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时间:2018-08-01
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1、儿童注意缺陷多动障碍经脑电生物反馈治疗效果研究【摘要】目的:研究脑电生物反馈训练治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的效果。方法:利用VBFB3000生物反馈诊疗系统治疗3种不同类型儿童注意缺陷多动障碍,每次30分钟,每周2次,共计40次,并采用视听整合连续性执行测试系统作为脑电生物反馈训练疗效的评定方法。结果:经脑电生物反馈训练治疗40次后,儿童注意缺陷多动障碍以注意缺陷为主型、多动冲动为主型和混合型IVA-CPT指标均显著提高(P<0.01)。结论:脑电生物反馈训练是一种治疗儿童注意缺陷多动障碍的
2、有效措施。【关键词】注意缺陷多动障碍;儿童;脑电生物反馈;视听整合连续执行测试[Abstract]Objective:TostudythetherapeuticeffectofEEGbiofeedbacktrainingonchildrenwithattentiondeficithyperactivitydisorder(ADHD).Methods:VBFB3000EEGbiofeedbacktrainingsystemwasappliedtotreatthreegroupsofchildrenwithAD
3、HD,30minuteseachtime,2timesperweek,amountingto40times.Integratedvisualandauditorycontinuousperformancetest(IVA-CPT)wasclinicallyadoptedtoevaluatetheeffectivenessofEEGbiofeedbacktraining.7Results:After40timesofEEGbiofeedbacktraining,theoverallindexesofIVA-C
4、PTweresignificantlyimprovedamongpredominatelyinattentive,hyperactive,andcombinedgroupofchildrenwithADHD(P<0.01).Conclusion:EEGbiofeedbacktrainingisaneffectiveandvitaltreatmentforADHD.[Keywords]Attentiondeficithyperactivitydisorder;Child;EEGbiofeedbacktr
5、aining;Integratedvisualandauditorycontinuousperformancetest注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)以注意力不集中、活动过度和冲动行为为特征,导致儿童学习困难,并出现一系列的行为问题,属于破坏性行为障碍[1],对儿童身心发育影响极大。国内文献报道使用美国精神病学会《精神障碍诊断和统计手册》第4版(DSM-Ⅳ7)为标准其患病率为5.8%~11.5%[2]。对于ADHD的治疗,一直以来以哌甲
6、酯(利他林)为代表的中枢兴奋剂是最经典和应用最广的药物,起效快而明显,但由于作用短暂且副作用大等因素而使其应用受到了限制。脑电生物反馈训练是一种近年来发展迅速的治疗儿童ADHD的有效方法,因其安全无副作用等优点已逐渐成为治疗儿童ADHD的主要方向。我院儿科于2005年6月~2007年6月应用VBFB3000生物反馈诊疗系统对58例ADHD患儿进行治疗。本研究对不同类型ADHD患儿脑电生物反馈治疗的疗效进行分析,采用视听整合连续执行测试(integratedvisualandauditorycontinuou
7、sperformancetest,IVA-CPT)作为脑电生物反馈训练疗效的评定方法,取得了较好的效果。1对象与方法1.1研究对象为在本院儿童门诊就诊ADHD患儿58例。其中男46例,女12例,年龄7~14岁,平均年龄8.9±1.3岁。以注意缺陷为主型26例、以多动冲动为主型12例、混合型20例。纳入标准:(1)符合DSM-Ⅳ儿童ADHD临床诊断标准[3];(2)韦氏智力测查智商(IQ)大于80分;(3)排除严重躯体疾病、神经系统疾病和其他精神障碍性疾病;(4)近2周内未使用任何精神性药物或训练治疗前停药2
8、周以上。1.2研究方法应用自身随机对照研究设计,采用VBFB3000生物反馈诊疗系统(加拿大Thought公司),以抑制4~8Hz慢波活动,同时增加12~16Hz感觉运动节律波为训练目标。通过该装置采集患儿的脑电波并以各种图像、动画及声音的方式进行实时反馈治疗儿童ADHD。治疗方法为每次30分钟,每周2次,共计40次。采用IVA-CPT测试系统评价脑电生物反馈训练治疗儿童ADHD的效果。1.3统计学方法均使用St
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