保留肾单位的肾癌手术治疗观察

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1、保留肾单位的肾癌手术治疗观察【摘要】目的探讨分析保留肾单位的肾癌手术的临床治疗效果。方法10例肾癌患者作为研究对象，均行保留肾单位手术治疗，选择患者的第11肋骨间进行切口，将游肾脏及肾动静脉游离。4例患者进行了肿瘤切除，另外6例患者行部分肾切除。结果经过治疗后，10例患者均手术成功。平均手术时间(93.2±1.5)min。平均输血量为(457.1±250.8)ml。生存时间方面1例患者超过8年，4例患者超过5年，5例患者超过3年。结论保留肾单位的手术因为其操作简单、对患者的创伤小、术后患者恢复较快等

2、优势可作为早期局限性肾癌治疗的有效方法，值得在临床推广应用。【关键词】保留肾单位；肾癌；手术治疗DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547八.2015.10.045在临床来说治疗肾癌的一个根治性方法为肾切除术，但经医学影像学检查技术的不断提高，临床治疗可以及早发现早期的部分小肾癌，因此保留肾单位的肾癌治疗已变得越来越重要［1］。为了探讨分析保留肾单位的肾癌手术的临床治疗效果，选择2012年1月〜2014年1月到本院行保留肾单位手术治疗的10例肾癌作为研宄对象，临床效果显著，现报告如下。1

3、资料与方法1.1一般资料本次研宄中的10例患者均到本院行保留肾单位手术治疗，其中男6例，女4例；年龄26〜63岁，平均年龄（43.2±8.6）岁。其中1例患者为双侧肾癌，肿瘤直径约为2.6cm;3例患者为对侧肾发生病变或是存在潜在功能受损，6例患者为对侧肾正常肾癌，肿瘤直径均在4cm以下，患者的平均肿瘤直径（2.4±0.4）cm。8例患者的肿瘤位于肾脏表面。所有患者均没有肾静脉或是腔静脉癌栓，且没有肾蒂淋巴结转移的情况发生。1.2方法手术前患者均行常规全身麻醉术。手术时选择患者的第11肋骨间进行切口

4、，将游肾脏及肾动静脉游离幵来，需要注意的是在游离时不要损伤肿瘤表面的脂肪组织。4例患者只切除肿瘤，其余6例患者部分肾切除。7例患者接受肾蒂阻断治疗，阻断的时间最短lOmin，最长45min，平均时间（21.4±8.2）min，在术中5例患者使用冰屑降低肾周围的温度。手术切缘与肿瘤边缘的距离约为0.5〜1.0cm。所有患者在手术时都行切缘肾组织病理切片检查，均无肿瘤浸润的情况。1.3统计学方法采用SPSS10.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（X-土S）表示，采用t检验；计数资料

5、采用X2检验。P