浅谈医院内部控制管理的常见问题及应对

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1、浅谈医院内部控制管理的常见问题及应对在全新的医疗市场这一个环境下面，医院的财务部门已经越来越多的承担着压力和责任，对医院收益和风险进行决定的就是医院的财务管理，想要做好医院的财务管理工作，要求医院自身必须要将观念转变，树立起市场竞争的意识，并且能够很好的运用现代的管理方法和管理理论来对新环境进行适应，作为一个高风险和高技术的行业，医院的内部控制一直在医院发展和运营过程中起到了极其重要的作用，病人和医生之间、病人和医院之间也一直存在着信息不对称的现象，这也就使在医患关系中，病人一直处于弱势地位，那么，我们究竟应该如何将医院内部控制管理现象加强，从而将医疗服务透明化

2、、标准化以及规范化进行实现，从而保证了病人合法的权益不受到侵害，将医疗卫生行业中存在的各种不正之风进行遏制，这就需要我们明确医院内部控制管理的各种措施，下面，笔者就浅谈医院内部控制管理的常见问题及应对。　　一、医院内部控制管理的常见问题　　众所周知，我国医院的经济环境以及经济特点一直对我国的医院内部控制提出十分严格的要求，然而，我国的医院对于这些内部控制要求所做的工作是十分欠缺的，我国的医院内部会计控制还存在着很大缺陷，下面，笔者就对医院内部控制管理的常见问题进行分析。　　（一）医院内部控制管理环境问题　　医院的内部控制环境其实是一种氛围，我们可以通过对组织或者

3、医院文化进行塑造，对员工控制的意识产生一定的影响，这种影响是对于医院内部各个成员自觉性所产生的影响，主要对其他的控制要素究竟能不能发挥作用起到了决定作用，已经成为了医院内部控制和其他的要素将自身作用进行发挥的一种基础，医院的内部控制环境是由医院的人力资源政策、医院的价值观、医院的操守、医院的权责划分、医院的组织机构、医院的治理结构以及医院的产权关系等等诸多方面。在医院的内部控制管理环境方面，主要存在着权责划分不清等问题。　　在很多医院中，都存在着各个科室之间不能够清楚地将权责进行划分这一个现象，因为医院并没有制定一个明确职务的说明书，这也就导致了企业各个岗位之间

4、人员责任不能很好的区分，使其在日常工作方面不能有很强的规划性，不是跟着领导走，就是跟着自己的感觉走，每一级别的主管如果向下传达任务往往都是采用了口头授权这一种方式，并且主管对于自身所授予自己下级的工作，并没有评价和监督，这也就为出现问题以后互相推诿奠定了基础，直接导致了医院工作人员工作效率低下这一现象，对医院办公人员的工作情绪等因素产生了影响。　　（二）医院内部控制管理风险评估问题　　任何一个医院都会面临来自于外部和内部不同的风险，而这些风险也都必须要对其进行评估，所谓的风险评估就是指辨认和分析可能会出现的风险，风险评估已经成为了对企业内部控制效率和效果进行提高

5、的关键因素，医院的内部控制管理风险评估主要存在的问题表现在：医院存在盲目投资的现象，因为医院并没有对市场进行仔细、严谨的分析，对于项目也没有经过充分可行性的论证，在这一种情况下，医院的相关工作人员就采购了大批的设备，在设备进购以后，没有及时的进行相关人员的宣传和培训工作，这也就直接导致了所进购的设备长期闲置，设备的利用率也就很低，回收缓慢，直接造成了医院对大量资金进行了占用，增加了医院财务的风险。医院的内部控制管理还存在着信用管理工作欠缺这一个问题，医院的病人结算和记账等等环节不能够进行严格的控制，这也就出现了医院病人逃帐，但是却没有人追究这一个现象的出现，医院

6、不能够及时的对应收账款进行清理，直接造成了大量的坏账和呆账，最终使医院自身受到了重大的损失。　　二、医院内部控制管理问题应对措施　　（一）对医院内部控制管理环境进行健全和完善　　想要对医院内部控制的环境进行健全和完善，要求我们首先要对内部控制重要性认识进行增强，我们要学习教育来提升医院的员工和领导对于医院内部控制重要性进行很强的认识，最为重要的就是要增强医院的领导对于自身内部控制重要性进行正确认识，因为只有医院的领导方式提升和改变，领导的管理理念很好的提高，我们才能够真正的使医院的内部控制形成了一种依靠，使其依靠医院的制度管理形成一种全新的风气，只有这样，才能够

7、形成一种良好人事和内部控制的管理氛围，使医院的内部控制逐渐上升到一个全新的平台和台阶。医院还要建立起一个合理组织的结构框架，因为医院盒子组织的结构对于医院内部控制管理工作所起到的效果是十分明显的，要求我们必须要对职责进行明确的划分，使得医院的各个部门、各个员工以及各个岗位之间都能够相互制约和各自负责，在横向方面必须要做到权力的制衡发簪，各个部门之间也要进行明确的职责区分和合理的分工，在这一个基础之上既要做到相互的牵制又要做到相对的独立，在纵向方面，必须要做到将办事的程序精简，将工作目标明确，使得医院的员工按照相关的规定和标准来进行各项事务的处理，最终将既定目标实

8、现。　　（二）医院内部控