慢性支气管炎与哮喘气道炎症病理异同研究

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1、慢性支气管炎与哮喘气道炎症病理异同研究原庆会1何伟2(1绵阳市中心医院病理科四川绵阳621000)(2绵阳市中心医院麻醉科四川绵阳621000)【摘要】目的：探讨慢支与哮喘病理异同，为临床鉴别诊断提供依据。方法：应用纤支镜进行活检，对16例哮喘与15例慢支患者的支气管粘膜组织的病理改变进行比较分析，应用电镜观察肥大细胞。结果：哮喘与慢支患者的气道黏膜上皮均有损伤，下层组织结构改变及多种炎性细胞浸润发生。哮喘与慢支患者的肥大细胞与嗜酸性粒细胞计数比较统计学差异显著(P<0.05),哮喘患者病理组织在电镜下观察可见肥大细胞脱颗粒，而慢支患者在

2、电镜下观察未发现有肥大细胞脱颗粒。结论：哮喘与慢支同样属于慢性气道炎症，然而气道黏膜病理上的改变则有显著差异，是不同的两种疾病，纤支镜活检对于两种疾病的鉴别有重要价值。【关键词】慢性支气管炎；哮喘；病理改变；支气管黏膜【中图分类号】R36【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)12-0154-02Similaritiesanddifferencesbetweenchronicbronchitisandasthma,airwayinflammationandpathologicalYuanQinghui,HeWeiTheC

3、entralHospitalofMianyang,SichuanMianyang621000,'China[Abstract]ObjectiveToexplorethesimilaritiesanddifferencesbetweenchronicbronchitisandasthmamanagement,providethebasisfortheclinicaldifferentialdiagnosis.MethodToapplicationbronchoscopybiopsy,thepathologicalchangesin16cas

4、esof15casesofbronchialasthmaandchronicbronchitispatientswithmucosaltissuecomparativeanalysis,theapplicationofelectronmicroscopymastcells.ResultAirwayepitheliuminpatientswithasthmaandchronicbronchitisaredamaged,theunderlyingstructuralchangesandavarietyofinflammatorycellinf

5、iltrationoccurred.Patientswithasthmaandchronicbronchitismastcellscomparedwitheosinophilcountstatisticallysignificantdifference(P<O.O5),asthmapathologyseenintheelectronmicroscopemastcelldegranulation,andpatientswithchronicbronchitisintheelectronmicroscoperevealednomastc

6、elldegranulation.ConclusionAsthmaandchronicbronchitis,alsobelongtothechronicairwayinflammation,airwaymucosapathologicalchangebutonthesignificantdifferencesinthetwodiseasesaredifferent,bronchoscopicbiopsytodifferentiatethetwodiseaseshavesignificantvalue【Keywords］Chronicbro

7、nchitis;Asthma;Pathology;Bronchialmucosa哮喘与慢性支气管炎(慢支)是世界范围内的慢性气道疾病，对人们健康奋严重威胁［1］。近年虽冇学者对哮喘患者支气管黏膜组织病理冇过相关研究，但仍旧不能与慢支做明确的区分［2-3］。发病机制与病理变化十分复杂，这两种疾病在临床上的认识就比较模糊，治疗上也相应增加了盲B性，随着纤支镜技术的提高，可以对患者气管黏膜进行活检，在电镜观察下，比较两种疾病病理情况，增加了诊断力度，笔者在本文中着重比较两种疾病病理异同，为临床提供依据，现报告如下。1.对象及方法1.1观察对象选

8、择2012年3月至2015年1月在本院住院治疗的哮喘与慢支患者共31例，以中华医学会呼吸病学会诊断标准为依据，排除其他疾病所引发的喘息及咳嗽,哮喘组为16例，其中男9例，女7例，间歇性发作患者