某院糖皮质激素类药物的用药情况及分析

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1、某院糖皮质激素类药物的用药情况及分析刘晓岚(四川省交通运输厅公路医院四川成都611731)【摘要】目的：分析我院糖皮质激素类药物的用药现状，提高用药合理性。方法：收集我院使用糖皮质激素类药物的911例患者的临床资料进行分析，钮括使用情况和不合理性用药统计。结果：该类药物使用频率较高的是地塞米松磷酸钠注射液，对儿、内科进行处方点评，共有不合理使用处方187例。结论：该类药物的临床应用较为稳定，合理用药率较高，但也存在不合理用药现象，应加强对医牛.用药的指导，以提高该类药物的用药安全性。【关键词】糖皮质激素；使用情况

2、；分析【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)17-0026-02InvestigationandAnalysisofGlucocorticoidUseinTheHospitalLiuXiaolanSichuanProvinceTransportationHallHospital,SichuanProvince,Chengdu611731,China[Abstract]ObjectiveToanalyzethecurrentsituationoftheuseofglucoco

3、rticoidsinourhospital,andimprovetherationalityofthedruguse.MethodsCollecttheclinicaldataoftheuseofcorticosteroiddrugsof911casesinourhospitalandanalyze.Itincludestheglucocorticoids’useandtheunreasonabledrugusestatistics.Resultsthesurveyshowesthatthehighe

4、stfrequencyusesoftheglucocorticoiddrugisdexamethasonesodiumphosphateinjection.Commentingontheprescriptionsintheseplaces,thereare187casesofunreasonableuseofprescriptions.ConclusionTheclinicalapplicationofthegeneraltrendofglucocorticoiddrugsisstable,andtheratio

5、naluseofdrugsishigh.Butthereisalsothephenomenonoftheirrationaldruguse.Weshouldpayattentiontothedoctors.guidanceonmedicationtoimprovethemedicationsafetyofthiskindofmedicine.【Keywords】Glucocorticoid;Currentsituationofthedruguse;Analyze近年来，随着糖皮质激素类药物应用的不断拓展，由此引发

6、的不良反应事件也日益增多［1】。根据《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》［2】（2011年）（以下简称《指南》），对我院该类药物的用药现状进行分析，为临床合理用药提供参考依据。1.资料与方法1.1一般资料收集我院2013年7月〜2014年3月收治的使用该类药物的911例患者作为研宄对象，男性432例，女性479例；年龄范围为0〜75岁。给药途径包括口服（吸入）、静脉、肌肉和皮下注射，覆盖儿、内、急、外、皮、妇等科室。1.2方法采用自制表的形式对糖皮质激素使用情况进行分析，包括患者的基本资料、药物的使用频率、单独用

7、药及联合用药情况、不合理用药统计等内容。根据《指南》以及药物说明书，结合循证药学，设定评价标准。2.结果2.1糖皮质激素类药物的使用频率911例患者中，使用频率最高的是地塞米松磷酸钠注射液。该药长效，抗炎指数高，用药剂量小，可用于其他激素反应不佳或无效的患者，肝功能不全患者可安全使用。其次是布地奈德混悬液，该药为吸入剂，治疗局限在病变部位，局部抗炎作用强，基本没冇或少冇全身不良反应，在儿、内科经常使用。具体各药物使用频率见表1。例次表1使用频率药品名称地塞米松磷酸钠注射液布地奈德混悬液醋酸泼尼松片注射用甲泼尼龙琥

8、珀酸钠注射液222醋酸地塞米松片55合计12082.2单独用药及联合用药情况在儿、内科中该类药物的联用较高。主要为静脉输注加雾化吸入，冇的还同吋U服激素类片剂，其中前两联较为常见。在内科主要用于慢性阻塞性疾病急性发作（AECOPD）,在儿科主要用于支气管哮喘急性发作。根据《指南》对糖皮质激素应用的要求，儿童应严格掌握适应症并妥当选用治疗方法，应密切关注不良反应，以避免或减