12.第十二章 药物疗法

《12.第十二章 药物疗法》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第十二章药物疗法患儿，8个月，因“发热、咳嗽、喘息2天，加重1天”入院。患儿于2天前受凉后出现咳嗽，咳痰，当时低热，体温37.6℃，轻度喘息，抗感染治疗效果不佳，体温持续上升，最高达39℃，咳喘加重，为进一步诊治来医院就诊。案例问题：1.为该患儿喂服药物时应如何处理?2.通过哪些方式减轻气道炎症?3.如果为患儿进行肌内注射注意哪些问题?学习目标1.准确说出药物保管原则和药物的保存要求2.掌握药疗原则，能有效、安全指导患者使用药物3.认识医院常用外文缩写及中文译意4.正确实施口服给药法、雾化给药法5.以正确手法完成各种注射，能比

2、较各种注射法的异同6.学会实施不同类型的血标本采集7.严格遵守给药基本原则，遵守查对制度8.遵守无菌原则，关心同情患者，动作轻稳,体现爱心重点难点药物疗法的基本原则安全用药指导注射原则与注射技术血标本采集口服和雾化给药重点难点合理遵循查对制度、无菌原则、消毒原则注射技巧对患者的关爱和隐私保护第一节给药的基本知识第二节口服给药法第三节雾化给药法第四节注射给药法第五节局部给药本章内容一、给药基本知识概述二、给药的基本原则三、影响药物作用的因素第一节给药的基本知识药物基本知识概述领取方法途径次数时间种类保管一、药物基本知识概述（一）

3、药物种类注射药新型制剂口服药外用药处方药与非处方药处方药是为了保证用药安全，由国家卫生行政部门规定或审定，必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。非处方药是为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定后，不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用，一般公众凭自我判断，按照药品标签及使用说明就可自行使用。非处方药标签和说明书除符合规定外，用语应当科学、易懂，便于消费者自行判断、选择和使用。非处方药的标签和说明书必须经国家药品监督管理局批准。处方药、非处方药生产企业必须具有《药

4、品生产企业许可证》，其生产品种必须取得药品批准文号。知识链接（二）药物领取方法口服药由病区护士核对领回后再次进行核对和发药注射类的药品、抢救药品、临时医嘱的口服药等，均由病区护士专人负责贵重药、特殊药物、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。药品标签保存药柜质量放在通风、干燥、光线明亮处按内服、外用、注射、剧毒药等分类放置并根据有效期先后顺序摆放内服药为蓝色标签外用药为红色标签剧毒药为黑色标签凡没有标签或标签模糊，药物过期、变质、变色、混浊、发霉、沉淀、异味、潮解等，均不能使用根据药物性质采用相应的保管方法患者个人专用的特种药物，应单

5、独存放（三）药物保管易被热破坏的某些生物制品和抗生素等根据其性质和对贮藏条件的要求，分别置于干燥阴凉处或冷藏于2～10℃处保存如疫苗、抗毒血清、免疫球蛋白、青霉素皮试液等对易氧化和遇光变质的药物应装在有色密闭瓶中，针剂放在用黑纸遮盖的盒内，置于阴凉处如氨茶碱、维生素C、盐酸肾上腺素等药物的保存对易挥发、潮解、风化的药物需置于瓶内，盖紧如乙醇、过氧乙酸、糖衣片、酵母片等对易燃、易爆的药物应单独存放，注意密闭并置于阴凉处，远离明火保存如乙醚、乙醇、环氧乙烷等对有使用期限的药物应按有效日期的先后，有计划地使用，避免浪费如各种抗生素、

6、胰岛素等药物的保存（四）给药途径消化道给药注射给药呼吸道吸入皮肤黏膜给药由快至慢之顺序：吸入＞舌下含化＞直肠＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤给药途径吸收速度（五）给药次数与时间外文缩写中文译意外文缩写中文译意qod隔日1次ad加至qm每晨1次OD右眼qd每日1次OS左眼qn每晚1次OU双眼qid每日4次AD右耳qh每小时1次AS左耳q6h每6小时1次AU双耳tid每日3次aa各bid每日2次gtt滴biw每周2次kg公斤，千克am上午g克pm下午mg毫克12n中午12点μg微克12mn午夜12点L升ac饭前ml毫升pc饭后po

7、口服Hs临睡前ID皮内注射St立即H皮内注射DC停止IM/im肌内注射Prn需要时（长期）IV/iv静脉注射sos需要时（限用1次，12h内有效）ivgtt/ivdrip静脉滴注根据医嘱准确给药1234严格执行查对制度安全正确用药观察用药反应必须严格执行医嘱，不得更改对有疑问的医嘱，应立即提出，询问清楚熟悉常用药物的用量、药效、副作用、配伍禁忌、中毒表现及处理办法“五个准确”，即将准确的药物、按准确的剂量、用准确的方法、在准确的时间、给予准确的患者1．“三查”操作前、操作中、操作后查（查七对内容）2．“七对”对床号、姓名、药名

8、、浓度、剂量、方法、时间二、给药的基本原则1．“三查”操作前、操作中、操作后查（查七对内容）。2．“八对”对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、有效期。药物方面机体方面药物用量药物剂型给药途径与时间联合用药生理因素病理状态心理行为因素饮食方面促进药物吸收和增加疗效干扰药