民17例，

5、其他13例。两组在性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况方面均无显著差异（P〉0.05）。1.2方法1.2.1量表采用TAS和SCI-90述情障碍评定采用多伦多述情障碍量表(TAS)[2]，包括4个因子，因子I表示描述情感的能力，因子II表示认识、区别情绪和躯体感受的能力，因子III表示缺乏幻想，因子IV表示外向型思维。采用5级评分，得分越高表示述情障碍越严重。心理健康状况测评采用SCL-90[3]，包括9个因子，为躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性，每个项目按从无到严重0~4个等级记分。1.2.2统计方法采用SPSS11.0软件包进行x2检验和t检验。2结果

6、2.1研究组和对照组TAS评分比较见表1研究组TAS评分，除因子III外，总分及I、II、IV因子评分均显著高于对照组，两组比较均有统计学意义(P<0.01)o3讨论述情障碍又称“情感难言症”或“情感表达不能”。由Silnes首先阐述并命名，以不能适当表迗情绪、缺少幻想使用性思维为其特征。可把它理解为一种不良的人格特征，也可认为是某些躯体或精神疾病时较易发生的心理特点[1]。有研究报道，易有躯体化主诉的患者常有述情障碍存在。近年来，述情障碍已被作为躯体化形式障碍研究中的一个重要指标。研究结果显示，研究组TAS总分和因子I、II、IV评分均显著高于对照组。提示躯体化障碍患者存在明显的述情障碍

7、。研究结果与周为报道一致［1］，躯体化障碍患者描述情感能力有缺陷、认识、区分情感和躯体感受的能力低下，并多为外向型思维，缺乏透露内在的态度、感受、愿望和欲念的能力，他们往往执著于外界事物的细枝末节［4］，在幻想方面与常人差异无显著性。本研究结果发现，躯体化障碍患者心理健康状况较差。主要表现为躯体不适、焦虑、抑郁等方面。研究组SCL-90评分总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个因子分均显著较对照组高，两组