浅析临床心包炎的诊断和治疗方法

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1、浅析临床心包炎的诊断和治疗方法黑龙江省齐齐哈尔市泰来县泰来镇卫生院162400摘要：目的探讨并分析心炎的诊断方法和治疗方法，指导临床诊断和治疗心伍炎。方法此次研宄的对象是选择我院76例心包炎患者的诊断和治疗过程。结果临床多见心炎分类：化脓性心炎、急性心炎、结核性心包炎、风湿性心炎、心肌梗死合并心包炎、肿瘤性心炎、慢性缩窄性心炎以及尿毒症性心伍炎、药物性心伍炎等等。在我院76例心包炎患者中，共计化脓性心包炎患者29例，结核性心肌炎患者9例，特发性心肌炎患者3例，心肌梗死合并心包炎患者19例，尿毒症性心包炎患者2例，肿瘤性心包炎患者8例，药物性心包炎患者5

2、例。结论早期正确的诊断，并进行及时相应的治疗是成功治疗心包炎的关键。关键词：心也炎；诊断；、冶疗[Abstract]ObjectiveToinvestigateandanalyzethediagnosisandtreatmentofpericarditis,guidetheclinicaldiagnosisandtreatmentofpericarditis.Theobjectofthisresearchmethodisselectedinourhospital76casesofpatientswiththediagnosisandtreatmento

3、fpericarditis.Resultsclinicalrarepericarditisclassification：purulentpericarditis,acutepericarditis,tuberculosispericarditis,rheumatismpericarditis,myocardialinfarctioncomplicatedwithpericarditis,neoplasticpericarditis,chroniccoarctationofthepericarditisanduremiapericarditis,drug

4、pericarditisandsoon.In76patientswithpericarditis,atotalof29casesofpurulentpericarditispatients,9casesoftuberculosisinpatientswithviralmyocarditis，myocarditispatientsin3cases，19casesofmyocardialinfarctioncomplicatedwithpericarditispatients,2casesofuremicpericarditispatients,8case

5、softumorpatientswithpericarditis,drugheartpackagearthritisin5cases.Conclusionearlydiagnosisandtimelytreatment,thecorrespondingiskeytosuccessfultreatmentofpericarditis.[keyword]pericarditis；diagnosis；treatment心脏外面有两层名为脏层和壁层的心包膜，若他们因细菌、病毒、自身免疫等因素发生炎症改变即为心包炎。心包炎按发病急慢分为急性心包炎和慢性心包炎，在

6、临床中常见的急性心包炎奋结核性心包炎和急性心肌梗死心包炎，常见的慢性心包炎有慢性缩窄性心包炎和慢性渗出性心包炎。按其病情进展可分为慢性心包积液、慢性缩窄性心包炎、亚急性心包炎、粘连性心包炎、急性心包炎等。心包炎的致病因子很多，但是常见的有自身免疫、内分泌代谢障碍、肿瘤、细菌、病毒以及一些病因不明的非特异性心包炎。鉴于心包炎的发病率高、危害大，本研究作者查阅大量关于心包炎的文献并结合我院心包炎患者的实际，探讨了心包炎的分类，诊断及治疗方法，现叙述如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年1月一一2012年12月间，在我院诊治的心包炎患者76例，其

7、中男性患者48例，女性患者28例，年龄介于11岁-59岁之间，中位年龄35岁；病程介于0.5年-16年之间，平均病程26±8.3年之间。其中有化脓性心包炎史的患者18例，有结核病史的患者6例，具有心肌梗死病史的患者13例，肿瘤患者6例。患者在入院时均冇不同程度的发热、心悸、腹胀腹泻、气促、咳嗽、乏力、盗汗以及肝脾重大等症状。也有些因心包积液的患者会患有呼吸闲难、发绀甚至休克。1.2诊断方法1.2.1体征心包炎的典型特征是心包摩擦音异样，呈抓刮样粗糙，持续吋间长，在心前区听到心包摩擦音吋即可诊断为心包炎。1.2.2症状心包炎患者的症状包括原

8、发疾病的症状和心包炎的症状两部分，表现为心前区疼痛，化脓性心包炎常伴奋寒战高热，结核性心包炎常