氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

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1、氯毗格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察摘要目的：探讨氯毗格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：选择急性心肌梗死患者60例，随机分为实验组和对照组，在常规治疗的基础上，实验组给予阿司匹林每日lOOmg,氯毗格雷每日75mg，对照组仅给予阿司匹林100mg，观察30天内心绞痛发生情况、心血管事件的发生情况、药物的不良反应等。结果：治疗后实验组治疗急性心肌梗死有效率明显高于对照组，差异有统计学意义。结论:氯毗格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床疗效显著，值得推广。关键词氯吡格雷阿司匹林急性心肌梗死中图分类号

2、：R542.22文献标识码：A最新资料显示，我国心血管病人患病率处于持续上升阶段，急性冠脉综合征是冠心病中较严重的一种，包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死。急性心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。心肌梗死治疗上赢在严格掌握适应症的情况下给予溶栓、介入治疗或外科手术治疗基础上，积极的抗凝、抗血小板治疗尤为重要，对于改善患者的长期预后和生活质量也具有重大的意义。本文旨在观察氯毗格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效观察。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月至2015

3、年1月收治的急性心肌梗死患者60例作为观察对象，其中男性38例，女性22例，年龄50-75岁，平均年龄（62.5??.5）岁，患者均符合急性心肌梗死的临床诊断标准：（1）患者持续性胸痛时间大于30分钟，硝酸酯类药物治疗无法缓解；（2）患者心电图表现为2个或2个以上的导联ST抬高＞1mm或者左束支传导阻滞；（3）患者症状发生时间0.05）。病例排除标准：（1）有心肌梗死史者；（2）有血小板明显减低或出血倾向者；（3）对氯毗格雷过敏或不能耐受者；（4）有严重的肝肾功能损害者；（5）近期有活动性溃疡及手术史者；（6）有恶性肿瘤者；

4、（7）妊娠及哺乳者；（8）行PCI或CABG者；（9）需长期口服抗凝药物者。1.2研宄方法符合入选条件的患者随机分为两组：实验组给予阿司匹林每日lOOmg,氯毗格雷每日75mg,对照组仅给予阿司匹林lOOmg，两组患者住院期间均联合应用低分子肝素5OOOu皮下注射ql2h，共七天。其他治疗按照常规方案，根据病情进行药物治疗。1.3观察指标观察两组患者临床疗效情况疗效评价标准：显效:患者心肌梗死临床症状消失，ST-T移到等电位线，CK-MB峰值提前出现；有效：患者心绞痛发作次数、疼痛程度及持续时间均明显改善，ST-T下移0.0

5、5-0.2mV;无效:患者临床症状无明显变化或有严重倾向。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学方法计量资料用t检验计数资料用X2检验，p