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1、微波联合新癀片治疗宫颈糜烂的护理(.lunin。术毕将碾碎成粉末状的新癀片(厦门中药厂有限公司生产)撒到创面上,取下窥阴器,嘱咐患者每日来院喷药,疗程为1周。另外,新癀片3片/次,饭后口服,每日3次。 1.4 疗效判断标准 痊愈:糜烂面消失,宫颈光滑,肥大未消,临床症状消失。显效:治疗后宫颈糜烂面积较治疗前缩小>50%或宫颈糜烂面改善I度以上,肥大未消,临床症状减轻(异常分泌物减少、接触性出血消失或减轻)。无效:自觉症状无好转,糜烂面未见缩小。 2 护理 2.1 术前护理 2.1
2、.1术前准备了解患者一般情况,选取月经干净后3~7d治疗,术前常规自带检查,对急性感染、盆腔炎、阴道滴虫、念珠菌感染等先予抗感染治疗;术前常规宫颈刮片检查,排除宫颈上皮内瘤样变及早期宫颈癌,术前禁性生活3d。 2.1.2 心理护理患者良好的心理状态是手术成功的保证。由于对治疗技术不了解,多数患者有不同程度的紧张、恐惧,担心术中疼痛难以承受,担心术后的疗效。术前向患者做好宣教工作,详细介绍治疗的原理及方法,告诉其本治疗方法痛苦小、出血少、安全、时间短、一次陛治愈率高、不良反应小等优点,消除患者紧张、恐
3、惧的心理,以良好的心态接受手术。 2.1.3 术前患者及仪器的准备术前再次询问月经期,瞩患者排空小便,常规外阴消毒及阴道擦洗,铺孔巾,上窥阴器,暴露宫颈,充分清除子宫颈上的粘液,并予以消毒。将微波辐射电极接触宫颈糜烂面并稍加压,打开电源开关,按治疗需要选择功率。 2.2 术中的护理术中注意观察患者的面色,治疗过程中患者有轻度的下腹胀痛、灼热痛,多鼓励,嘱其做深呼吸,不要随意左右移动或改变体位,以便手术顺利进行。 2.3 术后护理嘱其按时来院上药,告知患者保持会阴清洁,3个月内禁性生活,禁
4、止骑车、盆浴和阴道冲洗。治疗后7~10d阴道可出现少量水样分泌物和因掉痂而出现的少量出血,属正常现象,如出血量多于月经量要随诊。术后两周可有腰骶痛,一般1个月疼痛自然消失。于治疗后的第2次月经干净后3-7d复查。 2.4 术后并发症的观察及处理 2.4.1 下腹胀痛及腰骶痛有3例患者在术后1-2d有下腹胀痛及腰骶痛,嘱患者卧床休息,均能白行缓解。 2.4.2 出血约2例患者阴道流血多于平时月经量,最早在术后第5天,一般在术后12d左右,因宫颈表面痂皮脱落或脱落部位有未闭合的小血管,对患者施加
5、云南白药粉于伤口,再用纱布加压,12h后取出;或者口服止血药如云南白药等,均能有效止血。 2.4.3 感染1例患者阴道排液有异味或臭味,经化验检查白带常规异常,及时用抗生素治疗,取得良好效果。 2.5 健康教育指导妇女定期做妇科检查,争取早期发现及早治疗。 3 结果 术后两个月复查,痊愈41例,显效10例,无效3例,总有效率达94.44%,追踪半年未见复发