我国医患关系伦理失范的现状及根源

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1、我国医患关系伦理失范的现状及根源医患关系是产生于医疗卫生实践活动过程中，医生和患者及其所属社会关系。只有建立和谐的医患关系才能满足人民大众的健康需要,才能满足医务工价值实现的需要，最终实现社会的安定团结。医生与患者的关系是医学伦理学理论的基础，是整个医疗活动最本质的，也是医疗人际关系中最有特点、最重要的关系，决定了医疗活动能否顺利进行。一切医疗活动的基础便是和谐的医患关系。随着我国经济体制和医疗体制改革的不断深入，社会文明的不断进步，公民观念的不断更新，各种法律制度的曰趋完善，当下医患关系出现了新的变化和特点。从伦理学理

2、论的视角深入研究现阶段我国医患关系的现状，对于保障人民群众的健康、推进和谐医院建设、共建和谐社会具有极为重要的意义。一、医患漠视彼此尊严现实情况中，目前国内的医生不尊重、漠视甚至侵犯患者尊严的现象时有发生。例如，医生不注重患者隐私，“没空理病人”的现象经常发生，男医生利用诊疗权对女患者进行性骚扰，忽视患者对所患疾病的知情同意权，利用患者对医疗知识不了解而欺骗患者接受不必要的治疗，以及因为社会地位、财富或者年龄等而歧视病人，这些现象均体现了医生对患者尊严的漠视。2010年北京大学的学生做了一顶关于非医方是否受到过医务人员不

3、尊重对待的调査，调査结果显示有34.2%的人认为自身受到过不尊重对待。另外，患者伤害医生尊严的事件也时有发生。.例如，近期南京一对官员夫妇殴打医生护士，陕西发生的“患者死亡，全院医生被迫下跪磕头”事件,以及社会上经常发生的患者或其家属对医务工的殿打、谩骂等拫复事件等。二、部分医患道德修养低下诚然，追求利益最大化是促进我国市场经济发展的强劲动力，但由此导致的各种损人利己和恣意妄为等不良竞争手段也进入了卫生医疗行业，加上我国医疗体制的弊端，促使了一些医德薄弱的医者价值观发生了偏离，蒙蔽了心智，经济创收和盈利取代了他们心中“救

4、死扶伤”的工作重心。这些不良行为主要体现在:医者漠视患者的需求，缺乏对患者应有的关爱之心，将患者当成了自己谋取利益的工具。他们认为自己的个人报酬和所付出的劳动不成正比，物质生活得不到保障，被经济利益蒙蔽了心智，为了自己的一己之私，产生了所谓的“补偿心理”,收回扣、拿提成，幵高价药单和大蠆的不必要的化验单，“收红包”现象更是成了部分医者为了弥补个人价值损失而从事损害医德行为的借口。而在医疗行业中，更是出现了医院之间、医生之间的恶性竞争和业务垄断的不良现象。这不仅是医者职业道德缺失的表现，更是整个社会医疗资源的极大浪费，完全

5、违背了“医乃仁者、淡薄名利”的伦理道德诉求,偏离了医疗服务的公益性本质，这样只会加重患者与家属对医方的不满情绪。患者方面，随着法制社会的建立，患者的维权意识也得到了加强。患者不断提高对就医诊疗效果的不切实际的期望，忽略了医疗行业的高度专业性以及疗效的不确定性等事实。另外，患者也会因为担心自身利益受到伤害而对医者处处提防，对诊疗方案半信半疑。与此同时，也有部分患者由于个人修荞较低，毫不尊重医者的人格，对待医者言语恶俗、行为組暴，对医院的各顶珍抒流程胡乱指责、不予以配合。更有当下的一些患者因为自身不珍惜生命，生活无规律，而将

6、珍抒效果不佳的怨气嫁接到医生身上，挑起医患纠纷。三、医患“信息不对称”愈发突出医疗市场上由于信息不对称而导致的“逆向选择”目前主要体现在两个方面:首先,由于信息不对称，加上医疗信息的专业性较强，搜寻成本较高.，患方普遍缺乏适合于自己的医疗信息。为了保证得到有质量可靠性高的医疗服务，很多患者经常会直接去相对规范的大医院接受治疗，但对子一些常见疾病，虽然目前一些小医院也往往具备治疗能力，成本也比较低,但大多患者并没有选择这些最有效且节省成本的小医院，这就造成了医疗资源配置的扭曲;其次，在我国医疗市场中，许多医疗服务机构所提供

7、医疗服务的质量缺乏信息透明度，加上多数患者求医心切的心态以及对医疗知识的不了解，容易被不负责任的医院利用，掩盖自身真实的服务质量信息，宣传自己的医疗服务质量一流，导致多数患者逆向选择了这些医疗单位。我国医务人员的“道德风险”问题主要表现在部分医务人员受经济利益驱使而医德丧失，经常对患者乱幵大处方，实施不必要的医疗检査以及胡乱收费等，加重了患者的经济负担。另外，道德风睑还会导致越来越多的医务人员不能够充分尊重多数患者的知情权和就医选择权等各顶权利。目前，因为“道德风险”和“逆向选择”而导致医患之间的纠纷频繁发生，不仅降低了

8、医疗单位的服务效率，更损害了患者的直接利益，不利于社会和谐。四、医患诚信缺失目前我国医疗领域内的诚信危机突出，存在医方和患方相互不信任的现象，且愈演愈烈。医患双方在个性、价值观和角色等方面的冲突，以及彼此缺乏足够理解和有效的交流沟通等因素是造成当前我国医患信任危机的主要原因。一份来自《中国青年报》的调査数据显示，对医