资源描述：
《老年结肠癌并肠梗阻21例治疗临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、老年结肠癌并肠梗阻21例治疗临床分析夏科焱(四川泸州市龙马潭区中医医院外科646100)【中图分类号】R735.3+5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)49-0159-01【摘要】目的对老年结肠癌并肠披阻的临床疗效进行分析。方法对2011年1月至2012年5月期间我院所收治的21例确诊为结肠癌并肠梗阻的老年患者的临床疗效进行分析，所得数据用统计软件进行处理，P<0.05差异兵统计学意义。结果21例老年结肠癌并肠梗阻患者中有9例患者在早期就得到确诊，及时得到治疗，仅1例出现术后切口感染。最终治愈患者有19例(90.
2、48%),死亡患者有2例(9.52%>,差异異有统计意义(P<0.05)o结论老年患者结肠癌并肠梗阻的早期确诊能有效降低术后患者感染等不良状况的发生率，而术中针对老年患者的只体情况采取适宜的手术方法能明显提高手术成功率。【关键词】老年结肠癌肠梗阻临床分析结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，是指结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变［1］。老年人的身体机能下降，故老年性结肠癌容易产生许多并发症，肠梗阻就是常见的并发症之一［2］。木文对2011年1月至2012年5月期间我院所收治的21例确诊为结肠癌并肠梗阻的老年患者的临床
3、疗效进行分析，只体报告如下。1资料和方法1.1临床资料我院2011年1月至2012年5月期间共收治老年结肠癌并肠梗阻患者21例，男性患者13例、女性患者8例,年龄在64〜89岁范围内，平均年龄为(73.6&plUsmn;2.5)岁。临床检查均有隐隐腹部胀痛且反复山现；并有慢性贫血，营养不良等症状。1.2治疗方法所有患者均釆用手术治疗，其中急诊手术8例，择期手术13例。手术以解决梗阻为首要0的，切端均距肿块5cm以上。肠吻合前尽量将肠道内容物清除干浄，减少术后毒素吸收，减低肠腔张力以利吻合U愈合。手术过程中要保护好术野，关腹前彻底冲洗腹腔
4、,放置引流管；向腹内注入术尔泰液100〜200ml及5-FU500〜1000mg，同时要控制输液速度和输液量，减轻心肺负荷。1.3数据处理21例结肠癌并肠梗阻的老年患者经治疗后，对其进行疗效分析。分析所得的数据均用SPSS17.0统计软件处理，P<0.05差异具统计学意义。2结果21例结肠癌并肠梗阻的老年患者经治疗后，有9例患者因在早期就得到确诊，及时得到手术治疗，仅1例出现术后切U感染，剩余8例无感染和并发症出现。其余11例患者，出现术后切口感染3例,切口皮下积液1例，切口裂开1例，肺部感染1例,急性心力衰竭1例，以及死亡2例。故最终
5、的治愈结果为治愈19例(90.48%)，死亡2例(9.52%),差异具有统计意义(P<0.05)。3讨论结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，是指结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变。老年性结肠癌容易产生许多并发症，肠梗阻就是常见的并发症之一。老年结肠癌并肠梗阻病史长，腹痛腹胀隐隐出现，容易出现慢性贫血，营养不良等症状，但老年患者都按一般病症诊疗，不对此加以重视［3】。除此之外，结肠癌并肠梗阻的老年患者术后容易并发严重水电解质失衡和多脏器功能衰竭，导致老年患者的存活率降低［4】。结肠癌的治疗关键是早期诊断，B前临床的主
6、要手段是手术治疗。如果老年人出现腹痛腹胀隐隐出现并iL反复发作、时轻时重；并有慢性贫血，营养不良等症状，家属应重视,及吋将老年人送往医院进行结肠癌的筛查和按步骤检查,以减少漏诊，提高早期诊断率［5】。一旦确诊为结肠癌并肠梗阻，砬尽早进行手术治疗，对老年性患者的手术以解决梗阻为首要S的，保证切端距肿块5cm以上。肠吻合前尽量将肠道内容物清除干浄，减少术后毒素吸收，减低肠腔张力以利吻合U愈合。手术过程中要保护好术野，关腹前彻底冲洗腹腔,放置引流管；同时要控制输液速度和输液量，减轻心肺负荷。本文研究中的21例老年结肠癌并肠梗阻患者中冇9例患者
7、在早期就得到确诊，及时得到治疗，仅1例出现术后切U感染。最终治愈患者奋19例(90.48%),死亡患者有2例(9.52%),差异具有统计意义(P<0.05)。从该研究中我们深深体会到早期确诊能有效降低术后患者感染等不良状况的发生率，而术中针对老年患者的具体情况采取适宜的手术方法能明显提高手术成功率。参考文献[1】张仁荣.35例结肠癌肠梗阻急诊手术观察[』].吉林医学，2012,33(3):609-610.[2】司海波.可切除结肠癌急性肠梗阻急诊手术治疗分析[」].黑龙江医学,2012,36(1):39-41.[3】赵战琪，何斐.结
8、肠癌伴肠梗阻21例诊治临床分析⑴.实用医技杂志,2008,15(30):4211-4212.[4】瞿荣锋，孙念绪.老年性结肠癌伴肠梗阻74例临床分析⑴.山东医药,2009,49(9):100-101.[5】
