论呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用

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1、论呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用【摘要】目的：探讨分析呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用。方法：选取我院2014年2月〜2015年2月收治的急性呼吸窘迫综合征患者50例为对象，采用呼吸机机械通气的方式进行治疗，观察其治疗疗效。结果：经过数据统计分析，总抢救成功率为96%,患者治疗后的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、PaC02、Pa02和治疗前相比，有了显著改善。结论：呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用效果显著，值得广泛推广。【关键词】呼吸机；急性呼吸窘迫综合征;应用分析急性呼吸宭迫综合征是由于肺内或者肺外原因所导致的，是一种以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，

2、它的死亡率相当之高［1］。造成急性呼吸窘迫综合征的因素众多，不同因素所导致的急性呼吸窘迫综合征的发病机制也会有所差别。1.资料与方法1.1一般资料本研究的对象为2014年2月〜2015年2月我院收治的50例急性呼吸窘迫综合征患者，均符合我院急性呼吸窘迫综合征的诊断标准。其中男28例，女22例，年龄为21-67岁，平均年龄为(34.56.5)岁。所研究的50例患者中，共有40例患者出现不同程度的多器官功能障碍，损伤严重，均出现休克史。所有患者均符合急性呼吸窘迫综合征的诊断标准，并且已经排除心源性肺水肿等疾病患者。发病时间：2例为72小时以后，15例为24-72小时以内，

3、33例为24小时以内。1.2治疗方法50例患者均采取有创呼吸机的治疗方式进行治疗。其中，45例患者行气管切开，并将带有气囊的气管套管置入。5例患者在手术后带气管插管返回病室进行呼吸机连接治疗，在2-3天之后患者行气管切开，并将气管套管进行更换。调整好呼吸机的使用模式：SIMV+PSV+PEEPo氧吸入浓度为40%-100%,吸入潮气量为5-10mg/kg，PEEP5_15cm水，SIMV机控呼吸频率为每分钟0-10次，患者出行人体对抗、耐管差、呛咳、烦躁等症状时，要采用静点冬眠合剂进行处理。所有患者在治疗过程中，为了预防感染，要采用抗生素，常规行痰培养再加上药敏，调整

4、抗生素，并配制气管滴液（其配置方法为5⑻ml生理盐水+8万单位庆大霉素），定时气管滴入。与此同时，对原发病进行积极治疗，胸外伤组及时处理血气胸、连伽胸。对水电酸碱失衡、休克、失血进行及时纠正，并在短期内给予激素治疗，能够促使血管通透性改善，改善微循环，促使渗出、水肿吸收。此外，还可以使呼吸道平滑肌得到舒张，能够有效避免终末细支气管与呼吸道细小支气管发生痉挛。如果患者由于一时障碍导致难以进食，要对患者给予胃管鼻饲或者静脉营养。尤其要注意将其呼吸道护理，使患者的呼吸道保持畅通。1.3观察指标[2]记录患者治疗前后的呼吸频率、血压、心率、血气指标、氧合指数(PaC02/Pa

5、02)收缩压、舒张压等指标情况。1.4统计学方法[3]统计相关数据，应用统计学软件SPSS19.0处理，两组的组间差距用X?检验。P>0.05则对比结果无显著差异，无统计学意义，P