探讨重度颅脑外伤的常见并发症及治疗方法

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1、探讨重度颅脑外伤的常见并发症及治疗方法江苏省南京市六合区人民医院神经外科211500摘要：目的：探讨重度颅脑外伤的常见并发症及治疗方法。方法：将我院脑外科2014年5月-2016年5月期间收治的100名重度颅脑外伤患者作为研究对象，分析常见并发症类型，并讨论治疗方法。结果：100名重度颅脑外伤患者常见并发症类型分别是高热、肺部感染、消化道出血、急性肾功能衰竭、外伤性癫痫、尿崩症。结论：重度颅脑外伤容易引起多种并发症，预后差，及时予以准确治疗，有利于患者早日康复。关键词：重度颅脑外伤；并发症；治疗Discussiononthecommoncomplicationsand

2、treatmentmethodsofseverecraniocerebraltrauma【Abstract】objective:Tostudythecommoncomplicationsandtreatmentmethodsofseverecraniocerebraltrauma.Methods：FromMayin2014toMayin2016,100patientswithseverecraniocerebraltraumainourhospitalwerethoughtastheresearchobject，thecommoncomplicationstypesw

3、ereanalyzed,andthetreatmentmethodswerediscussed.Results：Thecommoncomplicationstypesof100patientswithseverecraniocerebraltraumawerehighfever,pulmonaryinfection，gastrointestinalbleeding，acuterenalfailure，traumaticepilepsy,anddiabetesinsipidus.Conclusion：Itiseasyforpatientswithseriouscrani

4、ocerebraltraumatocauseavarietyofcomplications,andtheprognosisispoor.Sogivingaccuratetreatmentintimeisbeneficialtopatients’recoveringatanearlydate.【Keywords】Severecraniocerebraltrauma;Complications;Treatment颅脑外伤对于脑外科医师而言，是一种临床常见类型，患者头部受到外界暴力直接或间接损伤［1］。颅脑外伤依据标准不同，分型也有所差异，如开放性颅脑损伤和闭合

5、性颅脑损伤，它们是根据损伤后脑组织是否与外界相通来分型［2］。临床上另一常见分型，是依据格拉斯哥昏迷评分法(GCS)来进行，评分不同,疾病类型也不一样，分别划分为轻度、中度、重度颅脑外伤，本文研究患者均是重度颅脑外伤。重度颅脑外伤容易引起多种并发症，如高热、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血、肺部感染、外伤性癫痫、尿崩症，合并并发症吋患者病情变得更为复杂、变化更快，易引起不良后果，本文针对这些常见并发症，分别予以对症处理，具体如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年5月-2016年5月我院脑外科收治的100名重度颅脑外伤患者作为研究对象，男66名，女34名，年龄

6、跨度20-55岁，平均年龄(33±0.8)岁。外伤原因：交通事故44名，高空坠地44名，打击伤8名，其他原因4名，所有患者格拉斯哥&迷评分(GCS)均小于12分，其中评分在8分-12分的患者有70名，小于8分的患者有30名。1.2方法所有患者迅速建立静脉通道，吸氧、心电监护，纠正休克，降颅内压，手术等对症处理。1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件处理数据，采用频数、百分比等方法做一般描述。2结果100名重度颅脑外伤患者常见并发症类型包括高热、肺部感染、消化道出血、急性肾功能衰竭、外伤性癲痫、尿崩症，具体见表1:表1:不同种类并发症发生比例3讨论

7、3.1高热：本文100名重度颅脑外伤患者高热患者为30人，比例达30%，居并发症之首。高热产生的主要原因是医护人员在治疗过程中对于出现的感染未能及时控制，如肺部感染、手术切口未能及吋换药、各种侵入性导管的护理不当等。高热的治疗上以U服退热药、抗生素物理降温为主。患者U服对乙酰氨基酚，一天三次，每次一粒，抗生素的选择根据药敏实验来选择，嘱患者多饮水，用温水给患者檫身，对不同感染原因，进行对症处理如手术切口的消毒、导管护理的重视等。3.2肺部感染：本文并发肺部感染患者25名，比例达25%，尾随高热。肺部炎症指的是终末气道、肺泡腔及肺间质的肺实质炎症，患者