浅谈2型糖尿病的饮食护理与运动指导

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1、浅谈2型糖尿病的饮食护理与运动指导陈丛笑（贵阳市白云区医院贵阳白云550014）【摘要】目的：探讨2型糖尿病的饮食护理与运动指导的方法。方法：随机抽取贵阳市白云区医院内科2014.1.1〜2015.12.31期间2型糖尿病人68例病人进行回顾性分析，通过对病人的药物治疗，饮食护理及运动指导，所有病人均好转出院。现总结2型糖尿病人在饮食护理与运动指导的经验，供同行参考。结果：68例2型糖尿病患者均好转出院。【关键词】2型糖尿病；饮食护理；运动指导【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）21-0289-02众所周知，糖尿病是

2、由于多种原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足，以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，使机体造成以糖为主的三大物质代谢紊乱性疾病。临床特征是“三多一少”（即多饮多食、多尿及体重减轻），其病因尚不完全明了，其并发症多，致死、致残率高，是一种慢性、终生性疾病，如不进行干预，将威胁人们的生活质量。因此，糖尿病的护理显得尤为重要。1.临床资料随机抽取贵阳市白云区2014.01.01〜2015.12.31期间2型糖尿病68例，随机分为两组34例为观察组，男18例，女16例，年龄在38〜82岁之间，平均年龄58.3岁。对照组男17例，女17例，年龄在40〜85岁，平均61.5岁。所有患者空

3、腹血糖在8〜15mmol/L。对观察组在常规护理的基础上，对饮食护理及运动指导方面给予干预，取得较好效果。2.治疗要点0的是纠正代谢紊乱，满意控制血糖，消除症状，除使用胰岛素及降糖药物外饮食与运动尤为关键，能减少和延缓并发症的发生和发展，改善生活质量，延长寿命。1.监测血糖根据患者血糖情况，对患者进行五点或七点血糖监测，即早餐前，早餐后两小吋，中餐前，中餐后两小时，晚餐前，晚餐后两小时，临睡前。2.饮食护理饮食原则：控制每日总热量，保持“吃”的收支平衡；均衡营养，定吋定量用餐；少食多餐，每日3〜4餐，每餐7〜8分饱；食用粗纤维食物，冇利于减肥和通便，严格控制体重；

4、清淡饮食，尽量食用清蒸、水煮、凉拌食物，宜少油、少糖、少盐，避免汕炸食品；限制饮洒，坚决戒烟。4.1严格控制总热量摄入按照简易公式算出理想体重（标准体重kg=$高厘米-105），理想体重是标准体重的正负?10%。大于标准体重的20%为肥胖，小于标准体重的20%为消瘦。根据体重和生活习惯计算出每日总热量。成人每日给予105〜125.5kj，轻体力劳动给予125.5〜146）kj,中度体力劳动给予146〜167kj,重体力劳动给予167kj以上，根据肥胖和消瘦程度加减。4.2平衡膳食碳水化合物占每日总热量的50%〜60%。提倡粗糙米、面和一定的杂粮，如燕麦片、荞麦粉、

5、窝窝头、绿豆等。忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。4.3给予充足的蛋白质蛋白质约占15%，提倡瘦肉、鸡蛋、鱼、鸡肉、牛奶、豆类等。4.4控制脂肪的摄入量提倡脂肪的摄入量在25%—30%以下。尤其限制动物性脂肪，可使用橄揽油、亚麻籽油等优质植物油。4.5高纤维膳食食物纤维能够增加速食物通过肠道，延迟和抑制糖在肠道重吸收，增加肠蠕动，有利于大便排泄。每日饮食中不少于40g为宜。1.运动指导5.1运动的意义有利于增加胰岛素的敏感性；有利于血糖控制；奋利于降低体重；奋利于降低心脑血管疾病风险；有利于防治骨质疏松；冇利于增加身体灵活度；冇利于放松紧张情绪；有利于陶冶情操，增

6、进心理健康。5.2运动的总原则循序渐进，从每次5分钟起，逐渐增加到30分钟；从每周一次逐渐增加到每周五次以上；从低强度运动开始慢慢做起。量力而行，自身感觉周身发热、微微出汗，而不是大汗淋漓、气喘吁吁。运动时要精力集中，尽量少说话，更不能唱歌。持之以恒，每周至少150分钟，每周五天，每次30分钟。5.3运动的度心率=170-年龄?学会自己测量脉搏。如果脉率超过指标，说明运动量过大，心脏负荷过重，对身体冇害；如果脉率达不到指标，则说明运动强度过小，达不到预期效果。5.4运动类型根据年龄、身体状况、兴趣爱好、环境条件等因素，选择适合自己的运动方式。年轻身体状况较好的可选

7、择中高强度的运动，老年人或奋新血管疾病等身体条件较弱的患者可选择较低强度的运动。运动的注意事项5.4.1尽可能在饭后1〜2小吋运动，这吋血糖较高，不会发生第血糖。5.4.2避免在使用胰岛素或U服降糖药作用最强吋进行运动，并注意降糖药在饭前30分钟左右服用，这样在饭后1〜2小吋参加运动比较安全。5.4.3不宜空腹运动，存晨练惯的病人在运动前应少量进食，如喝1杯牛奶，加几块饼干，随身带几块糖果。5.4.4尽量避免在恶劣天气，不在酷暑及炎热的阳光或严寒及凛冽寒风中运动。5.4.5运动中出现不适，如饥饿、出冷汗、心悸、心率加快，应考虑低血糖反应，及时补糖。如出现胸闷、胸痛

8、或腿痛，应