米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察张玉梅

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1、米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察张玉梅张玉梅花溪区职工医院贵州贵阳550000【摘要】目的：观察米非司酮治疗子宫肌瘤患者的效果。方法：选自2013年6月到2014年5月，在我院治疗子宫肌瘤疾病的患者作为研究对象，共收集40例。所有子宫肌瘤患者在月经第一天到第五天开始，每晚睡前服用10mg米非司酮，连续服用六个月，定期对子宫肌瘤患者进行妇科检查，由同一B超机测量患者的子宫及肌瘤体积。结果：治疗后三个月，子宫肌瘤患者肌瘤缩小45.63%、子宫缩小28.47%；治疗后六个月，子宫肌瘤患者肌瘤缩小62.50%、子宫缩小44.64%。显而易见，治疗后患者的肌瘤、子宫体积明显小于治疗前(P<0

2、.05)。结论：使用米非司酮治疗子宫肌瘤的患者，能够获得显著的治疗效果，在临床上有非常积极的重大影响力。【关键词】米非司酮；子宫肌瘤；治疗效果【中图分类号】R711.22【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-146-01子宫肌瘤，是一种卵巢激素依赖性良性肿瘤疾病，高发于处于生育年龄的女性群体当中，且日趋于年轻化［1］。木文旨在为子宫肌瘤患者的治疗提供一种更为安全有效的方案，采用疗程服用米非司酮的方式进行治疗，现将详情报告如下，以供临床参考和研究。1资料和方法1.1一般资料选自2013年6月到2014年5月，在我院治疗子宫肌瘤疾病的患者作为研究对象，共收

3、集40例。所有子宫肌瘤患者的年龄在25岁到55岁之间、平均年龄(36.27&plUsmn;2.38)岁。所有患者入院后，进行观察时均发现有子宫出血、疼痛、腹部肿块以及压迫现象等典型子宫肌瘤症状，严重者甚至伴有贫血症状，经体检及B超确诊为子宫肌瘤患者。所有子宫肌瘤的患者均属于神志清晰、对木次研宄的目的和方法明确、自愿接受木次研究、都能够做到积极配合医师的治疗，在治疗用药前3个月内未使用任何激素类药物。经细胞系检查后，排除有恶性肿瘤病变患者，心、肝、肾等重要器官功能障碍的患者，对米非司酮有过敏史具备其禁忌证的患者等。1.2方法所有子宫肌瘤患者在月经第一天到第五天开始，每晚睡前服用10

4、mg米非司酮，连续服用六个月。1.3观察指标和肌瘤、子宫体积测定1.3.1观察指标定期对子宫肌瘤患者进行妇科检查，由同一B超机测量子宫及肌瘤体积，监测患者血清激素水平变化，患者月经、痛经、非经期下腹痛及贫血改善情况，并检查心、肝、肾功能和血常规、尿常规，记录不良反应等，以此作为观察指标。1.3.2肌瘤、子宫体积测定治疗前后，对患者肌瘤、子宫体积进行测定。采用B超机测量子宫以及肌瘤三维经线计算肌瘤体积，多发性肌瘤则计算最大体积，视为代表性结果。计算公式为：肌瘤或子宫体积V=O.523×a×b×c（a、b、c分别代表肌瘤的三维经线半径）。1.4统计

5、学处理在本次研究结束后，所冇的子宫肌瘤患者当中，其各项观察指标情况的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（％），对比方法使用χ?检验；计量资料的表示使用均数±标准差（x±s），对比方法使用t检验。当P<0.05吋，表示子宫肌瘤的患者在治疗前后，对比患者的肌瘤、子宫体积存在差异，统计学具有意义。2结果治疗后三个月，子宫肌瘤患者肌瘤缩小45.63%、子宫缩小28.47%;治疗后六个月，子宫肌瘤患者肌瘤缩小62.50%、子宫缩小44.64%

6、。显而易见，治疗后患者的肌瘤、子宫体积明显小于治疗前，故此，治疗前后对比患者的肌瘤、子宫体积有差异，统计学具有意义（P<0.05）,具体结果如表1所示：3讨论子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，高发处于生育年龄的女性群体当中，且曰趋年轻化，是一种卵巢激素依赖性良性肿瘤疾病，该病对女性的身体健康和心理健康都有着极大的负面影响。子宫肌瘤患者的临床症状表现为，患者存在子宫出血、疼痛、腹部肿块及压迫症状等，严重吋引发贫血，其导致流产或不孕等并发症［2】。随吋代的发展和变化，子宫肌瘤患者的治疗方法己趋于保守方案的药物治疗。故此，本研究选取米非司酮治疗子宫肌瘤的患者，取得了较好的成效。米非司酮，是一

7、种新型化学合成留体结构，用来阻断孕激素的药物，可以抑制子宫肌瘤的生长发育。米非司酮的作用是u服吸收迅速，人体内经代谢后与孕激素受体结合，产生较强的抗孕酮作用，促使黄体生成素下降，达到卵巢黄体溶解，体内雌二醇和孕酮水平降低［3】。在本次研究当中，通过米非司酮治疗后，患者的肌瘤、子宫体积明显小于治疗前(P<0.05)o综上所述，使用米非司酮治疗子宫肌瘤的患者，能够获得显著的治疗效果，在临床上冇非常积极的重人影响力。参考文献：［1】柴秋文.米非司酮在子宫肌瘤治疗中的应用进展［儿医学研究