健康教育sle课件

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1、湘雅医院风湿免疫科病友会系统性红斑狼疮(SLE)小李是宁夏一名正在求学的学生,课余做点兼职补贴生活费。07年初开始总觉得人累,还伴有轻度高烧,医生让去血液科查查。血液科开了一大堆检查发现血小板低的厉害、尿蛋白又偏高,于是让去肾内科看。吃了一段大夫开的激素之后复查化验指标好了很多,小李以为病情稳定了,谁知到了7月份身上突然起了很多斑,小李吓坏了,家人赶紧送到省城医院住院治疗,确诊为系统性红斑狼疮!小李说当时的情形:开始大吃一惊,再经医生介绍病情和长期服药导致的结果,简直失去了生活下去的勇气!这到底是一种什么病呢?真的那么可怕么?我国的发病率为70

2、/10万,全国有SLE病人约91万人系统性红斑狼疮是一个累及多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。简写为SLE本病好发于15--40岁生育年龄的女性,男女发病之比约为1:5-10但是男性患病一点也不比女性轻多发于女性很多患者以皮肤损害为首发症状,但此病不仅仅只是皮肤病变SLE是一种侵犯全身各个系统,损害多个脏器的自身免疫性疾病其发病是由于人体免疫功能紊乱,产生多种自身抗体,导致全身性血管炎(好比军队不去抵御外敌反而欺负自家老百姓)系统性红斑狼疮消化系统眼抗磷脂抗体综合征血液系统神经系统肺脏心血管肌肉骨骼皮肤粘膜浆膜炎肾脏全身

3、症状干燥综合征SLE发热,乏力、疲倦、消瘦蝶形红斑网状青斑甲周红斑盘状红斑光过敏“狼疮”发临床表现—关节和肌肉红斑狼疮患者中,80%具有关节受累的症状和表现。大多数患者表现为关节痛,其中有一部分尚表现为关节炎。但SLE所致的关节炎一般不会破坏骨质引起畸形,不过也有4%-8%的病人,因为关节反复的疼痛和肿胀,出现关节半脱位和挛缩,导致畸形SLE也可出现肌肉的疼痛或无力临床表现—肾脏(LN)LN是导致系统性红斑狼疮患者预后不好一个非常重要的原因表现为蛋白尿、血尿、管型尿、乃至肾功能衰竭50%-70%的病人会出现肾脏的损害。还有相当一部分病人就是以肾

4、脏受损发病的,表现为不明原因的蛋白尿肾脏穿刺后的病理分型可以提示疾病预后神经精神狼疮精神障碍头痛意识障碍癫痫偏瘫呕吐临床表现—血液系统贫血白细胞减少或淋巴细胞绝对数减少血小板减少无痛性淋巴结肿大脾大男性系统性红斑狼疮男性患者早期临床症状多不典型,特别是典型蝶型红斑、盘状红盘不如女性多见发病后实验室指标的改变高于女性患者,特别是肾脏及血液系统受累较多具有病情重、进展快、易出现肾脏及血液系统改变的特点狼疮患者一般需要做哪些检查呢?一般检查自身抗体补体狼疮带试验肾活检病理影像学检查血常规尿常规血沉C3C4CH50诊断治疗预后MRICTSLE50%代表

5、SLE活动性抗磷脂抗体抗核抗体谱抗组织细胞抗体怎样确诊患了SLE?1982年美国风湿病学会修订的分类标准下列11项符合4项或4项以上者,可诊断SLE。面部蝶形红斑盘形红斑日光过敏     口腔或鼻咽部溃疡非侵蚀性关节炎浆膜炎肾脏损害   神经病变血液异常:溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞或血小板减少。免疫学异常:狼疮细胞阳性、抗ds-DNA抗体阳性抗SM抗体阳性、持续6个月抗梅毒血清试验假阳性抗核抗体阳性狼疮病情的判断病情有轻有重,并非得了狼疮就活不下去!轻型:发热、皮疹、关节炎、雷氏现象、少量浆膜腔积液,无明显系统受累重型:具有上述症状,同时

6、伴有一个或数个脏器受累,如狼疮肾炎、狼疮脑病、急性血管炎、间质性肺炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、大量浆膜腔积液等如何判断疾病是否活动?医生告知小李要学会自我监测病情,一旦活动病情务必及时到医院调整用药方案。小李就问医生,怎么知道我的病是否在活动呢?SLE活动标准:1.发热2.关节痛3.红斑4.口腔溃疡或大量脱发5.ESR增快(>30mm/h)6.低补体血症7.白细胞下降(<4000/dl)8.低白蛋白血症(3.5g/dl以下)9.LE细胞阳性判定:9项标准中3项以上阳性者,可判定SLE为活动期你们好!我是一名SLE患者,当2003年确诊为S

7、LE时,我与大多数患者一样,有着极其痛苦的心境:总以为是不是查错了。同时也从各种媒体得知这种病对子女的负面影响,心情极为矛盾、痛苦。虽然先生一直说可以领养,但从内心总觉得缺少什么。经过医生悉心治疗和先生无微不至的关爱及朗生俱乐部的鼓励,我对生活重又有了信心。经过多方周折,2007年12月20日,我在南京千辛万苦的拥有了一个属于自己的女儿,她现在快一周岁了,活泼可爱也很聪明。当时他早产,体重才2千克,经过这一年的日夜悉心照料,她快乐的成长,生下来就做了全身检查很健康。我想只要对生活对自己有信心,我们SLE患者照样可以生活的很好,本来我们就不比别人

8、差。只要经过正规的治疗,我们照样能拥有自己的孩子,拥有属于自己的幸福。朗生关爱1530号会员2008.12.11系统性红斑狼疮治疗原则1、早发现,早治

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