某院住院病人合理用药情况分析

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1、某院住院病人合理用药情况分析四川省射洪县人民医院629200摘要：目的：通过对某院2015第一季度出院病历处方情况进行分析，了解该院合理用药中存在的问题，并对其进行评价，目的在于规范临床合理用药，控制住院病人药品费用的不合理上涨。方法：随机抽取我院2015年第一季度每个住院医师2份出院病历，共312份。采用列表分析的方法，找出处方用药的规律及存在的问题。结果：木次共抽查出院医嘱(病历)312份，其中合格医嘱(病历)279份，占抽查医嘱(病历)89.42%；问题医嘱(病历)33份，占抽查医嘱(病历)10.58%。我院处方在超长用药、重复用药、无依据用药、高

2、起点用药等方面存在一些问题。结论：要重视和加强对医生用药的管理，切实指导临床医师对药物的合理使用，以确保临床用药安全、有效。关键词：处方分析合理用药【abstract】objective：throughtotheprescriptionofahospitalinthefirstquarterof2015dischargedmedicalrecordswereanalyzed，andanalysetheproblemsthatexistintherationaldruguse，andcarriesontheappraisal，thepurposeistos

3、tandardizeclinicalrationaldruguse,controltheunreasonableriseinhospitalizedpatientsanddrugcosts.Methods：randomlyselectedfromthefirstquarterof2015eachresident2hospitaldischargerecords，atotalof312copies.Adoptthemethodoflistanalysisandfindouttheruleofprescriptiondrugsandtheexistingpr

4、oblems.Results：theselectivedexaminationhospitaldoctor'sadvice(medical),312,inwhichqualifiedmedicaladvice(medical)，279,accountfor89.42%ofthespotorders(records)；Issueorders(records)33,10.58%randomorders(records).Ourhospitalprescriptioninsuper-longdrugs，repeateddruguse，no?onthebasis

5、ofthepreparation，highstartingpoint,etc【keywords】theprescriptionanalysisofrationaldruguse根据某医院财务科、信息科统计数据表明，2015年1月药品费用/住院总费用（％）比例为21.80%；2015年2月药品费用/住院总费用（％）比例为21.44%，2015年3月药品费用/住院总费用（％）比例为20.80%。鉴于药品费用所di比重偏高，医院组织对每位住院医师随机抽取了两份出院医嘱（病历），并对其进行评价，0的在于规范临床合理用药，控制住院病人药品费用的不合理上涨。1资料与

6、方法1.1S的：规范临床合理用药，控制住院病人药品费用的不合理上涨。1.2方法：抽取样本数：随机抽取2015年1月至2015年3月每个住院医师2份出院病历，共312份。检査内容：超长用药、重复用药、无依据用药、高起点用药。判断依据：符合“检查内容”中任何一条的为，问题医嘱（病历）；否则为，合格医嘱（病历）。2结果本次共抽查出院医嘱（病历312份，其中合格医嘱（病历）249份，占抽查医嘱（病历）79.8%；问题医嘱（病历）63份，占抽查医嘱（病历）20.2%。各个科室抽取医嘱（病历）份数、不合理份数及两者比例值如下：图表1.各临床科室问题医嘱（病历）/抽取

7、病历比例图由图表2可以看出，问题医嘱（病历）排名前5位的科室依次为神经内科、肝胆外科、肾内科、康复科、骨科。3问题医嘱（病历）不合理用药分析3.1本次抽查问题医嘱（病历）份数为63份，在“2015年1-3月出院医嘱（病历）不合理用药登记表”中无依据用药出现54次，频率为73.92%;重复给药出现6次，频率为13.04%;超长给药出现6次，频率为13.04%。神经内科问题病例最多，占该科室抽查数的58%;其•次为肾病内科，占50%;妇产科无被通报的病例。（见图表3）图表3用药不合理因素出现频率3.2辅助性药物无依据用药现象严重，主要药品有：注射用泮托拉唑、

8、注射用奥美拉唑、注射用门冬氨酸钾镁、小牛血清去蛋白注射液、胎盘多肽注射液等。用药