糖脉康颗粒联合甲钴胺治疗45例糖尿病周围神经病变的疗效评价

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1、糖脉康颗粒联合甲钴胺治疗45例糖尿病周围神经病变的疗效评价【】目的：探讨糖脉康颗粒联合甲钴胺治疗45例糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy，DPN)的疗效。方法：90例DPN患者分为观察组和对照组，对照组：给予甲钴胺，观察组：甲钴胺加糖脉康颗粒。结果：观察组总有效率为84.44%明显优于对照组总有效率66.67%，差异有显著性(P0.05)，具有可比性。　　1.2方法①对照组：进行饮食控制，给予甲钴胺(海南斯达制药有限公司，国药准字H20050997)500μg，肌内注射，1次/d，4周为1个疗程。②观察组：在对照组用药方式的基础上，加用糖脉

2、康颗粒(成都中汇制药有限公司，国药准字Z10970026)，口服，5g/次，3次/d，连用4周。　　1.3疗效标准①显效：自觉症状消失，膝反射明显好转或恢复，夜间睡眠好转。②好转：自觉症状改善，膝反射好转、乏力轻度减轻，夜间睡眠稍好转。③无效：症状无改变，膝反射无变化，夜间睡眠无好转。记录治疗前后肌电图检查腓总神经及正中神经的感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)及主观神经症状和体征。　　1.4统计学处理研究数据采用SPSS13.0统计学软件处理。组间比较，采用χ2检验或t检验。以P<0.05表示差异有显著意义。　　2结果　　观察组总有效率为84.44%(38/45

3、)明显优于对照组总有效率66.67%(30/45)，差异显著(P<0.05，见表1)；两组治疗后SCV、MCV明显优于治疗前，差异显著(P<0.01，见表2)；治疗后观察组SCV、MCV明显优于对照组，差异显著(P<0.01，见表2)；治疗期间均未见不良反应病例。　　3讨论　　DPN常见于长期血糖控制不良者，也是糖尿病患者主要致残原因之一[1~2]，目前确切发病机制至今不清[3]。甲钴胺可通过甲基化的功能与体内甲基转移作用，参与核酸、蛋白质及卵磷脂的合成，并促进髓鞘形成和轴突再生，从而修复受损的神经细胞，改善神经传导速度[4]。糖脉康颗粒由黄芪、生地黄、丹参、牛膝、麦冬、黄精等组成

4、，具有养阴清热、活血化瘀、益气固肾功能，可改善血液循环障碍，改善糖耐量及脂肪代谢紊乱[5~6]。　　在本次研究中，笔者在观察组采用糖脉康颗粒联合甲钴胺治疗DPN患者，并在对照组使用甲钴胺。结果观察组总有效率为84.44%(38/45)明显优于对照组总有效率66.67%(30/45)；两组治疗后SCV、MCV明显优于治疗前；治疗后观察组SCV、MCV明显优于对照组；且治疗期间均未见不良反应病例。提示应用糖脉康颗粒联合甲钴胺治疗DPN患者疗效佳，具有良好的安全性。