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1、屮国疗养医学2()17,10(26),1104-1106DOI:10.13517/j.cnki.ccm.2017.1().042精细化管理在公立医院财务管理中的运用夏建军申晓亮洪乾朝苗江涛北京军区北戴河疗养院导出/参考文献关注分享收藏打印摘要:医院是治疗民众疾病、改善人们健康状况的重要场所。财务管理是公立医院管理工作的重要组成部分。当财务管理质量出现问题时,医院的运行状况可能会受到一定影响。对此,可以通过应用精细化管理的方式,提升医院的财务管理质量。本文从精细化管理的概念入手,对精细化管理在公立医院管理中的运用进行分析和研宄。
2、关键词:精细化管理;公立医院管理;运用;收稿日期:2017-08-10Received:2017-08-10新医改的运行使得公立医院所处环境产生了极大的变化。在这种环境中,民营医院的竞争作用得到有效凸显。公立医院基于传统管理模式的财务管理工作将面临许多问题。对此,公立医院应该利用精细化管理替代传统管理模式,提升自身的财务管理质量,进而使得自身能够合理应对民营医院的竞争。1精细化管理1.1精细化管理的概念从本质角度来讲,精细化管理属于先进企业管理理念屮的一种。这种管理理念要求企业根据员工的职能充分落实各项管理责任,将企业运营过程
3、中产生的问题控制在最小范围内,进而实现企业价值最大化、提升企业竞争力的作用[1]。1.2精细化管理的主要内容精细化管理的内容主要含以下几种:第一,精细化核算内容。就企业的管理者而言,其需要借助精细化核算成果,将企业经营过程中存在的不足判断出来,通过对不足的纠正,提升企业资源的利用率m。第二,精细化操作内容。这项工作要求员工按照详细的标准开展工作,进而促进企业规范运营目的的实现。第三,精细化分析内容。分析工作是企业管理者根据市场状况、自身发展要求制定战略规划的基木参考依据。2当前我国公立医院管理中存在的问题2.1民营医院竞争问题
4、自2000年在城市范围运行新医改以来,民营医院的市场竞争力得到了良好的发展位1。截至2016年底,城市中民营医院及公立医院的发展状况(表广2)。通过对表1和表2的对比可知,目前我国民营医院在数量上己经超过了公立医院。通过对往年数据的对比可知,民营医院的发展速度相对较快。这种变化为公立医院的发展带来丫一定的压力。虽然公立医院针对这种现象采取了相应的措施,但这些措施目前并未获得显著的成效。表12016年我国民营医院的发展现状下载原表发展内容数里民营医院数量/个14518住院人次/万人2365拥有床位数/万床103.4医护人员数量/
5、万人103.1门诊人次/亿人3.7发展内容数量民营医院数量/个13069住院人次/万人13721拥有床位数/万床429.7医护人员数量/万人510.2门诊人次/亿人27.12.2资产管理问题在公立医院的资产组成屮,固定资产所占的比重相对较大。通过对公立医院实际状况的分析可知,部分公立医院并未充分履行自身的资产监管责任。某些领导人员出于特定的目的,要求财务人员伪造会计数据,进而引发公立医院的资产出现账实不符、账卡不符等问题Ill。在实际运营过程中,公立医院承载着科研、教学以及临床治疗等多种功能。资产管理问题的存在会从一定程度上影
6、响公立医院各项功能的发挥。2.3经济管理组织体系完善性问题当前我国部分公立医院的经济管理组织体系完善水平相对较低。例如,某些医院的财务部门是作为行政部门的一种内部职能存在的。此外,公立医院财务部门与医院临床服务质量、医疗水平之间存在一定程度的脱节问题。这种不合理的经济管理组织体系形式无法有效帮助公立医院应对来自民营医院的竞争。2.4全面预算管理执行力度问题和关改革制度条例要求公立咲院实行全面预算管理工作。就我国各大公立医院的实际执行情况来看,少数医院无视这一规定,仍然按照传统管理模式,对运营过程中产生的日常收支进行预算管理,忽
7、视了药品及医疗设备之外资源的预算管理等内容。这种片而的预算管理工作严重影响了全而预算管理功能的发挥。3精细化管理在公立医院管理中的运用3.1资产管理变更方面与民营医院相比,公立医院资产的特殊性在于:其应收款项、医用耗材、资金及药品等全部属于国有资产。为了保证公立医院中上述国有资产的安全,应该遵循精细化管理原则,应用以下几种方式提升公立医院的资产管理质量:第一,动态管理方式。为了避免出现资产丢失或账实不符等问题,公立医院应该加强对各类资产的动态管理m。除了定期盘点、清査账目与实际资产是否存在差异之外,还应该通过不定期抽查方式,保
8、证国有资产的安全性。第二,资产利用率控制方式。在精细化管理工作中,公立医院的财务人员应该根据医院以往的资产应用状况,计算出各类资产的实际利用率。将该数据作为参照,利用适宜的方式提升资产的利用率参数,使其创造出更大的价值。3.2会计职能发挥方面精细化管理需要借助公立咲院中会计的
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