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时间:2018-10-19
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1、碘酊治疗水痘42例疗效观察:R511.5:B:1005-0515(2012)1-221-01 水痘是由水痘—带状疱疹病毒(V—2病毒)感染所致的一种传染性很强(主要通过飞沫传染)儿科常见病,临床上已较轻的全身症状和皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、水泡和痂疹为特征。以6月—6岁小儿多见。全年均有发病,但以冬春季为多。笔者从2007年—2010年以2%碘酊外涂为主治疗42例该病患者,疗效较满意。 1一般资料 本文选门诊9月—11月患儿,散在发病,单一冬春季为主,并呈流行趋势。主要临床表现为:发热,向心性斑疹,丘疹,小水泡等不同期皮疹,且皮疹周围有红晕,
2、小疱疹疱壁薄已破,常伴瘙痒,治疗后,干燥结痂,愈后不留疤痕。 治疗组42例中男25例,女17例。年龄最小7个月,最大10岁。其中并发肺炎1例(2.3%)高热2例(4.8%),结膜炎9例(21.4%),口腔溃疡5例(11.9%)。 对照组26例中男15例,女11例。年龄最小6.5个月,最大9岁。其中并发口腔溃疡3例(11.6%),临床自觉眩晕2例(7.6%).本组病情临床表现等情况与治疗组相似,具有一定可比性。 2治疗方法 治疗组:水豆局部外涂2%碘酊(擦时注意,一痘一棉签,沿周围向中心涂擦,不可一个棉签连续檫几个痘)。高热者予以用解热镇痛药加抗病
3、毒,并发症对症治疗。 对照组:水痘局部用2%龙胆紫外涂,高热及并发症患者处理方法与治疗组相同。 3结果 疗效判定:皮疹萎缩,脱痂为痊愈(并发症对得到控制,好转乃至痊愈)。治疗组痊愈时间分为3天9例(21.4%),4天30例(71.4%),4天总痊愈率(92.8%),39例。对照组治愈时间分别4天6例(23%),6天13例(50%),6天19例(73%).统计学处理显示:两组总治愈率间有显著差异(X2=3.86,0.01<P<0.5)。治疗组痊愈平均为(2.25±0.76)d,对照组治愈平均为(3.71±1.5)d。t=24.7,P<0.01,两组间
4、具有非常显著差异。说明治疗组疗效明显优于对照组。 4讨论 碘具有强大的杀菌作用(细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫)。其作用机理是能够氧化微生物浆蛋白的活动基因,并与蛋白质的氨基酸相结合而使其变性。酒精能使蛋白质变性而有杀菌作用。用其擦皮肤可扩张局部血管,增强血液循环(有助于碘对皮肤的渗透)。故临床上用碘酒外涂治疗水痘,优于龙胆紫,该法简便宜行,要价低廉,宜于基层临床工作推广使用。
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