催眠治疗结合脑电生物反馈促进注意缺陷多动障碍

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1、催眠治疗结合脑电生物反馈促进注意缺陷多动障碍摘要：目的：研宄催眠治疗结合脑电生物反馈在促进儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童康复的疗效。方法：利用催眠治疗结合生物反馈系统治疗儿童注意缺陷多动障碍，治疗方法为每次25分钟，每周2次，时长6个月，并采用IVA-CPT测试作为训练疗效的评定方法。结果：催眠治疗结合脑电生物反馈治疗对康复ADHD儿童有积极的作用，能够提高反应控制力和注意力，提高机体协调能力和意志控制力，提高注意保持时间，减少反应时间，缓解其不良情绪，改善ADHD儿童的身心问题。关键词：催眠治疗；

2、脑电生物反馈；注意缺陷多动障碍中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号:1674-9324(2016)22-0063-03)L童注意缺陷多动障碍(Attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)是与其年龄不相适应，以注意力不集中、多动和冲动行为为特征的心理行为性疾病，在学龄儿童中广泛存在［1］。按照美国精神病学会《精神障碍诊断和统计手册》第四版(DSM4V)儿童ADHD临床诊断标准，ADHD分为三个主要的亚型:注意缺陷型（ADHD-I）、多动一冲动为主型（ADH

3、D-HI）和混合型（ADHD-C）［2］0脑电生物反馈是生物反馈其中的一个分支，它是用a波或者SMR为反馈信息通过声、光等反馈信号指示求助者反复学习训练，提高脑电中的a波或SMR水平，减少异常脑波的出现［3］，一般用于医院中临床治疗，特别对失眠症和ADHD等常有显著的疗效。目前国内外研宄均表明：ADHD儿童在EEG上表现出e活动增加、功率比增加，而a和0活动减少。因此，多数人认为0慢波活动增加、0/3功率比增加是ADHD儿童EEG的主要特征［4］，e慢波活动增加表明神经系统抑制功能迟缓，皮层下释放增强，表

4、现为兴奋、易冲动、注意力涣散和动作增多［5］等，对脑波的自我控制和调整，可以达到治疗的目的。本研宄中第二项治疗技术一一催眠疗法，实验假设催眠对于ADHD的孩子有一定的作用，原因在于催眠的主要原理：意识和潜意识在催眠状态下统一起来。人的大脑一开始只有原始机制：战斗__逃跑反应，而成长的过程中认识事物的方式是：定义一联系一反应，儿童一直到8岁左右才形成批判区，形成意志力、判断力等。在催眠的过程中通过暗示，可以让意识层面的内容通过批判区这层“过滤网”到达潜意识层面，从而解决孩子的注意力缺陷问题，让孩子获得专注的

5、能力，从而使孩子注意时间延长，理解能力相应增加，一步一步地使其行为障碍得到缓解甚至消失，帮助他们建立正常的人际沟通能力。一、研宄对象与方法1.研宄对象。选取江苏省Z市某儿童注意力咨询有限公司的15名6〜14岁的学龄儿童，被试是在韦氏儿童智力测试（WISC）、整合试听连续执行测试（IVA-CPT）、家长描述以及医生评估下确诊的ADHD儿童，并不是有部分ADHD症状或行为疑似ADHD的高风险学生，均符合美国精神病学会《精神障碍诊断和统计手册》第四版（DSM-IV）儿童ADHD临床诊断标准，并排除精神发育迟缓、

6、情绪障碍、孤独症等器质性疾病。整合视听连续执行测试（IVA-CPT）是目前国内外较为常用的诊断ADHD的辅助工具，是通过反复的声音和视觉刺激，测查受试者的反应情况，它包括四个认知变量：遗漏、错击、反应时、稳定性及28个与认知变量相关的商数指标［6］，有一套客观严格的诊断标准，通过其测得的结果可以较为明显的反映受试者所存在的问题。被试性别均为男，智力水平基本一致，智商经过测试均为85以上。并且将其随机分配到控制组、实验一组和实验二组，每组各五人。2.研宄方法。三组ADHD儿童在实验之前没有接受过任何治疗，均

7、诊断为ADHD混合型。实验一组被试采用加拿大Thought公司生产的Infiniti4000A型多参数生物反馈仪进行脑电生物反馈干预；实验二组被试除了实施脑电生物反馈外，还要施以催眠治疗，其他活动内容与实验一组相同，控制组在此期间不进行任何干预。本实验前后均进行一次IVA-CPT测试，来反映实验的治疗情况。3.统计方法。全部数据用SPSS20.0统计软件分析，采用非参数检验中多个独立样本的Kruskal-WallisH检验、秩变换技术、SNK事后检验等方法比较综合反应控制商数、综合注意力商数实验干预后三组

8、之间的差异情况。二、结果1.综合反应控制商数(FRCQ)的差异比较。分另IJ对三组ADHD混合型儿童所测得的实验前与实验后的综合反应控制商数(FRCQ)进行多个独立样本Kruskal-WallisH检验，结果如表1所示。针对实验后数据，进一步实现对完全随机设计多组样本秩和检验的两两比较，采用秩变换技术，用样本求出的秩次代替原变量进行参数分析［7］，结果显示，三组ADHD儿童在实验前FRCQ差异不显著（X2=0.096,P=0.