外科护理学课件-手术工作ppt课件.ppt

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1、手术室管理和工作www.med126.com医学全在线手术www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo概述手术室是为病人进行手术和抢救的场所，是医院的重要技术部门。手术室护理工作是医院护理工作的重要组成部分。其工作特点是：业务面广、技术性强、洁净程度要求高、无菌操作严格等。因此，要求手术室的护士有科学管理能力、娴熟的技术、严谨的作风，默契的配合等能力，才能完成手术治疗和抢救病人的任务。www.themegallery.comCompanyLogo第一节手术室布局与人员配

2、备www.med126.com医学全在线设置和布局位置和要求1建筑要求2手术间内设置和配备3www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogowww.med126.com医学全在线www.med126.com医学全在线对空气消毒的要求层流洁净手术室的空气要达到《医院洁净手术部建筑技术规范》中的等级标准的要求。普通手术室空气达到Ⅱ类环境要求，（≤200cfu/m3）。www.themegallery.comCompanyLogo洁净度cleanlinessclass100级≥0

3、.5µm的尘粒数：350～3500个/m³；1000级≥0.5µm的尘粒数：3500～35000个/m³；10000级≥0.5µm的尘粒数：35000～350000个/m³100000级≥0.5µm的尘粒数大于350000～3500000个/m³300000级≥0.5µm的尘粒数大于3500000～10500000个/m³www.themegallery.comCompanyLogo洁净手术室环境卫生学1、级别：不同级别要求不同；2、项目：空 气；地 面；墙面；物体表面；3、内容：微粒(粒/L)；沉降菌浓度  (个/φ90皿.0.5h)；染菌密度 

4、 (个/cm2)；4、检测方式：静态；动态；注：静态含尘浓度和沉降菌浓度以综合性能评定的测定数据或年检数据为准。消毒后的染菌密度以每次消毒后的检测数据为准。www.med126.com医学全在线www.themegallery.comCompanyLogo环境微生物菌落总数卫生标准类别范围空气物体表面医务人员手Ⅰ层流洁净手术室、层流洁净病房≤10≤5≤5Ⅱ普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU≤200≤5≤5Ⅲ儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急疹室、化验室、各类普通病房和房

5、间≤500≤10≤10Ⅳ传染病科及病房－≤15≤15www.themegallery.comCompanyLogo洁净手术室分级管理规定等级手术室名称手术切口类别适用手术Ⅰ特别洁净手术室Ⅰ关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术Ⅱ标准洁净手术室Ⅰ胸外科、整形外科、泌悄外科、肝胆胰外科、骨外科和普外科中的Ⅰ类切口无菌手术Ⅲ一般洁净手术室Ⅱ普通外科(除去Ⅰ类切口手术)、妇产科等Ⅱ类手术Ⅳ准洁净手术室Ⅲ肛肠外科及污染类等手术www.themegallery.comCompanyLogo手术室分区非限制区半限制区限制区www.m

6、ed126.com医学全在线www.themegallery.comCompanyLogo对布局的要求（三区三级三通道）手术室应严格划分无菌区（限制区）、清洁区（半限制区）、污染区（非限制区）。要设有门关、鞋关。设无菌手术间、一般手术间和感染手术间，感染手术间设在靠入口处，洁净手术部包括百级、千级、万级、十万级等。设工作人员通道、手术患者通道、及污物通道。www.themegallery.comCompanyLogo对物体表面消毒要求一切清洁工作均应湿式打扫，各手术间物体表面及地面每晨用消毒液擦拭。每台术后手术间清扫、消毒液拖地。每周手术间彻底清扫

7、消毒一次，手术室专用鞋一用一清洁消毒。手术平车严格内外交换，接送特殊感染病人的平车用后应立即消毒。www.themegallery.comCompanyLogo对手卫生的要求手卫生设施设在无菌区；水龙头的数量与手术间的数量一致，为非接触式水龙头；洗手池每日清洁消毒；肥皂保持干燥和清洁、最好使用液体皂或抗菌洗手液；使用灭菌毛刷和毛巾；洗手液、手消毒剂的盛装防止二次污染；消毒液要有“三证”和卫生部批件。www.med126.com医学全在线www.themegallery.comCompanyLogo对诊疗物品的消毒要求进入手术室的物品应拆除外包装；设

8、备应表面消毒处理。转运到消毒供应室处理的物品要防止洒漏污染。麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒。严格遵