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时间:2018-10-22
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1、美皮康应用于皮肤浸渍护理中的临床效果观严凌(新疆巴州人民医院皮肤科841000)【摘要】目的:探讨分析美皮康应用于重症监护室患者皮肤浸渍护理的临床疗效。方法:选取2013年1月-2014年1月在我院重症监护室接受治疗并出现皮肤浸渍的患者34例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组17例。其中观察组应用美皮康敷料皮肤护理,而对照组则应用传统方式进行护理,对比两组患者4小时、8小时、12小时、24小时后的皮肤潮湿情况及患者的护理满意度。结果:观察组患者浸渍皮肤的潮湿度改善情况明显优于对照组,并且所需时间显著短于对照组,对比差异明显(P<0.05)
2、,具有统计学意义。观察组患者满意14例、一般2例、不满意1例,对照组患者满意4例,一般8例,不满意5例,观察组护理满意度明显高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05>,具有统计学意义。结论:美皮康敷料应用于重症监护室患者的皮肤浸渍护理中,临床效果较好,不仅促进浸渍皮肤的治愈,有效提高患者生活质量,避免压疮的发生,而且对提高患者护理满意度,缓解护患矛盾有着重要的作用,值得临床上推广应用。【关键词】美皮康皮肤浸渍护理临床疗效护理满意度【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)19-0329-02皮肤浸渍是
3、指患者皮肤长期暴露在水分中引起的皮肤变化,被认为是皮肤损伤的一种类型。目前,临床上常见的原因括大小便失禁、大量出汗及伤口渗出物等等。由于重症监护室患者长期卧床、病情危重、难以自理,再加上机体免疫力下降、组织营养不足,因此会导致患者皮肤浸渍、潮红,甚至是溃烂[1一2]。笔者对我院重症监护室皮肤浸渍患者的皮肤护理进行了相关研究,现报告如下:1资料和方法1.1基本资料选取2013年1月-2014年1月我院重症监护接受治疗的患者34例为研究对象,男18例,女16例,年龄53—78岁,平均(65.74±5.73)岁。其中,脑出血术后患者20例,食管
4、癌患者11例,冠状动脉搭桥术后3例。将患者随机分为观察组和对照组,每组17例。两组患者年龄、性别及病情等一般资料比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2.方法[3]护理人员应注意观察患者皮肤状况,定期进行翻身、拍背、按摩等。一旦发现患者皮肤出现浸渍,两组患者应采取以下的措施进行处理:1.2.1对照组患者皮肤出现浸渍后,护理人员应将腹股沟及会阴部位皮肤洗净擦干后,涂抹爽身粉,随后使用无菌纱布垫于褶皱皮肤处,平吋应注意保持患者皮肤整洁、干燥。1.2.2观察组将浸渍皮肤冲洗干挣,擦干后,按照皮肤大小,将美皮康敷料裁剪好张贴于皮肤
5、上,同吋将皱折处皮肤进行分离。1.3观察指标观察4小吋、12小吋、24小时后两组患者皮肤潮湿度是否得到改善,并对患者护理满意度进行调查。根据患者皮肤潮湿度情况,可将其分为:显效:患者皮肤浸渍区域无潮湿情况出现;显效,患者皮肤浸渍区潮湿度有明显改善,但仍有部分皮肤潮湿;无效,皮肤浸渍区潮湿度仍十分潮湿,无明显改善。1.4数据处理本次研究采用SPSS17.0统计学软件处理,计量资料使用x-±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异显著,具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效对比两组患者临床疗效对比:处理4小吋
6、后,观察组患者显效11例,无效5例,对照组患者显效4例,无效12例;8小吋后,观察组患者显效12例,无效4例,对照组患者显效5例,无效10例;12小吋后,观察组患者显效14例,无效2例,对照组患者显效7例,无效9例;24小时后,观察组患者显效15例,无效0例,对照组患者显效9例,无效7例。这表明观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者;组间对比差异显著,(P<0.05)具有统计学意义,见表1。表1.两组患者临床疗效对比3讨论皮肤浸渍会导致患者舒适度下降,甚至会出现溃烂,严重影响患者生活质量,增加患者经济负扪及护理人员的工作量。随着医疗技术的进步和人们对护
7、理质量的要求,新型敷料在临床的应用逐渐普遍。美皮康是一种软聚硅酮且极为舒适的泡沫敷料,不仅抗菌、防水,能阻止创面或疤痕表面水汽的蒸发,不会粘连湿性伤口,损伤新生内芽组织,创造了一个好的愈合环境;且其还可进行随意剪裁,容易固定,不易脱落,适合身体各个部位的使用,反复使用可至20天左右;美皮康敷料能够避免在患者翻身、拍背等护理活动中对皮肤的摩擦或体液浸渍患者皮肤,保证受压部位血液循环的流通,从而保护患者皮肤,防止压疮的出现[4】。美皮康的应用能够使患者皮肤潮湿状况得到有效改善,促进患者浸渍皮肤的恢复,减轻患者疼痛。而传统的护理方式,应用无菌纱布和爽身粉对皮
8、肤浸渍的患者进行护理,需要护理人员注意密切观察患者状况,保持床单干净、整洁,一旦出现大小便失禁
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