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时间:2018-10-21
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1、浅谈联合用药治疗盆腔炎的临床疗效湖南省武M市妇幼保健院湖南邵阳422400摘要:目的:探讨盐酸左氧氟沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床疗效。方法:回顾性分析2012年4月〜2013年10月我院收治的108例盆腔炎患者资料,随机将其分为对照组和观察组各54例。观察组采用盐酸左氣氟沙星联合康妇消炎栓治疗,对照组给予单纯盐酸左氧氟沙星治疗,分别治疗两个疗程后,观察及评价两组患者疗效以及不良反应的发生情况。结果:观察组患者治愈38例,有效12例,无效4例,治疗总有效率为92.59%;对照组患者治愈28例,
2、有效15例,无效11例,治疗总有效率为79.63%,两组治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现1例恶心呕吐、2例腹痛腹胀、1例肝功能异常,不良反应发生率为7.4%(4/54);对照组发生2例腹痛腹胀、2例恶心呕吐、1例头痛头晕、1例肝功能异常,不良反应发生率为11.1%(6/54),两组不良反应发生率差异不存在统计学意义(P〉0.05)。结论:采用盐酸左氧氟沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎安全性高,疗效显著,值得在临床上广泛推广。关键词:盆腔炎;康妇消炎栓;左氧氟沙星;疗效引言盆腔炎
3、是一种常见的女性生殖道及其周围组织感染性疾病,常见于女性月经期或者是性活跃期。近年来,盆腔炎的发生率呈现岀逐年增长的趋势。盆腔炎主要是指盆腔生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜等部位发生的炎症(1),其临床症状多表现为白带增多、月经絮乱、小腹疼痛或坠胀等〔2)。在患者劳累、经期前后或性交后易引起病情恶化,炎症反应一般反复发作,对患者的日常生活和工作带来严重影响。我院近两年来采用盐酸左氧氟沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎,取得了较好的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年4月〜
4、2013年10月期间收治的108例盆腔炎患者资料作为本次研究对象,患者年龄22〜61岁,平均年龄(42.5±3.6)岁;病程5〜42个月,平均病程(24.5±4.1)个月。所有患者均符合以下诊断标准:①经B超检查,结果显示患者有盆腔积液现象;②患者奋腰骶酸痛或下腹疼痛、坠胀的症状,并且在月经前后或性交后出现疼痛加剧;③子宫宫体及双附件压痛,宫颈奋触痛。采用随机抽样的方法将上述患者分为对照组和观察组各54例。两组患者年龄、平均病程等一般资料对比差异无统计学意义(P〉0.0
5、5),具有可比性。1.2方法两组患者均予以盐酸左氧氟沙星(扬子江制药公司,规格0.4g)治疗,静脉滴注400ml注射液,每天1次,1个疗程12天,共治疗两个疗程。观察组加用康妇消炎栓(葵花药业集团有限公司,国药准字Z23022143,2.8g/粒)1粒,直肠给药,置于患者肛门U7〜15cm处,每日1次,2周为1个疗程。所冇患者治疗期间禁性生活,忌辛辣、生冷食物,同时由医护人员做好患者的临床症状记录、患者体征的变化,并且要求患者到医院定期进行B超检查。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。1.3疗效
6、评判标准分别治疗两个疗程后,开始评价其临床疗效。分为以下几个标准:①治愈:经B超检查显示无异常,临床症状均消失;②有效:经B超检查显示患者包块明显缩小或者盆腔积液明显减少,患者的体征和临床症状明显改善;③无效:患者的体征和临床症状改善不明显或病情加剧。以痊愈、奋效统计总奋效率。1.4统计学方法所有数据采用SPSS18.0统计学软件进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较观察组患者治愈38例,冇效12
7、例,无效4例,治疗总有效率为92.59%;对照组患者治愈28例,有效15例,无效11例,治疗总有效率为79.63%,两组治疗总有效率差异存统计学意义(P<0.05)o见表1。O2.2不良反应发生率比较经过对应的治疗后,观察组出现1例恶心呕吐、2例腹痛腹胀、1例肝功能异常,不良反应发生率为7.4%(4/54);对照组发生2例腹痛腹胀、2例恶心呕吐、1例头痛头晕、1例肝功能异常,不良反应发生率为11.1%(6/54),两组不良反应发生率差异不存在统计学意义(P〉0.05)。3讨论盆腔炎是女性常见的盆腔
8、感染性疾病,严重影响到患者的身心健康。根据病种的不同,可以将盆腔炎分成急性盆腔炎和慢性盆腔炎。前者的致病原因大多为湿热和湿毒入侵,一般采用抗生素治疗为主,并辅以中医辨证治疗,从而有效降低疾病复发率、改善各种临床症状。后者常见湿热夹杂、气滞血瘀,如果单纯采用抗生素治疗,病情反复会使患者体内产生耐药性,从而影响疗效[3】。在选择抗生素等抗菌药治疗中,左氧氟沙星、甲硝唑、替硝唑等药物选用较多。盐酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,具有良好的抗菌活性(是氧氟沙星的2倍),它的机理是作用于细菌的
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