慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析赵启明

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1、慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析赵启明湖北省十堰市郧县疾病预防控制中心442500摘要:目的:探讨慢性支气管炎呼吸内科规范治疗方式,为慢性支气管炎疾病的临床治疗实践提供参考。方法:2013年5月-2014年6月收治慢性支气管炎患者160例,随机分为规范组和常规组,每组80例。规范组予以呼吸内科规范治疗,常规组予以常规治疗,治疗7d后,观察两组患者的临床症状,对比临床疗效。结果:规范组临床治疗显效52例,有效27例,无效1例,总有效率98.75%。常规组显效38例,有效28例,无效14例,总有效率82.5%。规范组疗效明显优于常规组,组间比

2、较差异具有统计学意义(P<0.05)。规范组患者的治疗满意度96.75%,明显优于常规组78.60%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性支气管炎疾病的治疗中,呼吸内科规范治疗有利于患者病情的缓解与稳定,有利于患者满意度的提升,只有临床推广价值。关键词:慢性支气管炎;呼吸内科;临床治疗;效果慢性支气管炎是临床多发呼吸道感染疾病,属支气管周围组织、支气管黏膜的慢性非特异性炎症,咳嗽、咳痰或者喘息是该病的主要临床症状,冬季发病率较高,气温转暖后症状会得到缓解。慢性支气管疾病严重影响患者的身心健康和H常生活质量,病情加重时有

3、引发肺源性心脏病、肺气肿的可能,危及患者牛.命健康。木文将收治的慢性支气管炎患者160例纳为研究对象,探讨慢性支气管炎呼吸内科规范治疗方式,现将只体情况报告如下。一、资料与方法1.临床资料2013年5月-2014年6月收治慢性支气管炎患者160例,男88例,女72例;年龄42〜76岁。病程2.8〜30年,平均7.5年。纳入标准:符合慢性支气管炎临床诊断标准,连续〉2年,每年〉3个月有慢性咳嗽、咳痰,或伴有喘息症状患者入选。严重心肺功能不全患者、严重精神疾病患者、药物过敏史者排除在外。将160例患者随机分为规范组和常规组,每组80例。常规组

4、与规范组在年龄、性别、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.方法常规组采用常规抗感染药物治疗,规范组针对具体病情进行对症、吸痰、吸氧、抗感染等规范治疗。具体规范治疗方法:①规范化治疗处理咳痰咳嗽等症状:根据患者具体病情对症用药,主要为盐酸氨溴索30mg加0.9%氯化钠注射液50mL静滴,1次/d;溴己新祛痰药8〜16mg,3次/d;复方甘草合剂10mL,3次/d。②规范化平喘治疗:服用氨茶碱O.lg/次,3次/d,或者吸入添加糖皮质激素的长效β2激动剂。③规范化抗感染治疗:根据病菌培养及药敏试验

5、给患者抗感染药物治疗,严重感染对象予以第三代头孢2g静滴,2次/d,对头孢菌素过敏者予以左氧氟沙星0.05g静滴,1次/d。④缓解期规范治疗:主要为对患者的健康指导,包括避免刺激气体、粉尘、烟雾环境对支气管的刺激;注意规律休息与科学运动锻炼;戒烟,禁气味刺激饮食;注意环境变化,注意保暖。2.疗效判定①显效:治疗7d后,患者胸部X线病变表现消失,咳嗽、咳痰、喘息等临床症状得到明显改善;②有效:治疗7d后,胸部X线病变表现好转,临床症状得到有效缓解;③无效:治疗7d后,胸部X线病变表现无变化或加重,临床症状不见好转其至加重。临床有效率=(显效

6、例数+有效例数)/总例数×100%。3.统计学方法在本次研究中,所涉及的相关数据均采用SPSS13.0数据包进行处理分析,治疗有效率、患者满意度计算用%表示,常规组与规范组治疗结果比较用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。二、结果两组患者的治疗效果比较:治疗7d后,规范组临床治疗显效52例,有效27例,无效1例,总有效率98.75%;常规组临床治疗显效38例,有效28例,无效14例,总有效率82.5%。规范组疗效明显优于常规组,组间比较差异具有统计学意义(p<0.05)o见表1。三、讨论慢性支气管炎的发病与吸烟、感染、烟

7、雾刺激、人气污染、寒冷密切相关,尤苏是老年人生理功能老化,局部防御功能减弱,受到外界刺激吋容易引起病变。现代医学认为病毒、细菌等侵入呼吸道黏膜上皮细胞,破坏黏膜上皮的完整性,造成支气管壁的病理损害而引发慢性支气管炎发作。除了常规治疗意外,饮食干预是不可忽视的内容,据统计老慢支病人的细胞免疫功能奋明显减退的表现,并和体内缺锌有关,所以要多吃富含锌元素的食物。研究也表明充足的营养可促进病变组织和创伤的修复,增加机体免疫力,充足的水分冇利于维持呼吸道黏膜的湿润,使疾病的黏稠度降低,易于咳痰。慢性支气管炎以咳嗽、咳痰或者喘息为主要临床表现,发病后

8、严重影响患者的身心健康和日常生活质量,病情加重时冇引发肺源性心脏病、肺气肿的可能,危急患者生命健康。在多数情况下,慢性支气管炎的治疗主要以常规抗炎药物为主,起到缓解病情的作用,然而作为一种慢性

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