急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后护理体会杨艳华

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1、急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后护理体会杨艳华哈尔滨市第五医院黑龙江哈尔滨150040【摘要】目的：探析急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后的护理要点。方法：选取我院2013年2月至2016年2月期间行腹腔镜胆囊切除术的108例急性肭囊炎患者为研究对象，随机分为参照组与研究组，每组54例。参照组给予术后常规护理，研究组给予术后并发症预防护理，比较2组患者的并发症发生情况及护理满意度。结果：研究组患者的并发症发生率为3.7%，护理满意度为98.1%,相较于参照组患者的20.4%、81.5%,组间对比存在显著差异(P<

2、;0.05)。结论：在急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术后给予并发症预防护理，可显著减少并发症的发生，提高护理满意度，是一种值得临床大力推广应用的护理方式。【关键词】急性胆囊炎；胆囊切除术；护理体会【中图分类号】R687.4+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-281-01急性肭囊炎是一种临床常见病，腹腔镜肭囊切除术作为其主要治疗方法，得到了广泛运用［1］。在腹腔镜胆囊切除术治疗中，因为操作难度较大，非常容易在术后出现各种并发症，在一定程度上影响了患者的早日康复。为此，在腹腔镜

3、肭囊切除术治疗中，必须重视并发症预防护理。木文通过对我院2013年2月至2016年2月期间进行腹腔镜胆囊切除术的108例急性胆囊炎患者作为研宄对象，探析腹腔镜胆囊切除术后的护理要点，现将研究结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年2月至2016年2月期间行腹腔镜胆囊切除术的108例急性肭囊炎患者为研宄对象，随机分为参照组与研宄组，每组54例。在108例患者中，男58例，女50例；最小年龄是25岁，最大年龄是82岁，平均年龄为(51.2±1.6)岁；发病至手术时间l-69h,

4、平均(28.9±2.4)h。比较分析2组患者的基木资料可知，不存在显著差异(P>0.05),存在比较意义。2组患者都自愿参加本次研究，且签署知情同意书。1.2方法参照组给予术后常规护理，主要包括体位护理、病情观察、心理护理、管道护理等。在此基础上，研究组给予术后并发症预防护理，主要包括：（1）肺部感染：协助患者翻身，轻叩患者背部，鼓励患者咳嗽，在必要的情况下，可对患者进行雾化吸入治疗［2】。（2）出血：密切观察患者切口敷料是否存在渗液、渗血现象，并且对引流液颜色、性状、量进行观察，查看患

5、者是否伴奋面色苍白、腹痛、腹胀等症状，如果出现以上症状，应马上通知医师，给予及吋、有效的处理。（3）胆痿：在术后，密切观察患者引流液颜色，在引出黄绿色胆汁、无弥漫性腹膜炎体征吋，给予保守治疗，即可使引流液逐渐减少而治愈。1.3观察指标对2组患者的并发症发生情况及护理满意度进行观察记录，通过比较,了解术后并发症护理的临床价值。采用问卷调查的方式评估患者护理满意度，总分为100分，包括3个级别，即非常满意>85分，一般满意60-85分，不满意<60分。1.4统计分析在SPSS20.0统计学软件中输入

6、2组患者并发症发生率、护理满意度的数据，用［n（%）］的形式予以表示，且进行x&SUp2;检验，若P<0.05,组间对比存在显著性差异。1.结果2.1对2组患者的并发症发生率进行比较研究组患者的并发症发生率为3.7%,相较于参照组患者的20.4%，组间对比存在显著差异（P<0.05），详见表1。注:相较于参照组，#代表P<0.052.2对2组患者的护理满意度进行比较参照组54例患者中，非常满意19例，一般满意25例，不满意10例,护理满意度为81.5%;研究组54例患者中，非常满意30例，

7、一般满意23例，不满意1例，护理满意度为98.1%，2组比较存在显著差异(P<0.05)o1.讨论腹腔镜胆囊切除术是急性胆囊炎治疗的常用手术方式，此治疗方法住院吋间短，一般情况下手术后6-8小吋可下床，12-24小吋肛门排气即可进食，3-5天出院，一周后基本恢复，费用相对降低；患者疼痛感较轻，基本不会留下疤痕，手术采取静脉麻醉，患者在睡眠的状态下完成手术；术后恢复快，大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰。但术后护理质量好坏，对患者手术成功率及恢复情况冇着直接的影响。所以，必须重视急性胆囊炎患者腹腔

8、镜胆囊切除术后护理工作的落实，以此预防并发症的发生，提高患者护理满意度。本文研宄结果显示：研宄组患者的并发症发生率为3.7%，护理满意度为98.1%，相较于参照组患者的20.4%、81.5%,组间对比存在显著差异(P<0.05)。此研宄结果与有关国内文献研宄［3］十分相似，充分说明了腹腔镜胆囊切除术后护理的重要性。总而言之，在急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术后给予并发症预防护理，可显著减少并发症的发生，提高