精神科护理缺陷影响因素的调查分析及对策

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1、精神科护理缺陷影响因素的调查分析及对策樊素群浙江省义乌市精神卫生中心浙江义乌322000摘要：目的探讨相关精祌病护理缺陷的发生，原因和对策。方法我们实践护理缺陷检查和登记，护理缺陷进行回顾性研究，分析缺陷的原因和特点，完善的制度和工作流程。结果护理人员在实施护理措施的过程事件为主的护理缺陷”“错误处理在医生的建议下，占40.77%,明显高于其他护理缺陷发生率。66.15%的护理缺陷发生在夜间。第二个是早期的时间。高危人群工作2年的低年资护士护理缺陷，括0和1年占39.13%。护理缺陷发生的原因主要是没有严格的执行系统，系统

2、及时修订，等。结论应加强综合管理，加强护士的技能培训，改革护理人员调度模式，可以减少护理缺陷的发生。关键词：精神科；护理缺陷；原因；对策护理缺陷是指在护理工作中，由于各种原因导致不满意的现象和结果，在方面的技术、服务、管理错误，损害患者统称为护理服务质量缺陷，钮括护理差错、事故和医疗纠纷”。心理活动的整个过程发生障碍，精神病人的大多数患者疾病周期很长，延期的过程中，表现为严重的思维障碍，行为，失去能力照顾工作、学习和牛.活。每个医院在医院管理认真检查，纠正护理缺陷，处理这些问题是否与医院的牛.存和发展密切相关。因此，如何控

3、制护理缺陷的发生，提高服务质量，已成为当前医疗卫生服务行业面临的重要任务。我们医院精祌病房2009年2月到2010年2月，护理缺陷检查和登记。和护理缺陷进行回顾性研究，分析缺陷的原因和特点，和完善的政策和程序，制定措施，改善患者安全的有效管理，现报告如下。对象与方法1.对象。我院发生护理缺陷65起，涉及护士23名，按照护理差错判定标准，一般差错63起，占97.69%；严重差错2起，占2.31%。2.方法。（1）对65起护理缺陷进行分类.从制度执行、技术、人员、环境、管理等方面分析原因。（2）对发生护理缺陷的责任人作•一般情

4、况分析，包括责任人的工作年限、学历、职称等。结果1.护理人员在实施护理措施过程中所发生的护理缺陷事件以“处理医嘱错误”为主，占40.77%,明显高于其他护理缺陷发生率。2护理缺陷发生的吋间分布可知，有66.15%的护理缺陷事件发生在晚班吋问，其次是早班吋间。1.65起护理缺陷事件所涉及的23名护士的一般资料情况可知发生护理缺陷的高危人群为工作2年以下的低年资护理人员，这主要是由于年轻护理人员缺乏实践经验，沟通能力较高年资护理人员欠缺；而i年轻护理人员缺乏耐心和细心，缺乏良好的工作习惯，对精神病患者缺乏理解。讨论护理缺陷的原

5、因分析1.人为因素。护理是一项高风险的行为，需要奋高度的责任感和风险意识。和个人护理人员缺乏工作热情,没有自我保护意识，缺乏慎独精神，奋章不遵循。该调査发现，个人有几个护理缺陷的发生。2.制度并非完美无缺。遵守规章制度和操作程序是护理质量的保证，和一些护士在工作中不认真执行，各级管理者实施检查系统，把握吋间没奋发现隐患的情况下。3.技术因素造成的缺陷。低年资护士参加工作吋间较短，缺乏临床经验护理精神病人，应急能力差，精神病护理潜在危险不足，加上护理人员和患者不能正常的沟通，交流，从而导致护理缺陷的发生。人力资源的缺乏。护理

6、工作量大，护理人力资源相对短缺的矛微弱使护理人员在完成任务，没有认真执行系统。二、防范对策1.加强护理安全教育，提高护士法律意识。护理部应组织全院护士学《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《消费者权保护法》等相关法律知识。对新录用护士在岗前培训课程中应安排法律、法规的培训。提高法律意识。1.加强护理管理，建立安全冇效的质量管理体系。护理部应健全各项护理工作制度及各项护理技术操作规程。并制订不良事件报告制度，实行护理部一护士长一护士二级安全质量控制网络；定期进行护理风险评估，做到事前预防。病区护士长要做好两方面工作，一是事前

7、监督指导，二是事后考核奖惩。2.重视护理缺陷的分析，提高护理人员的意识。我们的护理工作中的缺点和不足往往是护理缺陷的主要危险因素。因此应该鼓励护士自身的错误，提醒别人同时，并改善工作流程和方法，为了避免进一步发展的危险因素，减少错误的发生率。3.加强护士的专业培训，提高护士的专业素质。加强教育采取的风险低资格的护士，护理专业知识和技能培训，提高应急能力和预见，定期组织检査，为了提高年轻护士学习的主动性；护理工作，提高护理人员的满意度，提高护士在遵守规章制度。4.管理安排人力。高和低年资护士合理搭配、积极开展招聘、人力储备。

8、,强调患者的关键操作，特殊操作，操作闲难，等等，应当的责任护理骨干人员，防止事故发生。此外，护士从理性的保护工作，提高护理服务的质量。5.加强管理，强化安全意识。护理人员在实施护理措旌过程中所发生的护理缺陷事件以“处理医嘱错误”为主，占40.77%。明显高于其他护理缺陷发生率。因此，护士长要加强对护士工