米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

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1、米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效观察摘要：目的：探讨研究米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：随机选取2011年5月至2014年7月间来我院治疗子宫肌瘤的100例患者,随机分成两组，设为研究组和对照组，每组50例，研究组患者采用口服米非司酮治疗，对照组患者采用肌肉注射曲普瑞林治疗，测定两组患者的促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）、和血红蛋白的水平以及患者的临床疗效，并且根据临床依据计算两组患者子宫肌瘤的体积和缩小率。将治疗前后的数据比较，进行回顾性的对比分析。结果：使用米非司酮治疗后患者的子宫和子宫肌瘤的体积和治疗前比较显著减

2、小，差异具有统计学意义（P

3、雌激素水平和孕激素水平相互关联的妇科常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的常见发病人群是大约35岁左右的性生活失调、性情抑郁以及没有生育过的妇女［1］。导致子宫肌瘤的主要原因是激索分泌过分旺盛，造成内分泌的紊乱，从而影响了雌激索水平和孕激素水平的表达调控［2］。我院就对米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效展开研究,取得了令人满意的成果，现报道如下。1资料和方法1.1基本资料随机选取2011年5月至2014年7月间來我院治疗子宫肌瘤的100例患者，这些患者经过常规化的检查和B超的检测都被确诊为是子宫肌瘤病症，同时不伴冇子宫以及附件的其他肿瘤。经彩

4、超和诊刮检查证实没有子宫内膜恶性病变，排除心、肝、脑、肾等重要脏器功能性障碍患者，没有恶性肿瘤病史，进行治疗研究前3个月没有使用过任何激素类药物［3］。患者子宫的体积在妊娠40多天到3个月的子宫体积大小之间，并.且临床的症状为月经量增多，贫血，经期不规则同时伴有痛经。随机分成两组，设为研究组和对照组，每组50例，研究组患者年龄为37〜79岁，平均为(48.9土2.94)岁，其中单发壁间肌瘤30例，浆膜下肌瘤11例，多发性肌瘤9例；对照组患者年龄为38〜80岁，平均为(50.1±2・52)岁，其中单发壁间肌瘤29例，浆膜下肌瘤1

5、1例，多发性肌瘤10例。经过常规化的检测确认这100例患者都不对米非司酮以及曲普瑞林过敏或者有禁忌［4］。这两组研究对象在年龄、病情、了宫大小等方面均没冇明显差异，具有可对照性。1.2方法对照组从月经第1天开始肌肉注射醋酸曲普瑞林(德国FerringGmbh生产，生产批号：20090256),剂量为3.75mg,每日一次；研究组患者从月经第1天始口服米非司酮（浙江仙踞制药股份有限公司，生产批号：20000648）1片*,12.5mg/片,每日一次；1个疗程为3个月,两组患者均治疗一个疗程后观察临床效果。1.3观察指标测定两组患

6、者的促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）、和血红蛋白的水平以及患者的临床疗效，并且根据临床依据计算两组患者子宫肌瘤的体积和缩小率。利用多普勒仪器测量治疗前后的子宫肌瘤的三维径线，子宫肌瘤的体积计算公式为V二（4/3）nabc,其中a,b,c是我们测量出的子宫肌瘤的三维径线［5］。肌瘤的体积缩小率可以使用公式Q二（1-V2/V1）X100%来计算［6］。其中的VI,V2分别是治疗前后子宫肌瘤的体积。在处理多发性肌瘤的时候，我们选取最大的肌瘤体积作为代表。1.4评价标准根据肌瘤的缩小率我们分为以下3中指标：显效：肌瘤体积缩小率24

7、0%：；有效：肌瘤体积缩小率20%-40%；无效：肌瘤体积缩小率W20%［7］。1.5统计学处理研究中的基本的数据都采用SPSS12.0软件进行统计处理。计量的资料运用x±s表示；利用t检验；计数资料以率（%）表示。P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1临床疗效：研究组50例患者中显效的有34例，其中单发壁间肌瘤患者有27例，浆膜下肌瘤患者有0例，多发性肌瘤患者有7例；有效的12例，其中单发壁间肌瘤患者有2例，浆膜下肌瘤患者有9例，多发性肌瘤患者有1例；无效的有4例，其中单发壁间肌瘤患者有1例，浆膜下肌瘤患者冇2例，多

8、发性肌瘤患者有1例，总冇效率为92%；对照组50例患者中显效的有12例，其中单发壁间肌瘤患者有9例，浆膜下肌瘤患者有0例，多发性肌瘤患者有3例；有效的24例，其中单发壁间肌瘤患者有18例，浆膜下肌瘤患者有4例，多发性肌瘤患者有2例；无效的有14例，英中单发壁间肌瘤患者有2例，