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1、优质护理在颅脑外伤患者中应用的效果分析 [摘要]目的探讨优质护理在颅脑外伤患者中的应用价值。方法将我院2014年1月~2015年12月收治的180例颅脑外伤患者随机分为对照组与观察组,对照组90例患者行常规护理干预,观察组90例患者行优质护理干预,对比两组患者的护理效果。结果观察组的治疗有效率为%,明显高于对照组的%(p),具有可比性。 护理方法 对照组行常规护理干预。 观察组行优质护理干预,具体措施如下。 密切监测生命体征对患者予以心电监护仪持续监测患者的血压变化,每15~60分钟一次。对昏迷患者,应密切关注患者的瞳孔后大小、
2、形态及对光的反应。 心理护理优质护理在颅脑外伤患者中应用的效果分析 [摘要]目的探讨优质护理在颅脑外伤患者中的应用价值。方法将我院2014年1月~2015年12月收治的180例颅脑外伤患者随机分为对照组与观察组,对照组90例患者行常规护理干预,观察组90例患者行优质护理干预,对比两组患者的护理效果。结果观察组的治疗有效率为%,明显高于对照组的%(p),具有可比性。 护理方法 对照组行常规护理干预。 观察组行优质护理干预,具体措施如下。 密切监测生命体征对患者予以心电监护仪持续监测患者的血压变化,每15~60分钟一次。对昏迷患者
3、,应密切关注患者的瞳孔后大小、形态及对光的反应。 心理护理患者因发病突然、对自身病情认识不足等,容易产生焦虑、抑郁等不良心理,这些心理又会对治疗效果造成不良影响。因此,术前对患者开展心理护理能够有效控制术中出血,预防再出血的危险,稳定患者情绪,使患者能够以理想的心态接受治疗。护理人员应耐心倾听患者的要求及意见,向患者详细讲解手术治疗的重要性及必要性。对患者的心理及性格特点进行分析,积极安慰体贴、关心、安慰患者,鼓励其将内心想法说出,消除患者的抑郁情绪。并发症的预防护理长期使用冰帽,头部姿势长期不变,提高了颈部压疮的发生率,因此,应采取针
4、对性护理干预,降低颈部压疮的发生率。冰帽使用过程中,应于头部和冰帽接触位置放一干燥毛巾。应激性消化道溃疡为颅脑外伤的常见并发症,因此,应缓解颅脑外伤的应激性刺激,对胃液ph值定期进行检测,一旦发现ph值偏低,应立刻报告医生,并协助处理。颅脑外伤患者因免疫力低、营养不良、行动不便等容易出现呼吸道感染症状,所以,加强呼吸道护理具有重要意义。定期对患者进行吸痰处理,保持患者呼吸道通畅。对患者的呕吐物及时进行处理。对可自主咳嗽排痰者,应及时协助患者拍背、翻身,一旦患者排痰困难,应进行超声雾化治疗。 康复训练颅脑外伤患者病情康复之后容易留下行动障
5、碍或语言障碍等并发症,护理人员应及时协助患者开展康复训练,促进患者行动功能及语言功能的恢复。康复训练应在治疗之后的3~6个月进行,遵循循序渐进的原则。患者在康复训练过程中,可能会出现烦躁、失望悲观等情绪,护理人员应耐心开导,必要时可遵医嘱给予精神类药物治疗。 观察指标 ①以参考文献标准对两组患者的治疗效果进行评价[3]。治愈:患者未出现并发症或后遗症,意识恢复正常;有效:患者存在语言功能或肢体功能障碍,意识恢复正常;无效:患者意识未恢复,成为植物人,或死亡。治疗有效率为治愈率与有效率之和。②以焦虑自评量表对患者的焦虑情绪进行评价[4]
6、,得分越高,则焦虑情绪越严重。以生活能力评价量表对患者的生活质量进行评价[5],得分越高,则生活质量越高。③对比两组患者颈部压疮、呼吸道感染、消化道溃疡等并发症的发生率。 统计学处理 将所得数据录入软件包进行处理分析,以χ2检验计数资料,以[n(%)]的形式表示,计量资料采用t检验,以(x±s)的形式表示,p),护理后均得到明显改善(t=、,p<),观察组生活质量评分明显高于对照组,焦虑评分明显低于对照组(t=、,p<),结果如表2所示。 两组并发症发生率比较 观察组颈部压疮、呼吸道感染、消化道溃疡的发生率明显低于对照组(p<),
7、结果如表3所示。对呼吸道感染及消化道溃疡患者遵医嘱采用药物治疗,对颈部压疮患者采用改善血运、保护创面、包扎无菌敷料等方法进行处理,15d之内,所有并发症均明显改善。 3讨论 近年来,随着社会经济的不断发展,居民汽车保有量不断增多,高层建筑物数量增加,导致交通意外及高层坠落事故的发生率迅速升高。颅脑外伤为临床常见病,病情复杂,致残率及致死率较高。对颅脑外伤应及时救治、护理,对损伤及早处理,对于提高患者的健康质量、改善患者预后具有重要意义[6]。 优质护理是近年来发展起来的一种新型的护理模式,在护理过程中遵循“以人为本”的原则,为患者提
8、供系统性、针对性的、综合性的护理服务[7]。因颅脑外伤起病突然、病情恶化快、病情危重,应密切关注患者的病情变化,提高抢救成功率。本研究结果表明,观察组的治疗有效率为%,明显高于对照组的%(p<
