后路手术内固定对脊柱骨折的治疗效果观察

《后路手术内固定对脊柱骨折的治疗效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、后路手术内固定对脊柱骨折的治疗效果观【摘要】目的分析后路手术内固定对脊柱骨折的治疗效果。方法84例脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组，各42例，对照组采用传统手术治疗，观察组接采用后路手术内固定治疗。对比两组患者骨折恢复情况。结果观察组术后椎体恢复效果优于对照组，两组患者术后视觉模拟评分量表（VAS）评分较术前明显降低，差异有统计学意义（P0.05）。两组患者术后未发生切口感染，出血，物脱落、折断等情况。结论后路手术内固定治疗脊柱骨折效果显著，可促进患者骨折康复，值得临床推广应用。【关键词】后路手术内固定；脊柱骨折；治疗效果DOI：10.14163/j.cnki.11-5

2、547/r.2015.29.055脊柱骨折是骨科常见较为严重的骨折类型，大多数脊柱骨折患者病情严重，自理能力较差。临床治疗脊柱骨折时，不合理的处理方式极易导致患者瘫痪［1］。后路手术内定在临床中的应用效果较为理想，定性强，复位效果让人满意。现作者以42例脊柱骨折患者作为研究对象，采取后路手术内固定治疗，其效果分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料84例脊柱骨折患者均于2012年3月后路手术内固定对脊柱骨折的治疗效果观【摘要】目的分析后路手术内固定对脊柱骨折的治疗效果。方法84例脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组，各42例，对照组采用传统手术治疗，观察组接采用后路手术内固

3、定治疗。对比两组患者骨折恢复情况。结果观察组术后椎体恢复效果优于对照组，两组患者术后视觉模拟评分量表（VAS）评分较术前明显降低，差异有统计学意义（P0.05）。两组患者术后未发生切口感染，出血，物脱落、折断等情况。结论后路手术内固定治疗脊柱骨折效果显著，可促进患者骨折康复，值得临床推广应用。【关键词】后路手术内固定；脊柱骨折；治疗效果DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.29.055脊柱骨折是骨科常见较为严重的骨折类型，大多数脊柱骨折患者病情严重，自理能力较差。临床治疗脊柱骨折时，不合理的处理方式极易导致患者瘫痪［1］。后路手术内定在临床

4、中的应用效果较为理想，定性强，复位效果让人满意。现作者以42例脊柱骨折患者作为研究对象，采取后路手术内固定治疗，其效果分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料84例脊柱骨折患者均于2012年3月后路手术内固定对脊柱骨折的治疗效果观【摘要】目的分析后路手术内固定对脊柱骨折的治疗效果。方法84例脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组，各42例，对照组采用传统手术治疗，观察组接采用后路手术内固定治疗。对比两组患者骨折恢复情况。结果观察组术后椎体恢复效果优于对照组，两组患者术后视觉模拟评分量表（VAS）评分较术前明显降低，差异有统计学意义（P0.05）。两组患者术后未发生切口感染，出

5、血，物脱落、折断等情况。结论后路手术内固定治疗脊柱骨折效果显著，可促进患者骨折康复，值得临床推广应用。【关键词】后路手术内固定；脊柱骨折；治疗效果DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.29.055脊柱骨折是骨科常见较为严重的骨折类型，大多数脊柱骨折患者病情严重，自理能力较差。临床治疗脊柱骨折时，不合理的处理方式极易导致患者瘫痪［1］。后路手术内定在临床中的应用效果较为理想，定性强，复位效果让人满意。现作者以42例脊柱骨折患者作为研究对象，采取后路手术内固定治疗，其效果分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料84例脊柱骨折患者均于2012年3

6、月2014年3月到本院就诊，男53例，女31例；年龄20〜60岁，平均年龄(42.1±5.4)岁；交通意外伤43例，高处坠落伤21例，重物砸伤15例，其他5例；患者均未合并其他脏器疾病，无恶性肿瘤者；排除全身感染、凝血机制障碍者。患者随机分为观察组和对照组，各42例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2手术方法对照组患者接受传统手术治疗。患者行全身麻醉，于病变平面上棘突到平面下棘突作正中切口，I露棘突和腰背筋膜，行骨膜下剥离，以干纱布填塞止血以推板牵开器牵开椎旁肌，以椎弓根螺钉植入。观察组患者接受后路手术内固定治疗。患者行全身麻醉，俯

7、卧位，悬空腹部，术前行X线、CT拍摄定位，复位。于伤椎中心作正中切口，在棘突两侧分离椎旁肌，暴露伤椎和伤椎上下相邻椎体，在C型臂X线机透视下，确定椎弓根螺钉钉入点，伤椎相邻上下椎体两侧做钉点，保持横切面角5〜15矢状角0°。胸椎采取低Cinotti法子，植入椎弓根钉，于关节突关节部位、横突上缘中、外1/3交界部位。腰椎采取Magerl法，植入椎弓根钉，在横突中部水平线和上关节突外缘垂线交界点。待拍片确定椎弓钉位置和骨折复位良好后，拧紧螺帽，根据患者情况确定植骨，取自体髂骨或棘突碎骨行外侧置入融合。两组患者术后取腰围佩戴保护，以