精神科护理人员心理压力分析与干预措施研究

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1、精神科护理人员心理压力分析与干预措施研究杨洁铜陵市第三人民医院安徽铜陵244000摘要：目的：调查分析精祌科护理人员心理压力与其应对方式的关系。方法：采用症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷，评估182名精神科护理人员的心理压力及心理健康水平，并与全国常模进行对照研究，分析其与应对方式的关系。结果：精祌科护理人员在SCL—90的躯体化、人际敏感和抑郁因子上得分显著高于全国常模，48.9%的精神科护理人员在日常工作中能够采用较为积极的应对方式(解决问题、求助)来应对压力。精神科护理人员的心理压力与其应对方式存在着显著的相关，应对方式中

2、的自责、解决问题和幻想三个因子进入回归方程模型，能够在一定程度上预测精神科护理人员的心理压力水平。结论：精神科护理人员的心理压力较大，其心理健康水平较一般人群差；积极的压力应对态度与有效策略能够预测护理人员的心理压力水平。关键词：精神科护理人员；心理压力；干预措施引言：因精祌科面对的患者具有一定的特殊性，使得精祌科护理工作比较特殊。其不仅需要护理人员只备综合的护理操作技术，同时还要掌握精神科独有的特征,也就是说精神科护理服务的人群多缺少自知力，对治疗及护理的配合和接受力较差，这些都要求护理人员将更多的精力和体力投入到工作中，而且护理人员还

3、要承受巨大的心理压力和工作压力。精神科护理是研究人类行为的一门理论科学，实施护理的主要目的在于治疗和预防精祌疾病，恢复人们健康的心理状态，一次来提升个人。社区及社会的精神状态，使其达到最佳的境界。因精神科服务对象存在一定的特殊性，使得护理人员在日常工作中存在着很多其它职业不会遇到的危险，需要承受着巨大的心理压力。一、对象与方法1、研究对象选取某省两所精神病专科医院的护理人员为调查对象，共发送问卷200份，剔除无效问卷后，共得到有效问卷182份，有效率为91%。调查对象的年龄分布为19〜45岁，平均年龄（27.03±6.24）

4、岁；男性29名（15.9%）,女性153名（84.1%）名;护龄为0.5〜20年,平均护龄（5.37±3.69）年；已婚119名（65.4%）,未婚59名（32.4%）,离异4名（2.2%）；中专48名（26.4%）,大专105名（57.7%）,本科29名（15.9%）。2、研究工具（1）症状自评量表该量表由90个项g组成，让受测者评定自己在一个特定时间内（通常是一周）的行为。量表采用1〜5五级评分法记分，包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他共10个因子，每个因子反映出受测者某方面症状的痛苦

5、程度。量表的某一因子分数等于各项0总分除以项0数，评分越高，说明其心理健康水平越低。量表总分〉160分，阳性〉43项，任何一因子分〉2分为筛查阳性。（2）应对方式问卷参照国内外应对研究的问卷内容以及有关“应对”的理论，根据我国文化背景编制而成。该量表包括62个条0，共分为6个分量表，分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。每个分量表的分数等于各项0总分除以项0数。（3）自编一般基本情况调査表该表由研究者自行设计，内容主要包括：护理人员的性别、年龄、职称、护龄、文化程度等。3、统计方法通过对收集到的调查数据进行原始分转换、计算因子分

6、之后，将苏全部录入SPSS11.5统计软件中进行处理。二、结果1、精神科护理人员心理压力状况与全国常模的对比本研究采用己修订的全国正常人群常模为参照进行对比。具体情况见表1表1精神科护理人员与全国常模的比较由表1可以看出，精神科护理人员在SCL—90的躯体化、人际敏感、抑郁因子上的得分高于全国常模。其中，躯体化、人际敏感因子上的差异达到了极其显著的水平（P<0.01）；抑郁因子上的差异达到了显著水平（P<0.05）。2、精神科护理人员的应对方式，详见表2。从表2可得：48.9%的精神科护理人员在日常工作中能够采用较为积极的应对方式（解决问

7、题、求助），有51.1%的护理人员则釆用消极的应对方式（自责、幻想、退避、合理化），85.2%的精神科护理人员认为采用的应对方式可以有效缓解自己的心理压力。3、精神科护理人员心理压力与应对方式的关系，详见表3。由表3可得，精神科护理人员的心理压力与其应对方式存在着显著的相关。其中，解决问题与其求助心理压力存在着负相关。4、精神科护理人员应对方式对心理压力的逐步冋归分析精神科护理人员应对方式对心理压力的逐步冋归分析结果见表4。为进一步探讨精神科护理人员心理压力与应对方式的关系，以症状自评量表总分为因变量，以应对方式的6各因子为预测变量进行逐

8、步冋归分析，结果发现应对方式的6个因子中，自责、解决问题和幻想进入回归方程模型。三、讨论1、精神科护理人员的心理压力与应对方式本研宄结果显示，精神科护理人员在多个因子上的均分都较高，在躯体化、