护理风险管理在门诊高危患者就诊过程中的实施体会

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1、护理风险管理在门诊高危患者就诊过程中的实施体会上海交通大学第一附属医院门诊200080【摘要】目的探究对门诊高危病人实施风险管理的临床效果。方法临床纳入2013年7月至2016年3月间在我院门诊进行治疗的患者68例，根据随机投掷法给予分组，对照组34例行一般管理，研究组34例在一般管理中增加风险管理，对比两组满意程度及知识水平。结果应用风险管理后研究组总满意率91.18%相比于对照组70.59%得到好转，P<0.05o应用风险管理后研究组基础知识、操作技能得分情况相比于对照组改善提高，P<0.05。结论对门

2、诊高危患者实施风险管理后，不仅提高了满意程度，同时改善了护理人员的知识水平。【关键词】护理管理；门诊；高危患者；实施体会由于起病急、病情发展快等原因使得部分患者在门诊就诊时疾病突然发作，而患者及其家属对此种突发情况往往并没有心理上的准备，且对疾病的不了解极易引发纠纷，可能耽误患者后续的治疗开展［1］。为扭转此种现状，加强风险管理水平，将2013年7月至2016年3月间在我院门诊进行治疗的患者68例作为研究对象，其中半数应用风险管理，报道如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究对象68例均为2013年7只至2

3、016年3月间在我院门诊进行治疗的患者。患者依据随机投掷法进行分组，对照组中男性19例，女性15例，年龄27-72岁，平均年龄为(51.3±5.6)岁。研究组中男性20例，女性14例，年龄28-73岁，平均年龄为(51.4±5.5)岁。上述资料无差异,P〉0.05。1.2方法对照组：常规为患者提供分诊、挂号，进行高危患者的筛选，分诊工作均为年纪较大的护士担任，坐台模式进行，对工作并无较大的限制与标准。研究组：(1)分诊方式：护理人员由身体等各方面素质较好的护理人员来担任，要求其具

4、有急救意识及责任心，且取消坐台方式，实行站立式分诊，直接对患者进行问询工作，减少家属的描述所带来的误差与漏洞。（2）巡诊细化：对患者的生命体征进行相关评估，增加巡视力度，减少间隔吋间，并鼓励患者讲述自身感受，从而发现隐患的存在，监测病情的发展，并依据其自身的病情酌情安排救治。（3）人力资源：在患者就诊的高频吋间段内增加工作人员数量，弹性安排上班制度，在薄弱岗位进行加强补充，给予帮助与疏导，上班期间要保证一名资历老经验足的老护士在岗，维持护理安全，同时提高工作效率。（4）定期对护理人员进行知识的考核，包括操作

5、、基础知识等方面，适当应用奖惩制度，激发护理人员的学习积极性，提高自身应变及应急能力。1.3观察指标对比两组满意程度。遵照我院自制满意度评分：（1）好：7-10分；（2）—般：4-6分；（3）差：0-3分。根据我院自制的考核评分标准：其中包括基础知识、操作技能两项，每项满分100分，得分愈高表示水平愈好。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1满意度在应用风险管

6、理后研究组总满意率91.18%相比于对照组70.59%得到好转，P<0.05,见表1。3讨论门诊担任着对来就医的患者进行分诊、挂号及相关咨询的责任，但近年来我国居民就医率不断提升，医院承受的责任与负枳也越来越重［2】。常规的护理管理制度已无法满足患者的需要，风险管理则是一种新型的管理制度，主要是对还未发生或潜在的风险进行评估、识别与控制，减少患者发生意外的几率，降低风险程度，而临床中对于风险管理尚无统一定论，风险管理制度的出现对其进行了弥补［3］。而根据临床实践结果表示，在应用风险制度后，护理人员的责任心得

7、到加强，且对于护理质量有着更为严格的把控，最大限度的减低危险因素。本次研究中，通过对传统措施进行改进，加强了早期的干预，且贯穿整个就诊过程，应用全程护送、及吋救治及正确疏导等方式，使患者就诊安全得到保障，相比于传统模式，更具有人性化与个性化，是门诊整体的医疗质量提高；弹性排班制度的应用使得患者医疗权利得到充分保证，减少护理工作中的疏忽与漏洞，为患者的安全保驾护航有相关研宄证实［4-5］,风险管理的应用减少了医疗纠纷发生比例，维持了良好的护患关系，提高了患者及家属的满意程度。本次研究显示，通过对分诊人员进行定

8、期的考核，工作时间弹性调整，有效提高了护理人员自身水平与素质，相比于对照组，研宄组满意度提高，护理质量提升，本次研究结果与文献一致。总结上述可知，风险管理在应用后加强了护理人员自身知识及操作水平,患者满意度提升，值得临床普及。参考文献：［1】余新颖，马琳.护理风险管理在急诊科护理管理中的应用［」］.中国实用护理杂志,2012,28(12):89-90.［2】张林.护理风险管理在门诊输液室中的应用效果［」］.护理实